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Notre sassy queen nationale > Pied et cheville > Flashcards

Pied et cheville Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 rôles articulaires de la cheville et pied?

A
  1. Orienter le pied
  2. Modifier la courbure et la forme de la voûte plantaire (agir comme amortisseur)
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Q

Nommer les trois articulations principales composant le pied

A
  1. Talocrurale (mortaise)
  2. Sous-talaire
  3. Tranverse du tarse
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Q

V/F: les articulations des orteils sont aussi importantes que leurs équivalents à la main

A

FAUX, MOINS importantes

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4
Q

Quelles sont les articulations comprises dans l’articulation sous-talaire?

A

Talus et naviculaire
Talus et calcanéus

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5
Q

Quelles sont les articulations comprises dans l’articulation transverse du tarse?

A

Talo-calcanéo-naviculaire
Calcanéo-cuboidienne

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6
Q

Quelle articulation principale du pied se nomme aussi interligne de Chopart?

A

Articulation transverse du tarse

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7
Q

La majorité des articulations du pied sont de quel type?

A

Synoviale plane

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8
Q

Nommez les trois particularités du talus

A
  1. Répartiteur des charges sur l’ensemble du pied, il travaille toujours en compression
  2. Il est dépourvu d’insertion musculaire
  3. presqu’entièrement recouvert de cartilage articulaire et d’insertions ligamentaires
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9
Q

V/f: le talus est un os très peu vascularisé

A

Vrai: seulement la vascularisation ligamentaire l’irrigue et est donc très fragile à la nécrose

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10
Q

À quoi correspond le fascia plantaire?

A

À une aponévrose fibreuse du calcanéus aux articulations métatarsophalangiennes, d’où la raison qu’on peut aussi l’appeler aponévrose plantaire

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11
Q

Nommer les rôles (3) du fascia plantaire

A
  1. Support de l’arche plantaire
  2. Essentiel à la traction (adhérence du pied)
  3. Protège les faisceaux neuro-vasculaires passant sous la face du pied
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12
Q

Qu’est-ce que le coussinet adipeux dans le pied?

A

C’est un élément critique au niveau du pied que l’on retrouve au calcanéus. c’est une couche de graisse importante remplie de colonnes de graisses en forme de U. Ces colonnes sont renforcées par des fibres élastiques ce qui donne l’aspect alvéolaire au coussinet.

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13
Q

Quelle est la fonction du coussinet adipeux?

A

L’absorption de choc grâce à la graisse le composant

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14
Q

Qu’entraîne le vieillisement au niveau du coussinet adipeux?

A

Les masses graisseuse sont perdues: il y a une dégénérescence de septums du coussinet adipeux ainsi qu’une atrophie du tissu adipeux, ce qui peut causer des douleurs.

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15
Q

Est-ce que les entorses de la cheville arrivent plus en inversion ou éversion et pourquoi?

A

En inversion car la malléole latérale est inférieure comparativement à la malléole médiale donc plus de risque de blessure

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16
Q

Nommer les 3 ligaments latéraux qui participent à la stabilité articulaire latérale

A
  1. Talofibulaire antérieur (mis en tension lors d’un tiroir AP)
  2. Calcanéofibulaire
  3. Talofibulaire postérieur (mis en tension lors d’un tiroir PA)
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17
Q

Quel est le rôle des trois ligaments latéraux de la cheville?

A

Ils résistent à l’inversion et à la rotation interne

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18
Q

Nommer les ligaments qui participent à la stabilité articulaire médiale

A

Ligaments deltoïdiens (superficiel et profond)

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19
Q

Quel est le rôle des ligaments médiaux ?

A

Ils résistent à l’éversion et à la rotation externe

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20
Q

Quelle structure naturelle limite le mouvement d’éversion?

A

La butée osseuse de la malléole latérale. C’est pour ça que dans des cas d’entorse sévère, il y a souvent la fracture de la tête fibulaire

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21
Q

Nommer les ligaments syndesmotiques qui assurent la stabilité tibiofibulaire

A
  1. Tibiofibulaire antérieur
  2. Tibiofibulaire postérieur
  3. Tibiofibulaire transverse
  4. Membrane interosseuse
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22
Q

Quel ligament syndesmotique forme le lien le plus résistant entre le tibia et la fibula?

A

La membrane interosseuse

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23
Q

À quoi correspond le mouvement tibiofibulaire distal ?

A

À une combinaison de rotation et de déplacement vertical lors de la dorsiflexion et de la flexion plantaire

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24
Q

Expliquer le mouvement tibiofibulaire distal lors de la dorsiflexion

A
  1. La malléole latérale s’écarte de la médiale
  2. Élévation de la fibula
  3. Rotation externe de la fibula
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25
Q

Expliquer le mouvement tibiofibulaire distal lors de la flexion plantaire

A
  1. La malléole latérale se rapproche de la médiale
  2. La fibula s’abaisse
  3. Rotation interne de la fibula
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26
Q

Quel est le mouvement tibiofibulaire proximal?

A

La fibula se déplace de façon supérieure et postérieure lors de la dorsiflexion

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27
Q

Comment pouvons-nous appeler l’articulation talo-crurale?

A

Mortaise tibio-fibulaire

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28
Q

Quel est le rôle de l’articulation talo-crurale?

A

C’est la source principale de stabilité de la cheville

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29
Q

Quel est le mouvement typique au niveau de l’articulation talo-crurale?

A

La dorsiflexion et la flexion plantaire

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30
Q

Comment savoir s’il a une atteinte à la stabilité de l’articulation talo-crurale?

A

On ne sera pas capable de marcher sur la pointe des pied (ex: dans le cas d’entorse)

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31
Q

Quelles sont les trois articulations comprises dans l’articulation talo-crurale?

A
  1. Tibiotalaire
  2. Fibulotalaire
  3. Tibiofibulaire
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32
Q

Parmi les trois articulations de l’articulation talo-crurale, laquelle subit 90-95% des forces compressives?

A

Tibiotalaire

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33
Q

Comment pouvons-nous appeler l’articulation sous-talaire?

A

Articulation Talocalcanéenne

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34
Q

Quels sont les mouvements possibles permis par l’articulation sous-talaire?

A

La pronation et supination du pied, lors de mouvement en chaîne ouverte

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35
Q

Vrai ou faux: le mouvement du calcanéus sur le talus est relativement mobile

A

Faux: il est relativement fixe

36
Q

Qu’est- que la spirale d’archimède dans l’articulation sous-talaire?

A

Quand le pied n’est pas en contact avec le sol, le calcanéus va faire comme une spirale d’archimède (une visse sans fin). Les facette du talus provoquent une translation antérieur du calcanéum (donc calcanéus tourne et se déplace antérieur comme la spirale) lors d’une inversion.

Lors d’une Éversion, le calcanéus va tout simplement reculer par rapport au talus

37
Q

Comment s’appelle aussi l’articulation transverse du tarse?

A

Interligne de Chopart

38
Q

Quelles sont les 2 articulations comprises dans l’articulation transverse du tarse?

A
  1. Articulation talo-naviculaire
  2. Articulation calcanéo-cuboïdienne
39
Q

Nommer la structure importante et sa fonction comprise dans l’articulation talo-naviculaire

A

le ligament ressort (s’insère sur le sustentaculum tali et le naviculaire)
Fonction: soutient de l’articulation

40
Q

Quel est le rôle de l’articulation cacalnéo-cuboïdienne?

A

C’est une articulation très peu mobile qui assure la stabilité de la colonne latérale du pied

41
Q

Quels sont les mouvements permis par l’articulation transverse du tarse ?

A

En chaîne ferme:
- Inversion-Éversion
-ABD et ADD

42
Q

En quoi consiste le mvt de pronation du pied?

A

De l’éversion avec de la dorsiflexion

43
Q

En quoi consiste le mvt de supination du pied?

A

Inversion et flexion plantaire

44
Q

Entre quelle et quelle articulation remarquons-nous une relation synergique lors des mouvements d’inversion et déversion?

A

Entre l’articulation transverse du tarse et la sous-talaire

45
Q

Quel muscle est responsable de l’inversion de l’articulation sous-talaire?

A

Le tibial postérieur

46
Q

Comment le tibial postérieur affecte les axes de l’articulation sous-talaire??

A

Le tibial post fait l’inversion de l’articulation sous talaire. Donc en inversion, le tibial post fait de la traction, ce qui cause les axes talonaviculaire et calcanéocuboïdien à converger Cela vient bloquer l’articulation transverse du tarse ce qui confère la rigidité du pied.
Lorsqu’on a un relâchement de l’activation du tibial post, on a un parallélisme qui s’installe au niveau des deux axes, ce qui permet au pied de s’adapter à la surface du sol (flexibilité du pied).

47
Q

Qu’est- ce que la perte du tibial postérieur entraîne?

A
  • Pes planus (pied plat)
  • Abduction du pied
  • Éversion du talon
48
Q

Quelles sont les 2 arches du pied?

A
  1. Arche longitudinale latérale
  2. Arche longitudinale médiale
49
Q

Par quoi la stabilité passive de l’arche longitudinale latéral est-elle assurée?

A

2 ligaments:
1. Le long plantaire
2. Le calcanéocuboïdien plantaire

50
Q

Par quoi la stabilité dynamique de l’arche longitudinale latéral est-elle assurée?

A
  1. Les muscles extenseurs des orteils
  2. Les muscles du 5e rayon du pied
51
Q

V/F: il y a 9 surface articulaires qui se font au niveau de l’articulation transverse du tarse

A

Vrai!

52
Q

À quoi servent les muscles intrinsèques au niveau du pied?

A

À la stabilisation du pied

53
Q

Par quoi la stabilité passive de l’arche longitudinale médiale est-elle assurée?

A
  1. le fascia plantaire
  2. les ligaments cours et longs plantaires
  3. le ligament ressort/calcanéonaviculaire (élément critique pour la stabilité de l’arche médiale)
54
Q

À quoi servent les muscles extrinsèques au niveau du pied?

A

Déambulation

55
Q

Par quoi la stabilité dynamique de l’arche longitudinale médiale est-elle assurée?

A
  1. Tibial postérieur (principalement!!)
  2. L’abducteur de l’hallux (le court fléchisseur de l’hallux l’assiste dans ses fonctions)
56
Q

Nommez des facteurs par quoi la voûte du pied est aplatie

A
  1. Poids du corps
  2. Défaillance des ligaments
  3. Contraction musculaire
  4. Faiblesse musculaire
57
Q

Nommez les muscles que leur contraction musculaire va applatir la voûte du pied

A
  1. triceps sural
  2. Tibial antérieur
  3. 3e fibulaire
  4. Long extenseur des orteils
  5. Long extenseur de l’hallux
58
Q

Nommez les muscles que leur faiblesse musculaire va applatir la voûte du pied

A
  1. Tibial postérieur
  2. Long fibulaire
59
Q

Qu’est-ce qu’une faiblesse du long fibulaire ou du tibial postérieur provoque?

A

Une déformation valgus du pied avec une déviation latérale des orteils (un débalancement pourrait aussi causer un affaissement de l’arche médiale)

60
Q

Par quoi est accentué le pied creux?

A
  1. La contraction musculaire
  2. La faiblesse musculaire
61
Q

Nommez les muscles que leur contraction musculaire va accentuer la voûte du pied

A
  1. Tibial postérieur
  2. Court et long fibulaire
  3. Plantaire
  4. Fléchisseurs des orteils
62
Q

Nommez les muscles que leur faiblesse musculaire va accentuer la voûte du pied

A
  1. Interosseux
  2. Tibial antérieur
63
Q

Comment peut-on appeler l’articulation tarsométatarsienne?

A

Interligne de Lisfranc

64
Q

Quelle est la pirncipale caractéristique de l’articulation tarsométatarsienne?

A

Elle forme l’arche transverse principale du pied

65
Q

V/F: Le deuxième rayon du pied est indépendant

A

Faux, il s’articule avec 3,4,5. C’est le premier rayon du pied qui est indépendant et mobile

66
Q

Quel est le mouvement entre les articulations cunéiformes, cuboïde et les 4 et 5e métatarses?

A

Léger glissement entre chacun des segments. Ils forment la colonne latérale du pied et sont considérés comme peu mobiles.

67
Q

Par quoi les articulations cunéiformes, cuboïde et les 4 et 5e métatarses sont intrinsèquement stable?

A

De par leur configuration en forme de voûte (clé de voûte formée par le cunéiforme intermédiaire et la tête du 2e métatarse)

68
Q

V/F: L’hallux est critique à la stabilité de la colonne latérale du pied

A

FAUX: la colonne médiale

69
Q

Compléter la phrase:
Durant la phase de poussée, toe off, une grande amplitude …….. est requise

A

dorsiflexion (60°)

70
Q

Expliquer l’effet de Windlass

A

L’extension des articulations métarsophalangiennes produit une traction sur le fascia plantaire ce qui entraîne une légère élévation transitoire de l’arche plantaire.

** important de mentionner, l’effet Windlass ne relève pas l’arche plantaire. La traction sur l’aponévrose la met en tension, ce qui facilite la transmission de la force au niveau de la chaîne postérieure jusqu’au contact du sol avec l’hallux, facilitant ainsi la propulsion. **

71
Q

Les muscles intrinsèques forment une gaine des tendons extenseurs qui limite le mouvement de quelles articulations?

A

Des articulations métatarso et interphalangiennes

72
Q

Quelles sont les actions des muscles intrinsèques (lombricaux et interosseux)?

A
  1. Flexion de méttarsophalangiennes
  2. Extension de l’articulation interphalangienne
73
Q

Quell est l’action du muscle long extenseur des orteils

A

Extension de l’articulation métatarsophalangienne

74
Q

V/F: la colonne médiale du pied supporte la majorité des charges du pied

A

Vrai

75
Q

Nommer les os du pied qui composent la colonne médiale

A
  1. Talus
  2. Naviculaire
  3. Cunéiformes
  4. Métatarses 1 à 3
  5. PP,PI,PD 1 à 3
76
Q

V/F: Lors de la marche, les centres de pression du pied passent rapidement du talon et du centre du pied pour atteindre la balle du pied, où la phase de support passe le plus de temps

A

Vrai

77
Q

Comment la distribution des centres de pression change lors du port de chaussure?

A
  1. Diminution du pic de pression au niveau du talon
  2. Migration du centre de pression de la balle du pied
78
Q

Quels sont les deux types de coureurs lors de la course?

A
  1. Talon
  2. Mi-pied
79
Q

Où se fait le contact initial avec le sol pour les deux types de coureurs?

A

l’aspect latéral

80
Q

Est-ce que le pic de pression varie entre les deux types de coureurs?

A

Non, la majorité des forces se situe à l’avant du pied

81
Q

Que causent les souliers étroits?

A

Ils compriment le pied antérieur ce qui contribue au développement d’ahllux valgus, d’oignons ou d’orteils marteaux.
- Prédisposent au coincement des nerfs interdigitaux (surtout 3e orteil)

82
Q

Qu’entraîne le port à long terme de talon haut?

A

Une rétraction du tendon d’achille

83
Q

V/F: La mobilité de la cheville est proportionnelle à la hauteur du talon

A

FAUX: inversement proportionnelle. Plus le talon est haut, moins la cheville est mobile et donc plus elle doit restée dans une position précise pour avoir stabilité ce qui peut favoriser l’augmentation de stress en cisaillement et la formation d’ostéoarthrite.

84
Q

Que forme les muscles long fibulaire et tibial postérieur?

A

Un hamac pour supporter les arches médiales et transverse

85
Q

Quel muscle peut également agir comme un extenseur secondaire du genou lors de la marche?

A

Le soléaire

Notre sassy queen nationale (10 decks)

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