PU/PD, Urinary problems

Question 1

Hvad betyder dysuri?

Answer 1

Svært ved at urinere.

Question 2

Hvad betyder pollakiuri?

Answer 2

Øget frekvens i urineringen.

Question 3

Hvad betyder stranguri?

Answer 3

Trængninger v urineringen.

Question 4

Hvad betyder nocturi?

Answer 4

Urinering om natten.

Question 5

Hvad betyder polyuri?

Answer 5

Urineringsmængde udover det normale.

Question 6

Hvad består de øvre og nedre urinveje af?

Answer 6

Øvre: nyrer og ureteres.

Nedre: urinblære og urethra.

Question 7

Hvis der observeres pollakiuri, hvor er problemet så lokaliseret?

Answer 7

De nedre urinveje (blære, urethra).

Question 8

Hvad er en cystocentese?

Answer 8

Man trækker urin direkte ud fra blæren ved at stikke en nål gennem huden.

Question 9

Hvad er problemet med urinprøver fra urin opsamlet af ejeren?

Answer 9

Bakterier fra vagina.

Question 10

Hvad er normal urinvægtfylde for hhv hund og kat?

Answer 10

Hund ca 1025-1035,

Kat aldrig under 1035 (skrappere afgrænset).

Question 11

Hvad er UPC ratio, og hvad er det et mål for?

Answer 11

Urin-protein-creatinin ratio. Ratio er et udtryk for 24 timers protein ekskretion hos hund og kat. Normalt 0,4-0,5.
Er der tubulær proteinuri vil den ligge på 0,5-1, mens glomerulær proteinuri er fra 1 og opefter.

Question 12

Er hæmaturi et lokaliserende symptom (øvre/nedre urinveje)?

Answer 12

Nej.

Question 13

Hvad er PU/PD?

Answer 13

Polyuri: dyret tisser mere/oftere, urinen er mindre koncentreret og i nogle tilfælde kan der ses inkontinens.
Defineret som urinproduktion over 50ml/kg/dag.
Polydipsi: dyret drikker mere/oftere, der drikkes (evt. mere) af vandpytter mv.
Defineret som vandindtag over 100ml/kg/dag.
Polyuri/polydipsi skal sammenholdes med urin vægtfylden
(urine specific gravity/USG).

Question 14

Hvad skyldes PU/PD i langt de fleste tilfælde? Hvor kan problemet ligge?

Answer 14

At patienten ikke kan opkoncentrere sin urin og derfor drikker kompensatorisk mere.
Grunde til den manglende opkoncentrering kan være ADH-mangel (primær central diabetes incipidus (manglende syntese) eller primær nefrogen diabetes incipidus (manglende receptorer) eller sekundær nefrogen diabetes incipidus (påvirkning af receptorer, f.eks. E.coli toxin v pyometra).

Question 15

Hvad er den normale mængde urin/kg/dag?

Answer 15

Normal fysiologi:
Normal urinproduktion: ca 40-50 ml/kg/Døgn.
10 kg hund har GFR = 60L/ 24 t og urin-produktion = 0,5L/ 24 tDvs. >99% af det glomerulaere filtrat reabsorberes.

Question 16

Hvad er osmotisk diurese, og hvornår kan man se det?

Answer 16

Når der f.eks. er glukose i urinen, som vil trække vand med ud. Ses bl.a. v diabetes mellitus.

Question 17

Se slide 16

Answer 17

..

Question 18

Hvilke værdier reflekterer nyrerne i en blodprøve?

Answer 18

BUN (urea) og creatinin.

Question 19

Hvordan bekræfter man Cushings disease?

Answer 19

ACTH stimulationstest.

Question 20

Hvad betyder azotæmi?

Answer 20

Forhøjet indhold nitrogenholdige substanser i blodet (urea, creatinin).

Question 21

Hvordan kan azotæmi inddeles?

Answer 21

Pre-renal, renal og post-renal.

Question 22

Hvad gør man næsten altid, når man skal finde ud af, hvor et PU/PD problem kan være lokaliseret?

Answer 22

Blodprøve og ultralyd.