Puberté et croissance Flashcards
Quels sont les caractères sexuels primaires?
Organes nécessaires à la reproduction
Gars: Testicules, pénis, scrotum, véscicules séminales et prostate
Fille: Ovaires, trompes, utérus, clitoris et vagin
Qu’est-ce que la gonadarche?
Maturation des glandes sexuelles
Qu’est-ce que la télarche?
Premier signe de développement des seins
Qu’est-ce que l’adrénarche et vers quelle âge apparaît-elle?
Apparition des poils (dépend des surrénales).
Vers 6-8 ans (production de DHEA)
Combien de tempos après la ménarche la femme est-elle fertile?
12 à 18 mois (90% de cycles anovulatoires dans les deux premières années)
Environ combien d’années après la télarche se produit la ménarche?
2 ans
Quel est le rôle de la FSH chez le gars à la puberté?
Développement ds tubules séminifères et de la spermatogénèse
Quel est le rôle de la FSH chez la fille à la puberté?
Développement des caractères sexuels primaires et des seins
Stimulation des ovaires pour produire de l’oestrogène (follicule de Graaf)
Que lest le rôle de la LH chez la fille à la puberté?
Rupture du follicule de Graaf et libération de l’ovule
Maintient le corps jaune qui sécrète de la progestérone
Quelles sont les hormones impliquées dans puberté?
Sites suprahypothalamiques –> GnRH (hypothalamus) –> LH/FSH (adénohypophyse) –> Hormones sexuelles (gonades)
Combien de temps dure la puberté?
3 à 4 ans
Fille: 30 mois en moyenne
Gars: 36 mois en moyenne
Quel est l’âge normal du début de la puberté chez la fille?
Entre 8 et 13 ans
Que lest l’âge normal du début de la puberté chez le garçon?
Entre 9 et 14 ans
Quand commence la poussée de croissance à la puberté?
1 an après le début de la puberté
Combien de temps dure la poussée de croissance?
2 à 3 ans
Quelle est l’âge moyen de la ménarche depuis les années 70?
Environ 12 ans
À quelle âge les filles et les garçons arrêtent-ils de grandir?
Fille: 15 ans
Garçon: 17 ans
Chez la fille, autour de quel stade de Tanner observe-t-on la poussée de croissance?
Tanner stade III
Chez le garçon, autour de quel stade de Tanner observe-t-on la poussée de croissance?
Tanner stade II-IV
Combien y-a-t-il d’années entre les stades II et IV de Tanner?
2 ans (et 2 ans entre IV et V)
Environ combien de temps après la ménarche la croissance s’arrête-t-elle?
Environ 2 ans après la ménarche
Par rapport aux stades de Tanner, quand se produit la spermache?
Environ 1 an après le début du stade II
Comment définit-on un retard statural à l’adolescence?
Taille inférieur au 3ème percentile (ou 2 déviations par rapport à la moyenne pour l’âge)
Quels sont les 3 éléments à prendre en considération lors de l’évaluation d’un retard statural?
- Historique familial
- Histoire personnelle
- Examen complet
Quelles sont les 3 hypothèses cliniques lors de l’évaluation du retard statural?
- Petite taille associée à dysmorphies ou disproportion
- Petite taille associée à maladie chronique
- Petite taille sans dysmorphie, disproportion ni maladie chronique
Quel est le retard le plus affecté (pondéral ou statural) lors d’une maladie chronique?
Le retard pondéral (plus précoce et marqué que le retard statural)
Quels sont les deux types de petite taille sans dysmorphie, disproportion ou maladie chronique?
- Vitesse de croissance normale (90% des cas)
2. Vitesse de croissance lente
Petite taille avec vitesse de croissance normale: quels sont les deux types?
- Petite taille familiale
2. Retard de croissance constitutionnel
Dans le cas d’une petite taille familiale, quelles sont les principales caractéristiques?
Taille cible petite (famille petite)
Âge osseux = âge chronologique
Puberté survient à une âge normal
Dans le cas d’un retard de croissance constitutionnel, quelles sont les principales caractéristiques?
Puberté retardée chez le père ou la mère (ménarche tardive)
Puberté tardive
Âge osseux = âge statural < âge chronologique
Quels sont les deux types de petite taille avec vitesse de croissance lente?
- Nanisme par carence affective
2. Endocrinopathies: hypothyroidie et insuffisance de sécrétion de GH (âge osseux «< âge chronologique)
