Questions 1_30

Question 1

Quelles sont les 3 branches terminales de l’artère coronaire gauche ?

Answer 1

Artère interventriculaire
Artère(s) diagonales
Artère circonflexe

Question 2

quel nerf se trouve dans la gouttière épitrochléo-olécrânienne?

Answer 2

nerf ulnaire

Question 3

Quelles structures (nerfs,vx) passent dans le canal brachial?

Answer 3

nerf médian, nerf ulnaire et artère brachiale

Question 4

Quand on reçoit un coup de couteau dans le triangle de Scarpa, qu’est-ce qui est touché?

Answer 4

Artère fémorale →hémorragie intense → mort

Question 5

Quelles sont les articulations ostéo-ligamenteuses?

Answer 5

lig calca navic plantaire

• lig annulaire tête radiale → articulation radio-ulnaire
• articulation entre C1 et C2 (atlas-axis) par lig transverse

Question 6

Que sépare le sinus transverse de Theile ?

Answer 6

Les pédicules artériels et veineux ( aorte & artères pulm <> et VCaves et v pulmonaires

Question 7

Quel organe se trouve directement derrière le sternum et quel organe se trouve derrière lui?

Answer 7

Aorte Ascendante

Oesophage

Question 8

Expliquer pourquoi un patient présente des problèmes de contractilité ventriculaire après avoir vu à la
coronographie que l’artère coronaire interventriculaire antérieure présentait des plaques athéromateuses.
Expliquer et décrire les structures anatomiques concernées.

Answer 8

A partir de l’artère interventriculaire gauche (

Question 9

Pourquoi après une intervention d’un anévrisme de l’aorte abdominale, le patient se retrouve paraplégique ?
Explications ?

Answer 9

Risque de boucher l’artère d’Adamkewicz qui est responsable de l’alimentation du bout inférieur
de la moelle et qui nait entre Th9 et L2. Ce systeme permet une vascularisation extremement local et se fait de
facon terminale ce qui mene a un phenomene de “si c’est bouché c’est foutu”.

Question 10

Quelle cavité cardiaque est en rapport avec la bifurcation bronchique?

Answer 10

L’oreillette gauche

Question 11

Que contient le trabecule septo-marginal ?

Answer 11

La branche droite du faisceau de His ( ventricule droit)

Question 12

Votre patient semble présenter une lésion au niveau de C6 ? quel examen allez-vous prescrire pour vérifier
cette hypothèse ?

Answer 12

le teriotoire moteur de C6: flexion avant bras ( reflex bicipital) donc probleme de flexion.
test: reflex bicipital.

Question 13

Projections du renflement cervical de la moelle épinière ?

Answer 13

C4-TH1

Question 14

Un patient atteint en C6 n’est pas sous respirateur, pourquoi ?

Answer 14

Le muscle diaphragme est le muscle inspirateur
principal. Il est innervé par le nerf phrénique ( C3,C4,C5). Le patient étant atteint en C6, n’a pas le nerf
phrénique lésé. Le diaphragme fonctionne ainsi normalemen

Question 15

Quel nerf innerve les interrosseux palmaires de la main ?

Answer 15

nerf ulnaire

Question 16

Quelle est la racine du nerf grand occipital d’Arnold ?

Answer 16

C2

Question 17

Quel est le principal nerf de la pronation (motiver la réponse) ?

Answer 17

Le nerf médian (C5→ TH1).. En effet il innerve
les muscles rond pronateurs et carré pronateur qui sont responsables de la pronation. Ils font partie des
muscles de la loge antérieure de l’avant bras.

Question 18

Innervation des muscles érecteurs du rachis ?

Answer 18

Branches postérieures des nerfs rachidiens qui ne forment pas
de plexus.

Question 19

● Quel(s) nerf(s) intervienne(nt) dans l’innervation de la coiffe des rotateurs

Answer 19

Muscle Biceps brachial chef long : nerf musculo cutané → racines C5,C6,C7
Muscle Petit rond : nerf axillaire → racines C5–>TH1
Muscle Supra épineux et infra épineux : nerf supra-scapulaire → C5,C6
Muscle sub scapulaire : nerf du sub scapulaire → C5–> TH1

Question 20

Dermatomes !

Answer 20

p 3

Question 21

Sortie plexus brachial au niveau du cou (indiquez les rapports par un dessin

Answer 21

Dessin de la fente
interscalénique
important: passage au niveau de la fente interscalénique (entre le scalène antérieure et le moyen)
- le plexus cervical
- émerge dans la partie haute de la fente interscalénique, en dessous du sterno cléido mastoïdien (il
sera donc pas vite touché en cas d’une tumeur du sommet pulmonaire)
- plexus brachial
- le plexus brachial sort de la fente interscalénique,en se trouvant juste au dessus de l’artère
subclavière
- en cas de Pancoast:
- les premières branches à être touchés sont C8 et TH1 → C8 est fait partie du nerf Ulnaire!
- le premier tronc atteint est le tronc secondaire antéro-interne (celui-ci est constitué des
branches antérieures du 3ème tronc primaire < C8-TH1)
- artère sub-clavière (la veine pas en avant de la fente!)
- à la face supérieure de la côte 1°
- chaine orthosympathique: ganglion stellaire de l’orthosympathique: à partir de ce ganglion, la chaine
orthosympathique remonte vers l’oeil
- (si touché par exemple lors d’un syndrome de Pancoast→ Syndrome de Claude Bernard-Horner:
myosis, ptose de la paupière et endophtalmie)
- (en simple: la tumeur pourrait aussi comprimer la chaine orthosympathique, ce qui se verrait au
niveau de l’oeil)
- plèvre du poumon accolé à la première côte

Question 22

Ligament(s) qui stabilisent frontalement la moelle épinière ?

Answer 22

Le ligament dentelé se trouve de part et d’autre

de la moelle. Il met en rapport la pie-mère avec la dure-mère

Question 23

● Quel(s) nerf(s) innerve(nt) les muscles de la main ?

Answer 23

Nerf ulnaire : muscles hypothénariens
Faisceau profond du court fléchisseur du I
Adducteur du I
Interosseux
carré palmaire
Nerf médian : muscles thénariens sauf faisceau profond du court fléchisseur du I et adducteur du I ( nerf ulnaire)
muscles lombricaux 2è et 3è doigt

Question 24

Citez les 3 rôles principaux des ligaments croisés du genou :

Answer 24

Limitation du tiroir antérieur
Limitation du tiroir postérieur
Limitation de la rotation interne

Question 25

Qu’est ce qui passe dans le triangle Omo-tricipital ?

Answer 25

Le triangle des ronds est divisé en 2 parties: (limites: grand rond en bas, petit rond en haut, humérus en dehors) ⇒
communication entre la loge antérieure et postérieure du bras
NETTER 414
- triangle huméro-tricipital (quadrangulaire, latéral):
- artère circonflexe postérieure pour la tête de l’humérus
- nerf axillaire
- quadrangle omo tricipital (triangulaire, médial)l:
- vaisseaux circonflexes scapulaires

Question 26

Le muscle pectiné ferme une cavité, laquelle ?

Answer 26

Atrium droit

Question 27

Quel(s) nerf(s) innerve(nt) les muscles de la patte d’oie ?

Answer 27

Gracile : nerf obturateur L1,L2,L3,L4 plexus lombaire
Sartorius : nerf du quariceps > Nerf fémoral L1,L2,L3,L4 plexus lombaire
Semi tendineux : nerf sciatique L4→ S3 Plexus sciatique

Question 28

Quelles sont les limites du triangle de Scarpa ?

Answer 28

limite sup: ligament inguinale (aussi appelé arcade crurale)
limite lat: sartorius
limite médiale: long adducteur
contient l’artère, la veine et le nerf fémoral.

Question 29

Quel muscle ferme la gouttière calcanéenne ?

Answer 29

cette gouttière est à la face médiale du calcanéum et il est délimité par le tendon calcanéen ( ou d’Achille) formé par le
triceps sural

Question 30

Décrivez l’innervation des muscles intrinsèques du pied.

Answer 30

Nerf plantaire médial

Nerf plantaire latéral