Rachis 2 Flashcards
Ligaments sous-occipitaux et leurs rôles/ caractéristiques
Ligament transverse:
-limite translation ant C1
-attaché sur arche ant de C1
Ligaments alaires:
-apical et accessoire
-attache dent à l’occiput
-prévient rot excessive (un peu flex lat aussi)
Articulations uncovertébrales synonyme et 2 caractéristiques liées au développement
Articulations de Luschka
Développement à partir de 10 ans
Plus développées au niveau de C2-C3, C3-C4, C4-C5
Rôles des articulations uncovertébrales
-empêche extrusion du disque postérolatéralement
-protège racines nerveuses
-stabilise et guide mouvement (flexion et extension: glissement simultané ant ou post guidé)
Localisation du centre de rotation du rachis cervical supérieur. Pourquoi c’est fait ainsi?
Au niveau de la dent
Parce que le ligament transverse empêche le glissement C1-C2
Classe en ordre décroissant d’ADM du rachis cervical
rot et ext (80º)
flex (45-50º)
flex lat (40º)
V/F: La présence de cyphose cervicale est un bon indicateur de cervicalgie et ce, peu importe le sexe
Faux,
-certains patients asymptomatiques ont une cyphose cervicale
-seulement 35% des patients symptomatiques démontraient une cyphose cervicale
cependant,
-indicence cyphose 4X plus grande chez patients souffrant de cervicalgie
bref, indicateur inconstant, aucune différence entre sexe
3 méthodes pour évaluer la courbure cervicale et les valeurs idéales
Yochum et Rowe: 35-45º
Angle de Cobbs (plan de C1 et plateau ant de C7): 40º
Tangentes postérieures selon Harrison: 34º
À quoi ressemble la courbure cervicale pédiatrique à la naissance?
Lordose (83%)
Rectitude (11%)
Cyphose (6%)
Qui suis-je… je suis fréquent à l’adolescence et peut camoufler le port antérieur de la tête
Translation antérieure des épaules (si on se fie seulement aux points d’alignement du rachis, un port antérieur de la tête peut être dissimulé par un antéport des épaules)
Nomme moi les structures qui assurent la stabilité dynamique du rachis cervical
Fléchisseurs: longus coli et scalènes
Extenseurs: splénius, semi-épineux, trapèze
Dentelé post: respiration (forme ceinture stabilisatrice avec le splénius du cou)
SCM B: flex cervical, ext cranial (cervical stabilisé)
SCM U: flex lat ipsi et rot contro
Que permet la stabilité dynamique du rachis cervical?
Rigidification rachis
Équilibre de la tête (muscles toniques)
Que se passe-t-il lorsque les fléchisseurs sont hypertoniques en position raccourcie
Le centre de masse de la tête est antérieur à la ligne de gravité et c’est l’action des extenseurs qui permet de stabiliser le rachis cervical
3 effets du port antérieur de la tête
-Surcharge des érecteurs cervicaux
-Diminution de l’amplitude de mouvement
-Augmentation du stress à la jonction cervicothoracique
Qu’est ce que l’effet de levier selon Caillet
Poids de la tête normalement: 10-12 lbs
Avec un port antérieur: +10 lbs à chaque 25mm
Que ce passe-t-il lors d’une protraction physiologique chronique de la tête
Rachis inf toujours en flexion et rachis sup toujours en extension
Hypertonicité en position raccourcie des sous occipitaux, de l’élévateur de la scal (possible atrophie)
Sur étirement des infra hyoïdiens (déplacement des épicondyles postérieurement et spasme protecteur des SCM en réponse à cet étirement)
