Reanimação Neonatal Flashcards
O que fazer na sala de parto
Secar a criança com compressas limpas
RN em fonte de calor radiante
Flambagem do cordão umbilical: tardia acima de 60s. Recomendação é de 1-3 minutos
Mostrar para a mãe
Amamentar
Aspirar VA: se obstrução de VA. Primeiro mucosa oral e segundo mucosa nasal. Com aspirar. Quase nunca tem obstrução
Avaliar clínica: respiração, tônus muscular, FC ( contar pela ausculta em 6s aí x 10)
Apgar
APGAR
FC:
0 = FC zero
1: FC menor que 100
2: FC maior ou igual a 100
Respiração
0: apneia
1: gasping ou respiração irregular
2: respiração regular ou choro
Tônus muscular
0: flácido
1: algum tônus, extensão simétrica
2: tônus normal e flexão assimetrica
Reflexo:
0: sem resposta
1: alguma resposta, alguma careta
2: resposta normal ou choro
Cor:
0: cianose central
1: cianose periférica
2: corada
Fazer no primeiro minuto de vida e 5 minuto de vida.
Se APGAr menor que 7 no 5 minuto, repetir ele de 5 em 5 minutos até completar 20 minutos ou nota maior ou igual a 7
Quando começar reanimação neonatal?
FC menor que 100
Ou
Respiração irregular
Ou
Gasping
Ou apneia
Conduta reanimação
Clampagem precoce do cordão
Berço aquecido
Primeiro ciclo: VPP com ambu = aperta- solta-solta = 40 a 60 IRPM em aa
Duração: 20 a 30 s
Dps de 30 s olhar FC ( primeira coisa que melhora)
2 ciclo: conferir técnica de ventilação, VPP, O2 se fora dos VR
30 s de ciclo
Se melhorou = parar e mostrar a mãe
3 ciclo: IOT + VPP
Tempo: 30 s
Melhorou FC, melhorou respiração = retira o tubo e mostra a mãe
FC entre 60 e 100 = mantém IOT + VPP e CTI
FC inferior a 60: 4 ciclo
Quarto ciclo: FC menor que 60
IOT + VPP
Massagem cardíaca: 2 polegares ou 2 dedos
3 massagens: 1 ventilação
Tempo do ciclo: 1 minuto
Dar O2 se sat baixa
FC menor que 60 = próximo ciclo
5 ciclo: Fc menor que 60
IOT + VPP
Massagem cardíaca
Adrenalina EV: 4 em 4 minutos por primeira opção via umbilical
Se não deu = IO
Se não deu : IOT
Não têm tempo determinado: pelo menos 20 minutos de reanimação
O2 por minuto de vida
0-5 minutos: 70 a 80%
5-10 minutos: 80 a 90%
10-15 minutos: 85 a 95%
