Puerpério Flashcards
PUERPÉRIO IMEDIATO
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PUERPÉRIO TARDIO
Imediato: 1-10 dia
Tardio : 11-45 dia
QUANDO SE INICIA A APOJADURA?
Até o terceiro dia pós parto
LACTAÇÃO - ETAPAS (3)
1- mamogenese
2- lactogenese
3- lactopoiose
EM QUANTO TEMPO PODE OCORRER NOVA OVULAÇÃO SE NÃO HOUVER ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO ?
6-8 semanas.
EM QUANTO TEMPO O ÚTERO RETORNA PARA PELVE?
2 semanas.
NO QUE CONSISTE A CRISE VAGINAL?
Atrofia vaginal até 30 dia pós parto.
QUAL PRINCIPAL FÁRMACO UTILIZADO PARA SUSPENSÃO DA LACTOPOIOSE ?
Cabergolina.
ATÉ QUE DIA OCORRE A CESSAÇÃO DOS LÓQUIOS AVERMELHADOS?
Até o 4 dia.
QUAIS SÃO OS ACHADOS PARA INFECÇÃO PUERPERAL ? (3)
1- odor fétido
2- febre > 38 graus por + 48 horas no 2-10 d pós parto
3- pus
ENDOMETRITE PUERPERAL
FATORES DE RISCO?
TRATAMENTO ?
Fatores de risco: (“CARD”)
1- cesária
2- anemia
3- rpmo
4- desnutrição
Tratamento:
Clindamicina + gentamicina iv até 72 horas após desaparecer a febre.
HEMORRAGIA PUERPERAL - ETIOLOGIAS (4)
1- tônus ( atonia)
2- trauma ( laceração)
3- tecido ( restos )
4- trombo ( coagulopatia)
QUAIS SÃO OS PRINCIPAIS FATORES DE RISCO PARA ATONIA UTERINA ? (4)
1- gemelaridade
2- aumento do líquido amniótico
3- corioamnionite
4- trabalho de parto rápido ou lento
QUAL O TRATAMENTO PARA ATONIA UTERINA ? (6)
“ MORREU”
1- massagem uterina 2- ocitocina + misoprostol 3- ráfia de b- lynch 4- ráfia vascular 5- embolização de artérias uterinas 6- último : histerectomia
NO PUERPÉRIO, SE CASO HOUVER ATONIA UTERINA REFRATÁRIA A CONDUTA INICIAL?
Balão de Bakri, no máximo 24 horas
EM QUE CONSISTE A MANOBRA DE HAMILTON?
Punho compressão invasiva do colo uterino
QUAL PRINCIPAL MEDIDA DE PREVENÇÃO CONTRA ATONIA UTERINA?
Ocitocina 100 UI pós expulsao fetal para todas gestantes.
QUAL QUADRO PSIQUIÁTRICO MAIS COMUM NO PUERPÉRIO ?
Labilidade , irritabilidade, fadiga, insônia, choro fácil.
EM QUE CONSISTE A TRÍADE DE BUMM?
Útero doloroso + amolecido + hipoinvoluido em infecção puerperal.
EM QUE CONSISTE A TROMBOFLEBITE PELVICA SÉPTICA ?
TRATAMENTO?
Febre persistente apesar do antitibiotico e sem abscesso, diagnóstico consiste em Doppler de veia ovariana, sendo diagnóstico de exclusão.
Tratamento: heparina + atb.
MASSA OCUPANDO CAVIDADE VAGINAL + SANGRAMENTO PROFUSO E FUNDO UTERINO NÃO PALPÁVEL APÓS DEQUITAÇÃO, INDICA…… ?
TRATAMENTO ?
Inversão uterina aguda
Tratamento: manobra de taxe e/ou Huntington ( cirurgia).
O ABSCESSO SUBAREOLAR REICIDIVANTE ESTÁ RELACIONADO AO…?
Tabagismo
QUAL TRATAMENTO PARA O ABSCESSO SUBAREOLAR REICIDIVANTE?
Ressecar o ducto e interromper o tabagismo.
AGENTE ETIOLÓGICO DA MASTITE PUERPERAL
Sthaphylococcus aureus.
CAUSAS DA MASTITE PUERPERAL (2)
DIAGNÓSTICO ?
Estase láctea e fissuras mamárias. ( pega inadequada )
Diagnóstico : clínico!
Mastalgia + sinais flogísticos + febre
QUAL TRATAMENTO PARA MASTITE PUERPERAL ?
1- AINES
2- ordenha
3- ATB
A AMAMENTAÇÃO É CONTRAINDICADA NO CASO DE ABSCESSO MAMÁRIO.
VERDADEIRO OU FALSO?
Falso. Só é contraindicado no caso de pus ou incisão na papila - na contrabaterão deve-se continuar amamentando.
QUAL TRATAMENTO PARA ABSCESSO MAMÁRIO?
Drenagem + ordenha + atb.
OBESIDADE É UM FATOR DE RISCO PARA HEMORRAGIA POS PARTO.
VERDADEIRO OU FALSO?
Verdadeiro.
NO PUERPÉRIO HÁ UMA TENDÊNCIA A EVENTOS TROMBÓTICOS POR AUMENTO DAS PLAQUETAS E DO FIBRINOGÊNIO.
VERDADEIRO OU FALSO?
Verdadeiro.
