R. d'hypoglycémie lié à la perturbation de la neoglucogenèse

Question 1

Qu’est-ce qu’on comprend sous R. d’hypoglycémie lié à la perturbation de la neoglucogenèse?

Answer 1

• Insuffisance hépato-cellulaire: altération de stockage du glucogène neoglucogenèse inhibée

Question 2

Quelle sont les interventions sur P.M. en cas de R. d’hypoglycémie lié à la perturbation de la neoglucogenèse?(2)

Answer 2

• Contrôle de la glycémie
• Glucose i.v. 5%

Question 3

Quelle sont les interventions sur I.P. en cas de R. d’hypoglycémie lié à la perturbation de la neoglucogenèse?(3)

Answer 3

• Surveiller les signes d’hypoglycémie
• Apport énergétiques suffisant
• Donner du sucre en p.o. si hypoglycémie

Question 4

Qu’est-ce qu’on comprend sous D+ lié à l’hépatomégalie & à l’ascite?(2)

Answer 4

• D+ de pression en raison de: l’accroissement de volume dans la cavité abdominale (dû à l’ascite)
• La sensibilité & hypertrophie du foie provoquant des D+ de pression abdo. (evtl. malaise)

Question 5

Quelle sont les interventions sur P.M. en cas de D+ lié à l’hépatomégalie & à l’ascite?(3)

Answer 5

• Antispasmodiques
• Réduction de l’apport sodique & liquidien
• Ponction d’ascite

Question 6

Quelle sont les interventions sur I.P. en cas de D+ lié à l’hépatomégalie & à l’ascite?(3)

Answer 6

• Repos au lit avec position de détente de l’abdomen
• Évaluer la D+
• Regrouper les soins, veiller au comfort physique & psy.

Question 7

Qu’est-ce qu’on comprend sous R. syndrome hépatorénal lié à une hypovolémie/ une intoxication médicamenteuse?(4)

Answer 7

• Insuffisance rénale fav. par: Ponction d’ascite avec évacuation trop rapide (hyperperfusion rénale post ponction)
• Hémorragie aiguë, diarrhée sévère/ encore une diurèse forcée
• Infection du liquide d’ascite
• Adm. de médicaments néphrotoxiques

Question 8

Quelle sont les interventions sur P.M. en cas de R. syndrome hépatorénal lié à une hypovolémie/ une intoxication médicamenteuse?(3)

Answer 8

• Contrôle sanguin, taux d’urée, de créatinine & des électrolytes
• Adm. d’electrolytes en i.v.
• évt. dialyse

Question 9

Quelle sont les interventions sur I.P. en cas de R. syndrome hépatorénal lié à une hypovolémie/ une intoxication médicamenteuse?(3)

Answer 9

• Surveiller la diurèse: oligurie, anurie
• Installer un bilan hydrique
• Surveiller les oedèmes

Question 10

Quelle sont les problèmes infirmiers du domaine psychologique en cas de R. syndrome hépatorénal lié à une hypovolémie/ une intoxication médicamenteuse? (3)

Answer 10

• Perturbation de l’image corporelle
• Non-observance
• Perturbation de l’estime de soi