Reanimação neonatal Flashcards
1
Q
Passos iniciais da mesa de reanimação neonatal se >= 34 semanas
A
- Aquecer (fonte de calor radiante)
- Secar (corpo e fontanela)
- Posicionar (cabeça)
- Aspirar somente se obstrução (mesmo se mecônio, primeiro boca e depois narinas)
- Oxímetro de pulso e monitor cardíaco
2
Q
Temperatura da sala de parto
A
- Sala de parto entre 23-25º (normotermia do RN: 36,5-37,5ºC)
- RN < 34: saco plástico e touca dupla
- Evitar colchão térmico
3
Q
Características da VPP na reanimação neonatal
A
- 40-60 vezes por minuto
- Concentração de O2 (alta concentração pode retardar o início da respiração espontânea)
1. Se RN >= 34 semanas: ar ambiente (21%)
2. Se RN < 34 semanas: 30% - Ao iniciar VPP: monitor cardíaco e oxímetro em MSD
- Em caso de falha após 30”: checar técnica
4
Q
Massagem cardíaca externa na reanimação neonatal
A
- Apenas após IOT
- Técnica dos dois polegares
- 3 compressões : 1 ventilação
- Reavaliar apenas após 60”
5
Q
Drogas na reanimação neonatal
A
Drogas
- Epinefrina (via veia umbilical, pode ser feita via traqueal se acesso venoso indisponível)
- SF0,9% se suspeita de hipovolemia (10 mL/kg)
Acesso vascular
- Preferência por cateterismo venoso umbilical
- Acesso intraósseo é opção
6
Q
CPAP na sala de parto
A
- Se FC >= 100 bpm e respiração espontânea porém com desconforto respiratório ou SatO2 baixa
- Se >= 34 semanas: atentar para possibilidade de pneumotórax
7
Q
Reanimação neonatal no RN banhado em mecônio
A
- Mantém a mesma sequência
- Se reanimação: sempre aspirar VAS
- Intubação para aspiração: apenas após VPP com falha
8
Q
VPP no RN com hérnia diafragmática
A
VPP apenas pela cânula traqueal
