Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gynekologia > raskauden ehkäisy > Flashcards

raskauden ehkäisy Flashcards

1
Q

raskaudenehkäisyn mekanismit

A
  • munarakkulan kypsymisen ja irtoamisen estäminen
  • siittiön kohtuun pääsemisen ehkäisy
  • siittiön ja munasolun kohtaamisen ehkäisy
  • hedelmöittyneen munasolun implantaation estäminen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

pearlin luku

A

Kuvaa ehkäisyn tehokkuutta. N raskautta/ 100 naista/ vuosi. Ideaalikäyttö ja todellinen käyttö, johon sisältää käyttäjävirhe (unohtaminen, huonontunut hyödynnettävyys)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Monivaiheinen yhdistelmäpilleri

A

Kaksi-/ kolmi-/ viisivaiheinen e-pilleri. Jokainen pilleri sisältää E+P, mutta näiden suhteet vaihtelevat kierron eri vaiheissa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Estrogeenit e-pillereissä

A
  • Etinyyliestradioli

- luonnolliseksi estrogeeniksi metaboloituvat estradiolivaleraatti ja estradiolihemihydraatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Progestiinit ehkäisykäytössä

A
  • drospirenoni (antiandrogeeninen ja antimineralokortikoidinen)
  • androgeenisiä: levonorgestreeli, norgestimaatti, gestodeeni, desogestreeli
  • antiandrogeenisiä: syproteroniasetaatti
  • etonogestreeli, norelgestromiini
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Miten yhdistelmäehkäisy ehkäisee?

A

Progestiini jarruttaa FSH ja etenkin LH vaikutusta. Estrogeeni potentoi tätä vaikutusta. FOllikkelin kehitys ja ovulaatio estyvät. Kohdunkaulan lima paksunee ja endometrium muuttuu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pitkä sykli

A

yksivaiheisten ehkäisyvalmisteiden käyttäminen tauotta useamman kuukauden ajan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

parenteraalin yhdistelmäehkäisy

A

ehkäisyrengas emättimeen

-ehkäisylaastari iholle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

yhdistelmäehkäisyn ehdottomat vasta-aiheet

A
  • sairastettu SLT
  • todettu laskimotukostaipumus
    1. asteen sukulaisen SLT ilman altistetta
  • suuret leikkaukset, johon liittyy pitkä immobilisaatioaika
  • tupakointi ja ikä≥35
  • iskeeminen sydänsairaus
  • aivohalvaus, TIA
  • aurallinen migreeni
  • aktiivinen maksatauti
  • selvittämätön gynekologinen vuoto
  • diabetes ja kohde-elinvaurio
  • rinta- ja kohtusyöpä
  • hoitamaton RR-tauti
  • raskaus tai sen epäily
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

suhteelliset vasta-aiheet

A

tupakointi, imetys (alle 6kk synnytyksestä), raskaushepatoosi, sappivaivat, BMI≥35, lähisukulaisen nuorena todettu rintasyöpä, ikä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Yhdistelmäehkäisy vähentää

A
  • kuukautisvuodon määrää ja kestoa (ja anemiaa)
  • epäsäännöllisiä vuotoja
  • kuukautiskipuja
  • ihon rasvoittumista ja aknea
  • PMS-oireita
  • endometrioosioireita
  • kuukautisiin liittyvää migreeniä
  • munasarjakystien ilmaantumista, munasarjatulehduksia
  • hyvänlaatuisia rinnan kasvaimia
  • munasarja- ja kohtusyöpää (yli 5 v. käyttö)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Estrogeenistä johtuvat haitat

A

turvotus, pahoinvointi, lisääntynyt valkovuoto, päänsärky, huimaus, kohdunsuun ektopia, rintojen pingotus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

progesteronista johtuvat

A

akne, lisääntynyt ruokahalu, emättimen kuivuus, masentuneisuus, haluttomuus, rintojen pingotus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Seuranta

A
  • älä vaihda sopivaa pilleriä
  • ainakin 3 kk tarvii kokeilla, että näkee väistyykö haitat
  • 2 v. välein suositellaan RR-mittaus, paino, päihteet, muutokset terveydessä
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

minipillerit

A
  • desogestreeli Cerazette
  • drospirenoni Slinda
  • levonorgestreeli ja noretisteroni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Muut progestiiniehkäisymenetelmät

A
  • ehkäisyinjektio
  • ehkäisykapselit: etonogestreeli Nexplanon 3 v., levonorgestreeli 5v.
  • hormonikierukka: levonorgestreeli
  • jälkiehkäisy levonorgestreeli 1,5 mg (minipillerissä 30 ug)
17
Q

Milloin progestiiniehkäisy?

A
  • etinyyliestradioli vasta-aiheinen
  • etinyyliestradiolista haittavaikutuksia : päänsärky, phv
  • toive pitkäkestoisesta ehkäisystä
  • imettävän ehkäisy 6vko synnytyksestä
18
Q

Progestiiniehkäisyn vaikutusmekanismi

A

ovulaation esto/ häiriintyminen, cx-liman muuttuminen, luteaalivaiheen häiriintyminen, endometriumin muuttuminen implantaatiolle epäsuotuisaksi

19
Q

progestiiniehkäisyn haitat

A

vuotohäiriöt tärkein: amenorrea, epäsäännölliset vuodot, tiputteluvuodot, pitkittynyt vuoto

  • lisäksi samat kuin mitä progestiini aiheuttaa yhdistelmäehkäisyssä
  • ovariokystat –> alavatsakivut
20
Q

Minipillerien annostelu

A
  • 1 tbl/pv ilman taukoa

- paitsi Slinda, jossa 24+4

21
Q

Mitä hormonikierukassa on

A

Levonorgestreeliä.

22
Q

Mirena

A
  • 52 mg

- 5-7 vuotta

23
Q

Kyleena

A
  • 19,5 mg

- 5 vuotta

24
Q

Jaydess

A
  • 13,5 mg

- 3 vuotta

25
Q

Mihin kierukkaa käytetään

A
  • raskauden ehkäisy
  • kuukautiskipujen ja runsaiden kuukautisten hoitoon
  • osana vaihdevuosien HRT:tä
26
Q

Mitä kierukka tekee

A
  • muuttaa kohdunkaulan liman paksummaksi
  • endometrium muuttuu ja tämä estää alkion kiinnittymisen
  • ovulaatio estyy vaihtelevasti
  • ehkäisyteho on parempi kuin yhdistelmäehkäisyllä ja streilisaatiolla
  • 20-30%:lla amenorrea
  • estää PID
27
Q

Hormonikierukan haitat

A
  • vuotohäiriöt alussa, tiputtelu 3-6 kk tavallista
  • iho-ongelmat
  • rintojen arkuus
  • turvotus
  • persistoivat follikkelikystat
28
Q

kierukoiden vasta-aiheet

A
  • progesteroniehkäisyn yleiset vasta-aiheet:raskaus/ epäily, selvittämätön gyn. vuoto, aktiivinen maksasairaus
  • kaksiosainen kohtu, muu kohtuanomalia, akuutti gyn. tulehdus
29
Q

Milloin implantti?

A

Yhdistelmäehkäisy ei sovi, pillerien unohtelu, potilas ei halua kierukkaa, pitkäaikaisen ehkäisyn tarve, voi kokeilla ensin minipillereitä, näkee vähän millainen vuotokontrolli niillä

30
Q

Milloin jälkiehkäisy?

A
  • ehkäisyä ei ole käytetty tai ehkäisymenetelmä on pettänyt
  • tablettitauko >7vrk
  • alkukierron unohduksia 2 peräkkäisenä päivänä
  • kierron aikana yhteensä yli 3 unohdusta
31
Q

Jälkiehkäisyvalmisteet

A
  • levonorgestreeli 1500 mg 72h kuluessa
  • ulipristaali 30 mg 5 vrk kuluessa
  • kuparikierukan asennus 5 vrk kuluessa
32
Q

Kuparikierukka

A
  • vaikutus: siittiöiden hedelmöitysteho huononee (Cu on sikiötoksista), implantaation esto, vierasesinereaktio
  • haitat: runsaat vuodot, tulehdusriski
  • 5 vuotta valmisteyhteenveto, mutta ad 10-12
33
Q

Milloin ei enää tarvita ehkäisyä?

A
  • alle 50v. kuukautiset poissa 24kk
  • yli 50 v. kuukautiset poissa 12kk
  • FSH>30 IU/l pilleritauon lopussa

Gynekologia (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions