Purpura Flashcards
Quels sont les signes de gravités du purpura thrombopenique?
Extensif Necrotique Thrompenie<20 000 Hemorr spontané Bulles hemorr endobuccales Hemorr digestive Hemorr retine : FO+++ Hemo cerebro meningé ( cephalee, sd meningée, conscience) T°C
Faire dg biologique de CIVD
Nfs Plaquettes Tq Fibrinogene Pdf dd
Quels sont les 3 sortes de pirpura et leurs caracteristiques
1/ THROMBOPENIQUE
patechial, ecchymotique, non infiltre, diffus, atteinte muqueses, hemorr visceres, gingivorragie buccale
2/VASCULAIRE
infiltré et necrotique, predominance MI, declive, pas miquese
3/PURPURA THROMBOTIQUE
Infiltre, et necrotique et liseré purpurique autour
Etiologies des purpura thromboembolique
CIVD Necrose induite par haparine ac apf4 Diminution prt C et S post AVK SAPL : livedo Cryoglobu
Etiologie purpura vasculaires
1/ vascularite Pan Anca Cic : cryo, medocs, purpura rhum Connectivites : les. Gj, cryo, sapl
2/ INFECTIEUX virales : vhb, vhc, ebv, cmv, vih, pb19 Endocardite : purpura ss clav et conjonctival,bact. Ricckettiose : Paludisme Fulminans
3/ fragilité capillaire Alylose P senile batman Cortico Diabete Ehlers danlos Xanthome elastique Idiopathique femme jeune
Purpura thrombopathique
Iatrogene ; aspirine, aap, ains, isrs, penivilline WB myelome, waldenstrom Cirrhose et IHC IRC
Thrombopenie etio
P581
Bilan purpura 1 er
Et bilan purpura vascu
P581
Quand faire myelogramme devant thrombopenie isole
> 60 ans
Autres ligné cytopenie
Adenomegalie adp, hsmg
Bilan devant throbopenie isole
1/ refaire prelevement sur tube CITRATÉ
Frottis sg: schyzo, aggregation plq. Lymphoc atypiq Fibrinegene Vih vhb vhc Eps Bhc
Bilan face a PTI
Dg d'elimination Donc eliminer Serolgies virales vhc vhb vih ebv Coolbs- Bilan immuno : aan, cmpt, tsh, Test urease : helPilory Tp. Tca, fibrinogene Gp et rh et rai
FO: hemorragie?
Si s meningé : tdm c
Quand ttt pti
Abstention si plq>30 et pas de signes de gravite
Ttt si buchana >3 : atteinte miqueuse saignement: epistaxis, bulles endobuccal et si
Corticottt ou et immgIv
