Puerperio Fisiológico Flashcards
Con respecto al puerperio fisiológico:
- ¿Que es?
- Clasificación y Duración
1.- Expulsión de la placenta hasta un límite variable, generalmente seis semana, en que ocurre la primera menstruación y vuelve a la normalidad el organismo femenino.
2.- Inmediato 24 hrs
Mediato primera semana
Tardio 40-45 días
Alejado 45 días hasta un límite impreciso
Con respecto al puerperio fisiológico:
- ¿Que es?
- Clasificación y Duración
1.- Expulsión de la placenta hasta un límite variable, generalmente seis semana, en que ocurre la primera menstruación y vuelve a la normalidad el organismo femenino.
2.- Inmediato 24 hrs
Mediato primera semana
Tardio 40-45 días
Alejado 45 días hasta un límite impreciso
Con respecto a los loquios ( Duración, color, ):
- -Loquio Rubra
- Loquius serosa
- Loquius Alba
- Cuatro primeros días, la secreción es predominantemente hemática de color rojo, formada por partíclas de desecho celular decidual y trofoblástico
- Hacia el décimo día de secreción, la pérdida aparece mezclada con suero volviendose rosada. Su composición consta de hematíes tejido necrótico leucocitos y bacterias.
- Loquius Alba: Pérdida entre blanca y amarillenta, formados por suero, leucocitos, pqueñas cantidades de moco y bacterias. Al finalizar la tercera semana desaparecen, aunque puede observarse la persistencia de una secreción de color amarronado.
Con respecto al Globo de Pinard:
- Después del alumbramiento el fondo uterino se encuentra a cuantos traveses por encima del ombligo
- Al día siguiente cuantos traveses
- Al segundo día…
- al 10-12 día donde se encuentra el fondo uterino
- 2 traveses
- 2 traveses de dedo por debajo del ombligo
- Desciende 3 traveses de dedo (de ahí en adelante 1 través de dedo diario)
- Detrás de la sínfisis del pubis.
Con respecto a los loquios ( Duración, color, ):
- -Loquio Rubra
- Loquius serosa
- Loquius Alba
- Cuatro primeros días, la secreción es predominantemente hemática de color rojo, formada por partíclas de desecho celular decidual y trofoblástico
- Hacia el décimo día de secreción, la pérdida aparece mezclada con suero volviendose rosada. Su composición consta de hematíes tejido necrótico leucocitos y bacterias.
- Loquius Alba: Pérdida entre blanca y amarillenta, formados por suero, leucocitos, pqueñas cantidades de moco y bacterias. Al finalizar la tercera semana desaparecen, aunque puede observarse la persistencia de una secreción de color amarronado.
Con respecto al Globo de Pinard:
- Después del alumbramiento el fondo uterino se encuentra a cuantos traveses por encima del ombligo
- Al día siguiente cuantos traveses
- Al segundo día…
- al 10-12 día donde se encuentra el fondo uterino
- 2 traveses
- 2 traveses de dedo por debajo del ombligo
- Desciende 3 traveses de dedo (de ahí en adelante 1 través de dedo diario)
- Detrás de la sínfisis del pubis.
Con respecto a los loquios ( Duración, color, ):
- -Loquio Rubra
- Loquius serosa
- Loquius Alba
- Cuatro primeros días, la secreción es predominantemente hemática de color rojo, formada por partíclas de desecho celular decidual y trofoblástico
- Hacia el décimo día de secreción, la pérdida aparece mezclada con suero volviendose rosada. Su composición consta de hematíes tejido necrótico leucocitos y bacterias.
- Loquius Alba: Pérdida entre blanca y amarillenta, formados por suero, leucocitos, pqueñas cantidades de moco y bacterias. Al finalizar la tercera semana desaparecen, aunque puede observarse la persistencia de una secreción de color amarronado.
Con respecto al Globo de Pinard:
- Después del alumbramiento el fondo uterino se encuentra a cuantos traveses por encima del ombligo
- Al día siguiente cuantos traveses
- Al segundo día…
- al 10-12 día donde se encuentra el fondo uterino
- 2 traveses
- 2 traveses de dedo por debajo del ombligo
- Desciende 3 traveses de dedo (de ahí en adelante 1 través de dedo diario)
- Detrás de la sínfisis del pubis.
Con respecto a los loquios ( Duración, color, ):
- -Loquio Rubra
- Loquius serosa
- Loquius Alba
- Cuatro primeros días, la secreción es predominantemente hemática de color rojo, formada por partíclas de desecho celular decidual y trofoblástico
- Hacia el décimo día de secreción, la pérdida aparece mezclada con suero volviendose rosada. Su composición consta de hematíes tejido necrótico leucocitos y bacterias.
- Loquius Alba: Pérdida entre blanca y amarillenta, formados por suero, leucocitos, pqueñas cantidades de moco y bacterias. Al finalizar la tercera semana desaparecen, aunque puede observarse la persistencia de una secreción de color amarronado.
Principales manifestaciones del puerperio inmediato y Conducta
Entuertos y Escalofrios
Conducta: 1) Vigilar la pérdida sanguínea
2) Vigilar la formación del globo de seguridad de Pinard, 3) Vigilar pulso, T° y TA
Principales cambios en el puerperio Mediato
Instalación de secreción láctica Intesa poliruia con lactosa + albumina Mayor derrame loquial Máxima involución genital Disminución del peso corporal (2kg) Excreción de agua extracelular
Con respecto al Sistema Hematológico, los principals cambiso durante el puerperio en:
Masa eitrocitaria
Leucocitos
Factores de cogulación
- Aumenta en 15% en la primera semana postparto para llegar a valores habituales 3 a 4 meses después
- Leucocitosis en la primera semana postparto con aumento de los granulocitos
Aumento de plaquetas
3.- Fibrinogeno y factor VIII aumentan a partir del segundo día mantendiéndose elevados durante la primera semana post parto
La actividad fibrinolítica del plasma aumenta rápidamente después del parto retornando a sus niveles normales.
Con respecto al Peso y Volumen del útero, principales cambios durante el puerperio:
Final de embarazo: 1kg
Peso de 7 días postparto: 500 g
15 días: 300 g
1 mes: 100g
Volumen útero:
Final del embarazo: 4-5 litros
Final del puerperio: 5-8 ml del útero.