IMAGERIE GLOBAL

Question 1

1. Blessures articulaires :
   
   • Articulations impliquées
   • Types de blessures (subluxation, diastase, fracture ostéochondrale, impaction articulaire, dislocation)
   • Complications associées
   • Effets sur les tissus mous

Quels sont les types de blessures articulaires et leurs implications ?

Answer 1

• Subluxation : déplacement partiel de l’articulation 🔄
• Diastase : séparation des parties d’une articulation ➡️⬅️
• Fx ostéochondrale : fracture affectant l’os et le cartilage 💔
• Impaction articulaire : pression exercée sur l’articulation 👊
• Dislocation : déplacement complet de l’articulation 🚫🔗
• Complications associées à la dislocation : fractures, effusion articulaire ❗️🩸
• Effets sur les tissus mous : gonflement, emphysème sous-cutané, contusion, lacération 🩹🤕

Question 2

Quelles sont les complications associées aux blessures articulaires ?

Answer 2

• Fx associées 🦴💔
• Effusion articulaire : accumulation de liquide dans l’articulation 💧🦵
• Gonflement des tissus mous 🎈
• Emphysème sous-cutané : air emprisonné sous la peau 💨
• Contusion : blessure qui ne rompt pas la peau mais qui cause des ecchymoses 🟣
• Lacération : coupure profonde dans la peau 🔪
• Calcification des tissus mous : dépôts de calcium dans les tissus mous, souvent en réponse à une blessure : tendinite calcifiante HADD 🪨
• Ossification des tissus mous : formation d’os dans les tissus mous, souvent en réponse à une blessure 🦴

Question 3

2. Rachis : colonne vertébrale :
   
   • Niveau vertébral impliqué
   • Composants du vertèbre : corps vertébral, plateau vertébral, pédicule, processus
   • Forme du corps vertébral
   • Alignement vertébral

Quels sont les composants d’un vertèbre et comment sont-ils impliqués dans les blessures du rachis ?

Answer 3

• Corps vertébral : partie antérieure de la vertèbre 🅰️
• Plateau vertébral sup et inf : surfaces supérieure et inférieure du corps vertébral ⬆️⬇️
• Pédicule : partie de la vertèbre qui relie le corps vertébral aux processus transverses 🌉
• TP et SP : projections osseuses de la vertèbre 📌
• Lamelle : couches d’os compact dans l’os spongieux 🥞
• DIV : amortisseur entre les vertèbres 🍩
• Tissus mous environnants : muscles, ligaments, etc. 💪
• Ossicule limbique : os supplémentaire parfois présent dans la colonne vertébrale, signe ossification du LLP ➕
• Forme du CV impliqué : peut indiquer certaines conditions ou blessures 📐
• Alignement vertébral : peut être affecté par des conditions comme la scoliose ↖️↗️

Question 4

Comment la forme du corps vertébral peut-elle être impliquée dans les blessures du rachis ?

Answer 4

• en coin = fracture de compression 🧱
• biconcave = ostéoporose 🌑
• irrégulière = SpA 🌀

Question 5

3. Fractures chez l’adulte :
   
   • Localisation de la fracture : segment articulaire, métaphyse, diaphyse
   • Types de fractures : occulte, pseudofracture, ouverte, fermée, simple, comminutive, complète, incomplète, extra-articulaire, intra-articulaire
   • Détails de la fracture : déplacement, angulation, orientation de la ligne de fracture, apposition des os
   • Période de guérison de la fracture

Quels sont les différents types de fractures et comment sont-ils classifiés ?

Answer 5

• Segment articulaire : fracture se produisant près ou dans une articulation 📍
• Métaphyse : fracture se produisant dans la partie large de l’os près de l’extrémité 📏
• Diaphyse : fracture se produisant dans la partie longue et droite de l’os 🦴

Types Fx :

• Occulte, Pseudofracture
• Ouverte, Fermée,
• Simple, Comminutive
• Complète, Incomplète
• Extra-articulaire, Intra-articulaire
• Détails Fx : déplacement, angulation, orientation de la ligne de fracture, apposition des os ↔️↕️
• Période de guérison : peut varier en fonction de l’âge, de la santé générale, du type de fracture, etc. ⏳

Question 6

Qu’est-ce qui peut affecter la période de guérison d’une fracture ?

Answer 6

• Âge du patient 👶👵
• Santé générale du patient 🏥
• Type de Fx : occulte, pseudofracture, ouverte, fermée, simple, comminutive, complète, incomplète, extra-articulaire, intra-articulaire 🔄
• Localisation : segment articulaire, métaphyse, diaphyse 📍
• TTT reçu : immobilisation, chirurgie, physiothérapie, etc. 🩹🔩💉

Question 7

Quels sont les détails importants à noter lors de l’évaluation d’une fracture ?

Answer 7

• Déplacement : l’os est-il déplacé de sa position normale ? ↔️
• Angulation : l’os est-il courbé ou tordu ? ↪️
• Orientation de la ligne de Fx : la fracture est-elle transversale, longitudinale, oblique, en spirale ? ↖️↗️
• Apposition des os : les extrémités de l’os fracturé sont-elles en contact ? 🦴🦴

Question 8

4. Signes typiques en rhumatologie :
   
   • Signes de la voile
   • Sclérose sous-chondrale
   • Perte d’espace articulaire
   • Ostéophytes
   • Ankylose

Quels sont les signes typiques en rhumatologie ?

Answer 8

• Signes de la voile : signe radiologique de l’arthrose 🏳️

SPOG

• Sclérose sous-chondrale : épaississement de l’os juste sous le cartilage 💪
• Perte d’espace articulaire : signe d’arthrose avancée 📉
• Ostéophytes : excroissances osseuses à la marge de l’articulation 🌱
• Géodes :
• Ankylose : fusion d’une articulation = SpA 🔗

Question 9

Qu’est-ce que les ostéophytes et comment se manifestent-ils ?

Answer 9

• Ostéophytes : excroissances osseuses à la marge de l’articulation 🌱
• Souvent un signe d’arthrose : usure du cartilage de l’articulation 🦴💔
• Peut causer de la douleur et une limitation du mouvement si ils pressent sur les nerfs ou les tissus environnants 😖🚫
• Visible sur une radiographie 📸

Question 10

5. Approche systématique pour la traumatologie :
   
   • Information générale : âge du patient, sexe du patient, historique
   • Squelette appendiculaire
   • Localisation dans l’os
   • Type de fracture
   • Mécanisme de blessure
   • Maladie systémique
   • Médicaments

Carte 5

Quelle est l’approche systématique pour la traumatologie ?

Answer 10

• Information générale : âge du patient, sexe du patient, historique 📝
• Squelette appendiculaire : os des membres 💪
• Localisation dans l’os : où la blessure s’est produite 📍
• Type de Fx : occulte, pseudofracture, ouverte, fermée, simple, comminutive, complète, incomplète, extra-articulaire, intra-articulaire 🔄
• Mécanisme de blessure : comment la blessure s’est produite 💥
• Maladie systémique : maladies qui peuvent affecter la guérison 🦠
• Médicaments : médicaments qui peuvent affecter la guérison 💊

Question 11

Qu’est-ce que le mécanisme de blessure et comment cela affecte-t-il le traitement ?

Answer 11

• Mécanisme de blessure : comment la blessure s’est produite 💥
• Peut aider à déterminer la gravité de la blessure 📈
• Important pour le choix du TTT : immobilisation, chirurgie, physiothérapie, etc. 🩹🔩💉
• Exemples : chute, accident de voiture, blessure sportive, etc. 🚗🏀⬇️

Question 12

Comment une maladie systémique peut-elle affecter la traumatologie ?

Answer 12

• Peut affecter la guérison des blessures : par exemple, le diabète peut ralentir la guérison ⏳💉
• Peut augmenter le risque de complications : par exemple, l’ostéoporose peut augmenter le risque de fractures ❗️🦴
• Important à prendre en compte lors de la planification du traitement 📝💊

Question 13

6. Ankylose, désalignement, subluxation et dislocation :
   
   • Ankylose fibreuse et osseuse
   • Subluxation et dislocation
   • Désalignement

Qu’est-ce que l’ankylose, le désalignement, la subluxation et la dislocation ?

Answer 13

• Ankylose fibreuse et osseuse : fusion d’une articulation due à la fibrose ou à l’os 🔗
• Subluxation : déplacement partiel de l’articulation 🔄
• Dislocation : déplacement complet de l’articulation 🚫🔗
• Désalignement : lorsque les os ne sont pas alignés correctement ↖️↗️

Toutes ces affections :
- Causent une perte de mouvement dans l’articulation 🚫🕺
- Peuvent être douloureuses 😖
- Visibles sur radio 📸

Question 14

Qu’est-ce que l’ankylose et comment cela affecte-t-il l’articulation ?

Answer 14

• Ankylose = fusion d’une articulation 🔗
• fibreuse : fusion due à la fibrose 🧶
• osseuse : fusion due à la croissance osseuse 🦴