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Anestesia R1 > RCP > Flashcards

RCP Flashcards

1
Q

o CO2 expirado durante a RCP reflete o que ?

A

Reflete o metabolismo cardiaco e cerebral

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2
Q

O uso do ETCo2 durante a reanimação serve pra que ?

A

Avaliar retorno a RCE, avalia qualidade de compressões , valores abaixo de 10 é pra melhorar as compressões

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3
Q

Qual o valor de PPC minimo para o retorno de ritmo?

A

São os valores a partir de 20mmhg que da pra retornar

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4
Q

a saturação venosa abaixo de quanto o paciente não volta?

A

abaixo de 30

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5
Q

Qual o valor de saturação que deve ser mantido apos uma RCP?

A

saturação de 94 ( lembrar da fase 1 da recuperação pos anest)

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6
Q

Qual o ETCo2 que deve ser almejado apos uma RCP?

A

Entre 35 e 45

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7
Q

Qual a PAS e PAM esperada nos pacientes apos RCP?

A

Deve se ter uma PAS de 90 e PAM de 65 maior ou igual

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8
Q

Qual a glicemia esperada nos pacientes apos RCP

A

144-180

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9
Q

Qual a principal causa de parada em AESP?

A

hipoxia

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10
Q

Quais os oito H’s?

A

Hipovolemia, hipoxia, hidrogenio, Hipotermia, Hipo/Hiperk, Hipertermia maligna, Hipervagal, Hipoglicemia

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11
Q

Quais os oito T’s ?

A

Tensão ( pneumotorax), Tamponamento cardiaco, Toxinas, TEP, Trombose coronariana, QT longo, Hipertensão pulmonar , Trauma

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12
Q

Descreva a hipotermia permissiva pos RCP

A

Deixar o paciente com 32-36 graus celsious por pelo menos 24 h , Serve para proteção neurologica nos pacientes pos RCP. Unica medida que comprovadamente melhora o estado neurologico,

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13
Q

É prudente postergar o cateterismo no paciente de RCP com suspeita de IAM?

A

Não , inclusive há indicação de realizar cateterismo imediato, mesmo em paciente em coma

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14
Q

Qual a taxa de reaquecimento do paciente pos hipotermia permissiva ?

A

Reaquecer em 0,25-0,5 grau celsio por hora , interromper sedação quanto temperatura em 35 graus celsios

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15
Q

Qual a recomendação da AHA em pacientes asmaticos que apos o choque não retornam?

A

Fazer um choque com maior voltagem, pois o asmatico tem uma maior impedância transtoracica

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16
Q

Qual o valor em joules dos choques nos desfibriladores monofasicos e bifasicos respectivamente?

A

monofasico: 360 j. bifasico : 120 a 200 j

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17
Q

Qual o ritmo que pode estar escondido em um traçado de assistolia?

A

Uma fibrilação ventricular, quadro chamado de FV fina.

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18
Q

Quais são as fases da PCR?

A

Eletrica, circulatoria e metabolica
5 min, 10 min e maior que 10 min

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19
Q

No que a adrenalina ajuda no retorno da RCP?

A

Ela melhora a pressão diastolica de aorta de 40mmhg e PPC de 20 mmhg

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20
Q

QUal a dose da adrenalina na reanimação cardiopulmonar ? e quando fazer ?

A

na dose de 1mg a cada 3-5 min. FV TV apos o segundo choque e assistolia aesp o mais rápido possível

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21
Q

Qual a dose e quando utilizar os antiarritmicos na RCP

A

utilizar ou amiodarona ou lidocaina. as doses
Amiodarona 300mg na primeira injeção e depois usar 150 mg
lidocaina 1mg/kg e depois utilizar metade na segunda dose
utilizar so apos o segundo choque se FV/TV

Amiodarona manutençao : usar 1mg/min em 6 horas e depois 0,5 mg/min em 18 H

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22
Q

O que o sulfato de MG faz na torsat de points ? E qual a dose ?

A

Ele estabiliza a membrana , a mecanica é pra diluir 1 a 2 g em SG e fazer em 5-20 min

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23
Q

Qual a indicação de ECG pos parada ?

A

Fazer em todos pacientes um ECg de 12 derivações

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24
Q

Qual a proporção de massagem/ventilação em pacientes pediátricos quando tem 1 e 2 socorristas respectivamente?

A

Quando não se tem uma via aerea definitiva, deve-se realizar 30: 2 quando se tem um socorrista e 15:2 quando se tem 2 socorristas

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25
Q

O que é a manobra de ruben ?

A

extensão da cabeça + elevação do mento

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26
Q

O que é a manobra tripla de Safar ?

A

Elevação do angulo da mandibula, extensão da cabeça e abertura da boca

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27
Q

Quais os quadros atipicos de HM ?

A

Espasmo isolado do masseter, parada cardiaca subita sem causa aparente e IR pos op

28
Q

O espasmo de qual musculo ja indica a realização do dantrolene?

A

O espasmo de masseter

29
Q

Quais os centímetros para uma compressão adequada em uma RCP?

A

5 a 6 centímetros é o ideal para uma boa RCP, tem que deixar retornar a posição normal.

30
Q

Quais as doses de emulsão lipidica recomendada em intoxicação por AL?

A

1,5 ML/kg em bolus seguido de 0,25ml/kg/min EL a 20 por cento.

31
Q

Posso repetir o bolus de Emulsão lipídica quantas vezes?

A

Pode-se repetir ate 2 vezes esperando um intervalo de 5 min

32
Q

Qual a principal causa de PCR em gestantes?

A

Hemorragia grave

33
Q

QUal a particularidade sobre o acesso venoso na gravida?

A

O acesso deve ser pego acima da veia femural, uma vez que as medicações podem não chegar a pacienteem PCR

34
Q

O que é a regra do 4-5 ?

A

é a regra que diz que a cesariana deve ser feita em paciente em PCR apos 4 min e com 5 min o menino tem que ta fora já

35
Q

Quais as medidas fundamentais em pacientes gestantes em iminência de PCR?

A

DLE, deslocamento do utero para a esquerda, garantir acesso venoso e infundir fluidos.

36
Q

è comum um aumento da ETCO2 apos administração de bicabornato?

A

sim, e não quer dizer nada

37
Q

QUal o tempo limite para checagem de pulso em uma RCP?

A

10 seg

38
Q

Qual a energia preconizada nos choques dos pacientes pediatricos?

A

recomendado dar 2j/kg no primeiro choque, dar 4j/kg no segundo e a partir do terceiro dar mais que 4j/kg ate um limite de 10j/kg

39
Q

Quais as doses de adrenalina e amiodarona respectivamente nos pacientes pediatricos ?

A

adrenalina e 0,01mg/k e amiodarona é de 5mg/kg

40
Q

Qual a redução de chance de retorno a RCE a cada minuto de atraso no choque em uma FV ?

A

diminui de 7-10 por cento por min que não foi dado o choque

41
Q

Qual a dose recomendada de adrenalina em uma RCP de adulto ?

A

Realizar 1mg a cada 3-5 min

42
Q

Qual o modelo de PCR que apresenta o melhor prognostico ?

A

A fibrilação ventricular.

43
Q

nivel de evidencia 2b significa o que em PCR ?

A

AS evidencias cientificas não dizem nada, podem ser uteis e provavelmente não prejudiciais

44
Q

No paciente em RCP secundaria a afogamento qual a primeira medida?

A

Realizar ventilação com pressão positiva e depois ja intubar o paciente, devido ao caráter hipoxico da parada

45
Q

Na intoxicação por anestesicos locais qual o antiarritmico de primeira escolha ?

A

Seria a amiodarona

46
Q

Qual a principal causa de PCR por questões anestésicas atualmente ?

A

O manejo da via aerea

47
Q

Adenosina e manobras vagais são uteis em quais tipos de taquicardia ?

A

Taquicardias de complexo QRS estreito

48
Q

Qual a primeira alternativa em uma taquicardia de QRS largo e estavel ?

A

Utilizar antiarritmicos , amiodarona

49
Q

QUal a taquicardia que contra-indica o uso da amiodarona ?

A

A taquicardia plimorfica, monomorfica ainda vai

50
Q

Qual as indicações para uso do bicarbonato e qual a melhor delas ?

A

Hiperpotassemia, acidose lactica , sobredose de antidepressivos sendo a malhor a hiperpotassemia.

51
Q

Como avaliar os pulson nas crianças ?

A

Abaixo de 1 ano é pra usar o pulso braquial, acima de 1 ano usar o femoral e o carotideo

52
Q

a partir de qual IG recomenda-se cesariana na PCR da gravida?

A

A partir de 24 semanas

53
Q

A partir de qual IG a manobra de deslocamento do utero serve para algo ?

A

a partir da 20 semana

54
Q

O que dizer sobre a intubação endotraqueal na PCR da mulher gravida ?

A

Deve ser imediata, uma vez que a paciente tem alto risco de broncoaspiração.

55
Q

Qual a dose da atropina para correção de bradicardia na PED?

A

0,02mg/kg

56
Q

qual o tipo de farmaco que da pra fazer por via endotraqueal?

A

os farmacos lipossoluveis

57
Q

Qual a taquicardia que contra indica o uso de amiodarona ?

A

A taquicardia polimorfica.

58
Q

Qual o mnemônico pra lembrar das medicações que podem ser feitas por via endotraqueal?

A

NAVA
naloxone
adrenalina
vasopressina
Atropina

58
Q

Qual a dose de bicabornato utilizar na Parada quando o mesmo é indicado?

A

Utilizar na dose de 1meq/Kg; na forma disponível é mais ou menos 1 ml /kg

59
Q

Quando utilzar os fibrinoliticos nas PCR?

A

So se altas suspeitas de PCR por infarto ou TEP

60
Q

Qual os valores no choque do bifasico e monofasico ?

A

200 j e 360 j no monofásico

61
Q

Qual a recomendação sobre o uso das PAS de reanimação nos paciente com CDI ou marcapasso?

A

Não utlizar, so utilizar com 8 cm de distancia do dispositivo.

62
Q

O que ocorre de negativo com o uso da hiportermia permissiva ?

A

Aumenta o indice de infecções nesses pacientes.

63
Q

Em quais situações eu devo suspender a hipotermia ?

A

Nas situações de piora progressiva, quando há sangramento , pois a hipotermia atrapalha a coagulação .

64
Q

Quais os pre requisitos necessários para o diagnostico de morte encefalica ?

A

COma irreversível ,Exame clinico sem reflexos, teste da apneia

65
Q

Qual o melhor momento para fazer a adrenalina nas PCR chocaveis?

A

Deve ser feito apos o segundo choque, uma vez que a adrenalina nos ritmos chocaveis e para causas refratarias.

Anestesia R1 (18 decks)

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