PTL - COURS 5

Question 1

Maladie : Goutte
Cause ?
Type de granulome ?
Morphologie ?

Answer 1

Cause ? Hyperuricemie
Type de granulome ? Corps étranger
Morphologie ? Non nécrosant
Cristaux d’urée lumière polarisée

Question 2

Maladie : Goutte
Cause ?
Type de granulome ?
Morphologie ?

Answer 2

Cause ? Hyperuricémie
Type de granulome ? Corps étranger
Morphologie ? Non-nécrosant
Lumière polarisé = cristaux

Question 3

Maladie : Chirurgie
Cause ?
Type de granulome ?
Morphologie ?

Answer 3

Cause ? Points de suture
Type de granulome ? Corps étranger
Morphologie ? Non-nécrosant
Lumière polarisé = sutures

Question 4

Maladie : Tuberculose
Cause ?
Type de granulome ?
Morphologie ?

Answer 4

Cause ? M. tuberculosis
Type de granulome ? Immun
Morphologie ? Nécrosant
Ziehl-Neelsen (+), Grocott (-)

Question 5

Maladie : Sarcoïdose
Cause ?
Type de granulome ?
Morphologie ?

Answer 5

Cause ? Inconnue
Type de granulome ? Immun
Morphologie ? Non-nécrosant
Ziehl-Neelsen (+), Grocott (-)

Question 6

Maladie : Maladie de Crohn
Cause ?
Type de granulome ?
Morphologie ?

Answer 6

Cause ? inconnue
Type de granulome ? Immun
Morphologie ? Non-nécrosant
Ziehl-Neelsen (-), Grocott (-)

Question 7

3 voies inflammation aigue

Answer 7

• résolution
• inflammation chronique
• cicatrisation/fibrose

Question 8

La cicatrisation/fibrose se déroule dans 2 conditions suite à l’inflamm aigue, lesquelles ?

Answer 8

Lorsque inflamm chronique ou lorsque complication inflamm aigue ex abcès

Question 9

Types de cellules inflamm aigue vs chronique
Cellules inflamm chronique immun ?
Cellules inflamm chronique allergique ?

Answer 9

Aigue : NT polynucléés

Chronique : cellules mononucléées (majoritairement macrophages, histiocytes, monocytes, lymphocytes, plasmocytes)

Immun/allergique : éosinophiles

immun : mastocytes

Question 10

Inflammation chronique, définition (temps ?, 3 éléments ?) Changement cellulaire ?

Answer 10

Lorsque inflamm aigue persiste, chang cellules poly à mono
temps prolongé

1. inflam active
2. destruction tissulaire
3. tentatives de réparation

Question 11

Lors de la résolution, quelles sont les étapes (5) qui permet au tissu de retourner à sa fonction et sa structrure ?

Answer 11

1. retour perm vascu N
2. drainage lymphatique
3. pinocytose liquides/protéines
4. phago NT apoptotiques et débris tissulaires nécrotiques
5. disposition macrophages

Question 12

Quel est l’aspect morphologique de l’inflam chronique ?
(3 caract)

Answer 12

• cellules polynucléées
• destruction tissulaire par persistance de l’agent agresseur
• tentatives de réparation par un tissu fibreux richement vascularisé

Question 13

Quel est le patron morpho de l’inflamm aigue ? (4 types)
(Lorsqu’elle se complique…?)

Answer 13

inflammation séreuse : exsudat pauvre cellules inf
inflammation fibrineuse : exsudat abondant en fibrine à cause stimulus pro-coag
inflammation suppurative/purulente : exsudat riche en NT avec liquéfaction
ulcère : cratère par perte de tissu nécrotique

Question 14

V ou F inflamm chronique suit tjrs aigue

Answer 14

F, peut être d’emblée chronique, insidieuse et à bas bruit

Question 15

3 situations où peut se dev inflamm chronique

Answer 15

1. infx persistante
2. exposition prolongée agents toxxiques endo ou exo
3. activation excessive ou inappropriée du syst immun

Question 16

Rôles (3) des macrophages dans inflamm chronique

Answer 16

Phago agresseurs et débris tissus
activation cellules inflamm (surtout lymph T)
initiation proc réparation (angio et fibrose)

Question 17

Macrophage anti-inf

Answer 17

M2

Question 18

Macrophage pro-inf et phagocyte ? activé par quoi ?

Answer 18

M1
Activé par Microbes et IFN-y
Inhibé par IL-13 et IL-4

Question 19

M1 phago (va détruire) microbes par action quelles sécrétions ?

Answer 19

ROS
NO
enzymes lysosomiales

Question 20

M1 cause inf par quelles sécrétions

Answer 20

IL-1,12,23 et chimiokines

Question 21

M2 anti-inf par quelles sécrétion

Answer 21

IL-10
TGF-B

Question 22

M2 stimule fibrose et rep tissu par quelle sécrétion

Answer 22

Growth factors
TGB-B

Question 23

Activation M2

Answer 23

Inhibé par Microbes et IFN-y
Activé par IL-13 et IL-4

Question 24

Définition inflamm granulomateuse

Answer 24

Inflamm chronique avec présence :
- granulomes
- collections localisées
- histiocytes ; mono ou poly
- nombre élevé cellules géantes multinucléées (histiocyte grande taille et nb élevé)
- asso avec lymph T, plasmocytes
- parfois fibrose/nécrose centrale

Question 25

Types granulome selon pathogénèse

Answer 25

immun : mycobact, champi, maladie étiologie indéterminée
corps étranger : exo ou endo

Question 26

Morphologies des granulomes

Answer 26

Nécrosant (majo infx)
Non-nécrosant (peut être infx)