Hemostase

Question 1

Symptome de troubles de la coagulation primaire type de saignement VS coagulation

Answer 1

Hemostase primaire

Hemorr cut muquex
Purpura petechial, echymotique
Saignement spontane ou provoque ou précoce

COAGULATION
hemorr tissu
Profond
Provoqué minime
Saignement retardé

Question 2

Prothrombinase

Answer 2

va Xa + calcim et phospholipides

Voie commune

Question 3

TCA

quel facteur coag

Answer 3

XI
XII
XII
XI
IX-VIII

X-V
II
Fibrinogene I

Voie intrinseque

Question 4

Tp

Answer 4

VII
X-V
II
Fibrinogene

Voie extrinseque

Question 5

Facteurs coagulation vit k dpt

Answer 5

1972
Pc
Ps

Question 6

Quels sont les facteurs anticoagulants

Answer 6

Antithrombine III : inhib F Xa IXa. II( thrombine)
Syst proteine C et S ( vit k dpt): inhib Va et VIIIa
TFPI

Question 7

Valeur seuil anomalie Tp et TCA

Answer 7

X1,2 temoin

Question 8

CIVD
physio
Et definition bio

Answer 8

FT surexprimé dc voie coagulation extrinseque suractivé

Expression du FT sur monocytes, c endotheliales, lesions organes ruches en FT ( poumon, placenta, prostate), c tumorales

BIO
Nfs, plq, tQ, fibrinogene, Dd

PLQ diminué <100
TQ augmenté  3-6sec
Fibrinogene <2 g/l
DD augmente
F V diminué ainsi que tout facteurs de la coag consommé

Question 9

Etio de CIVD

Answer 9

Patho medicale : infections, parasites, cancer,´acc transfu, hemolyses, LAM3

Patho Obstetricales : HRP, toxemie gravidique, ppraevia, mole, mort in utero, eclampsie…

CHIR et TRAUMA : brulure, polytrauma

Morsures serpents
Eb graisseuses
Malfo vasculaires

Question 10

Quelles sont les diff entre IHC et hypovitK

Answer 10

IHC
tca et tp augmenté
Fibrinogene diminué
F V de la coagulation tres diminué et les autres +/- N ou dim
AtIII diminué

Cirrhose+++++

HYPOVITK
tq et TCA augmenté
Fibrinogene N
F coagulation 1972 pC et PS Diminué et fV normal

Question 11

Hemophile A et hemophile B
Bilan hemostase
Complocation transfu

Answer 11

Homme, maladie lié X, recessive
F VIII : A++ fq
F IX : B
Atcd f
Hemorragie ev hemarthrose

Bilan
TCA augmenté TP N : voie intrinseque
Dosage spé VIII et iX : quantitatif
Activité coag de VIII : qualitatif

Dg diff
Activité. WB : N
Corrigé par melange plasma temoin + malade : dc elimine anticoag circulant type anti VIII ou anti IX

Complication arthropathie lié hemarthrose
Transfusion : auto ac anti FVIII, hemochomatose, infection vih, vhc

Ci IMUSCU

Question 12

Hemophilie aquise quoi? Qui?

Answer 12

Agé++++, jeune post partum, idiopathiq, autoI. Kc. Hemopathie

Ac anti F VIII

Ttt
Complexe pro thrombotique active
F viii recombînant

Question 13

M WILLEBRAND
mode transmission
Clinique
Bio
Ttt

Answer 13

Deficit heriditaireen FW autosomique dominant
Anomalie hemostase PRIMAIRE
Type 1 : quantitatif
Type2: qualitatif
Acquis : hypothy, cardio, dysprot monoclonal igM, thrombocytemie essentiel, autoac

Hemorr spontane, epistaxis, gingivoragie, menometroragies
Peu passé inapercu

Bio
Tps Saignement TS augmente
TCA limite augmenté ou N
TP normal
Vwf:rco : qualitatif lié au cofaçteur
VwF: ag: tx ag immuno quantitatif

F VIII diminué car pas transporté par wB ou N
TEST DD AVP: minirin augmetant synthese F WB

Donc attention m WB caché par minirin, oestrogene, fer, inflamm, stres

Ttt
1/ desmopressine ddavp tres efficace rapidement

Si echec
2/ transfusion concentre, de fW