Genou Flashcards
Quels sont les ADM normaux du genou (angle)?
flexion: 140
extension: 0
rot interne: 30
rot externe: 45
Quel mouvement limite la rotation du genou?
l’extension
v/f: L’articulation du genou travaille principalement en compression
vrai
le genou est-il plus stable en extension ou en flexion?
plus stable en extension complète (mobile en flexion)
quels sont les types de blessure lors de l’extension du genou?
- fractures articulaires
- ruptures ligamentaires
quels sont les types de blessure lors de la flexion du genou?
lésions ligamentaires et méniscales
quel est l’angle du valgus physiologique du genou?
170
le décalage des cols fémoraux est-il médial ou latéral?
médial de 10 degré
quelles sont les 2 articulations faisant le genou?
- art. tibiofémorale
- art. patellofémorale
v/f: le genou est l’articulation la plus large du corps?
vrai
quelle est l’orientation du LCA?
part de la chambre antérieure
se dirige: supérieur, latérale et postérieure
s’insère: surface médiale du condyle latérale du fémur
quelle est l’orientation du LCP?
part de la chambre postérieur
se dirige: supérieur, médial et antérieur
s’insère: surface latérale du condyle médial du fémur
quels sont les 5 systèmes qui assure la stabilité passive du genou?
- ligaments collatéraux
- ligaments croisés
- ligament transverse
- les ménisques
- la capsule articulaire
les ligaments collatéraux sont-ils tendus ou détendus lors de l’extension?
tendus (donc détendus en flexion)
quelle est la direction du LCM (à partir du plateau tibial)
oblique et en direction supérieur et postérieur
quelle est la direction du LCL (à partir de la fibula)
oblique en direction supérieur et antérieur
quel ligament collatéral est plus résistant?
le ligament collatéral latéral
quel mouvement est empêché par les ligaments croisés?
le glissement antéro-post du genou
le LCP fait glisser les condyles vers l’avant ou l’arrière lors de l’extension?
vers l’arrière
quel ligament permet l’irrigation artérielle des cornes postérieures et antérieures des ménisques
ligament transverse
les ménisques permettent de réduire de combien de fois la magnitude de la force sur l’articulation tibiofémorale?
3-5x
v/f: les ménisques permettent de faciliter la lubrification articulaire?
v
les ménisques supportent combien de % de la force compressive de l’articulation?
70%
v/f: les ligaments croisés sont a l’intérieur de la capsule articulaire?
faux, ils sont à l’extérieur
le LCA est en contact avec le ménisque médial mais pas le LCP
quelles sont les formes des ménisques?
médial : C
latéral: O
quel ménisque est le plus mobile?
le latéral est 2x plus mobile en mouvement A-P
où sont fixés les ménisques? (ventralement et dorsalement)
aires intercondylaires antérieur et postérieur
le ménisque médial adhère à quel ligament?
ligament collatéral tibial
la portion postérieure du ménisque latéral est réunie au ligament ….. par le ligament ……
- LCP
- méniscofémoral postérieur
les extrémités ventrales des ménisques sont réunies par le ligament…..
ligament transverse du genou
v/f: les 2 ménisques adhèrent en périphérie à la capsule articulaire ?
faux, la face dorsale du ménisque latéral n’adhère pas à la capsule
quel muscle se met entre le ligament collatéral latéral et le ménisque latéral?
le poplitée
la capsule articulaire s’étend de où à où?
extrémité distale du fémur à l’extrémité proximale du tibia
la face profonde de la capsule articulaire est doublée par?
la capsule synoviale
v/f: l’insertion des ligaments croisés est presque confondue avec ceux de la capsule?
vrai
la rotation est possible seulement lors de quel mouvement?
mouvement de flexion
lors de quel mouvement le croisement des ligament croisé est augmenté permettant donc le rapprochement des surfaces articulaires?
rotation interne
v/f: les ligaments croisés limitent la rotation externe?
faux! en rotation externe les ligaments se décroisent donc les surfaces articulaires se séparent
en rotation interne, quelle est l’orientation des ligaments collatéraux?
parallèle (augmentation de l’espace articulaire)
en rotation externe, quelle est l’orientation des ligaments collatéraux?
enroulement autour de l’os (diminution de l’espace articulaire)
quels muscles lorsque contractées permettent un translation postérieures et une rotation externe du tibia?
les quadriceps et les ischiojambiers
lors de l’extension complète du genou en position debout, quel muscle assure cette posture?
les ischios
v/f: le quadriceps intervient dans la position debout ?
faux
les ligaments sont-ils plus fragiles en extension ou en flexion?
en flexion
un stress en valgus vient RÉDUIRE ou AUGMENTER l’angle physiologique?
réduire
quelles structures vient restreindre un stress en valgus?
- LCM
- muscles de la patte d’oie
un stress en varus vient RÉDUIRE ou AUGMENTER l’angle physiologique?
augmenter
quelles structures vient restreindre un stress en varus?
- LCL
- bandelette ilio-tibiale
v/f: le quadriceps vient stabiliser autant en varus qu’en valgus?
vrai
Que ce passe-t-il de l’extension à la flexion de l’articulation tiobiofémorale?
- mouvement de rotation interne initial
- translations des surfaces articulaires
quelles structures permettent le mouvement de l’articulation tibiofémorale
- LCA
- LCP
comment se nomme le mécanisme qui augmente la stabilité du genou peu importe la position?
Screw-home mechanism
lors de l’extension, y-a-t-il un rotation interne ou externe automatique du tibia?
rotation externe (10 degré)
quels sont les 3 facteurs expliquant le phénomène de rotation externe automatique du tibia en extension
- inégalité des contours condylaires fémoraux (latéral roule plus que le médial)
- traction par le LCA
- vecteur d’action du Quads
si la bandelette est hypertonique/ en valgus physiologique prononcé, la force de réaction articulaire de l’articulation patellofémorale migrera LATÉARAL ou MÉDIAL?
latéral
la patella glisse comment de l’extension à la flexion?
caudalement de 8cm sur les condyles fémoraux
quels sont les 3 récessus sur lequel la patella est rattaché au fémur?
- sous-quadricipital
- latéro-patellaire (2)
par quoi est causée l’instabilité externe de la patella?
- un genou en valgus
- une torsion externe du tibia
quel est le role de la rotule ?
- assister le genou en extension (bras de levier)
- distribution des charges de compressions sur le fémur en augmentant la surface de contact entre le tendon patellaire et le fémur
v/f: les ischios sont 3x plus fort que les quads?
faux, c’est l’inverse
les quadriceps agissent comme agoniste ou antagoniste du LCA?
antagoniste
quel chef du quad est le plus fort?
le vaste médial
qu’est que le vaste médiale permet de faire à la patella?
limite sa translation latérale
quel muscle permet de déverrouiller l’articulation du genou lors de l’initiation de la flexion?
le poplité
v/f: le poplité assiste au mouvement postérieur du ménisque en faisant une traction sur le ménisque latéral
vrai