Psykiska störningar och sjukdomar Flashcards
Borderline är en personlighetsstörning. Vad kännetecknar den här typen av störningen?
Centralt för borderlineproblematik är ångest som uppträder i form av emotionell instabilitet, impulsivitet, känslomässig sårbarhet, “svartvitt” tänkande, identitetsproblem, separationsångest och klängighet omväxlande med avståndsskapande i viktiga relationer
Det är varken ren psykos eller neuros, p.g. av ofullbordad separationsprocess mellan moder och barn
gränspsykotisk personlighet med blandning av neurotiska och psykotiska drag
Vilka olika typer av tvångsneuroser finns? Redogör kort för dem.
Tvångstankar (obsessioner): personen kan inte kontrollera tankarna som dyker upp i medvetandet eller s.k. neurotiska impulser, impulser att göra en handling som är moraliskt förkastlig. Det kan var handlingar av aggressiv eller sexuell art, men är handlingarna inte utförs utan bara finns som tankar.
Tvångshandlingar (kompulsioner): där personen ständigt utför vissa handlingar på ett visst sätt, ofta ritualiserat. Han tror att om han inte följer ritualen så blir följderna katastrofala. Exempel är renlighetstvång och kontrolleringstvång. Ofta finns det inslag av magiskt tänkande.
Räkna upp några fobier, och vad menas med fobier?
Fobier kan yttra sig i form av antigen stark obefogad rädsla, obehag eller stark äckelkänsla som oftast saknar saklig grund.
Tex. Spindelfobi, höjdfobi, flygfobi, dysmorfobi (inbillade utseendedefekter som orsakar fobier), klaustrofobi (cellskräck, fobi för trånga utrymmen)
agorafobi (torgskräck) mm.
Vad menas med neuroser respektive vilken är skillnad mellan en neuros och en psykos. Ge några exempel på neuroser.
Psykotiska patienter saknar sjukdomsinsikt och verklighetsförankring dvs har vanföreställningar. Pat. kan inte se på sig/omgivningen realistiskt.
Psykoser är ett samlingsnamn för olika svåra psykiska störningar. En person som är psykotisk har oftast svårt med
verklighetsuppfattning och
har en svag ”jagidentiet” samt
använder tidiga eller omogna försvarsmekanismer.
Han/hon saknar oftast sjukdomsinsikt och ett psykotiskt tillstånd är därför mycket allvarligt. Organiska psykoser, autism och schizofrena syndrom är några exempel.
Neurotiska pat. har dock sjukdomsinsikt och verklighetsförankring och oftast är positiva till behandling.
Neuros är en ett samlingsnamn för olika lindrigare psykisk störningar. Personer som drabbas av neuroser yttras sig i ångest med anpassningssvårigheter och svårigheter att stå emot livets påfrestningar. Neurotiker är vanligtvis medvetna om sina besvär och de drabbas av lindriga psykiska störningar.
Hysterisk neuros, depressiv neuros hypokondri, tvångsneuroser och fobier är några exempel på neuroser.
Tvångsneuroser (tvångstankar o. tvångshandlingar)
hysteriska neuroser
Depressiva neuroser
Ångestneuroser (fobier, hypokondri)
Symptom
- nedstämdhet och hopplöshet
- irritabilitet
- Koncentrationen blir sämre
- Tankesätt påverkas
- Minnet påverkas
- Sömnstörningar (insomnings svårigheter, att somna om)
- Svettningar
- Darrningar
- Självmordstankar (suicid)
- Aggressivitet (i vissa fall)
Vad är ångest? Ge några exempel.
Ångest:
Är en signal kroppen ger ifrån sig om att något är farligt och hotfullt.
Är en negativ känsla blandad av exempelvis oro, spänning, panik, hjärtklappning, svettningar mm. i varierande grad, från vanlig till sjuklig ångest.
Behandlas med t ex psykoterapi och mediciner kombinerat med avslappningsövningar.
Exempel på ångest:
När ångesten hindrar en att funka normalt i det dagliga livet så talar man om att det är en sjukdom.
Generell ångest - ständig oro över sig själv eller omgivningen.
Specifik fobi - stark rädsla för något särskilt, t ex ormar, spindlar, höjder, hissfobi mm
Social fobi - stor rädsla för att stå i centrum för andras uppmärksamhet och att göra bort sig.
Tvångssyndrom mm - obehagliga tvångstankar och tvångshandlingar.
Redogör kort för begreppet ”psykosomatiska sjukdomar”
Psykosomatiska sjukdomar är kroppsliga (somatiska) sjukdomar med psykiska orsaker (eller kan ha psykiska orsaker) , dvs ständig stress och oro kan ge kroppsliga symptom och sjukdomar (bl a magsår, hjärtinfarkt, diabetes mm)
Psykosomatiska sjukdomar kännetecknas av omvandling av psykiska störningar till somatiska (organiska) sjukdomar. Man kan bli sjuk i kroppen på grund av psykiska faktorer eftersom känslor, tankar och attityder påverkar vår fysiska kropp. Alla organ i kroppen kan drabbas av psykosomatiska sjukdomar : matspjälkningsorganen (ulcerös kolit), endokrina systemet (hypertyreos, diabetes), könsorganen (impotens vaginism, sexuell olust, smärtor i underlivet), urinorganen (enures), cirkulationsorganen (högt blodtryck, hjärtinfarkt ), andningsorganen (astma), huden (eksem ), etc. Behandling av psykosomatiska sjukdomar utförs först för dem fysiska störningarna men även psykoterapi kan vara nödvändigt i vissa fall.
Vad menas med psykoser? Ge några exempel.
Psykoser är ett samlingsnamn för olika svåra psykiska störningar. En person som är psykotisk har oftast svårt med
verklighetsuppfattning och
har en svag ”jagidentiet” samt
använder tidiga eller omogna försvarsmekanismer.
Han/hon saknar oftast sjukdomsinsikt och ett psykotiskt tillstånd är därför mycket allvarligt. Organiska psykoser, autism och schizofrena syndrom är några exempel.
Psykos (från grekiska “psyke” - själ och “osis” - onormalt tillstånd) är en medicinsk term som används för att beskriva ett mentalt tillstånd där tänkandet och perceptionen är hårt drabbade. Man får förändrad verklighetsuppfattning och vanföreställningar, till exempel man känner sig styrd eller övervakad utan att vara det eller man hör röster som inte finns.
Det finns funktionella psykoser (kan framkallas av en akut förändring i livssituationen), drogutlösta psykoser (vissa narkotika, läkemedel eller alkohol kan ge upphov till en psykos,) organiska psykoser (pga. sjukdomar som påverkar det centrala nervsystemet).
Några sjukdomar som ofta innefattar psykoser är schizofreni, bipolär sjukdom samt vanföreställningssyndrom.
Redogör kort för bipolär sjukdom/syndrom.
Bipolär sjukdom är psykisk sjukdom som innebär att man i perioder är manisk eller deprimerad. Vid Bipolär sjukdom (även kallat manodepressivitet) får man kraftiga humörsvängningar, mer än normala upp- och nedgångar. Bipolär sjukdom präglas av omväxlande perioder av ett sänkt stämningsläge (depression) och ett förhöjt stämningsläge (mani).
Symptom: depression, är ofta nedstämd eller ledsen, tappar intresset för flertalet aktiviteter, kan inte glädjas, störd sömn och har förlorat eller fått ökad aptit, minskning eller ökat i vikt
Alltså en sjukdom som också kallas manodepressiv sjukdom. Den drabbade växlar periodvis mellan att vara deprimerad (förlora motivation och livsglädje) och att vara manisk (förlora omdömet vilket skapar problem i relationer, ekonomi och arbete).
Kännetecknande för den maniska fasen kan vara: förhöjd sinnesstämning, ökat självförtroende, överaktivitet och irritabilitet. För den depressiva fasen: nedstämdhet, håglöshet (apati, likgiltighet), glädjelöshet, dåligt självförtroende, minskad sexuell lust, känsla av hopplöshet.
Redogör för schizofreni, vilka är orsaker, symptom och behandling.
Schizofreni är allvarligt psykisk sjukdom och ofta kronisk sjukdom, vanliga orsaker är genetiska faktorer, hjärnskada, störning i hjärnans utveckling och olika stress faktorer. Vissa klarar av sin sjukdom väl medan flertalet får olika grader av funktionsnedsättning.
Sjukdomen präglas av perioder då man inte kan skilja på verkligheten och sina egna föreställningar.
Orsak: Orsaken till schizofreni är okänd, men ärftliga faktorer är betydande. Man ärver sannolikt dispositionen för att utveckla sjukdomen, medan alltså miljöfaktorer verkar avgöra om en person med ett ärftligt anlag för schizofreni får sjukdomen. Forskningen kring detta fortsätter och går väldigt fort framåt.
Symptom
vanföreställningar
hallucinationer (röst- och synhallucinationer)
aggressivitet
ångestattacker
sömnlöshet (hyperaktivitet)
Behandling
Psykofarmaka (bl a lugnande och neuroleptika)
Elbehandling (i vissa fall)
psykoterapeutiska samtal
Vad menas med PTSD, dvs vad står förkortningen för, orsak, symptom och behandlingsmetoder.
PTSD är Posttraumatiskt stressyndrom och förkortningen kommer från engelska posttraumatic stress disorder. Personen drabbas av det efter svår händelse som misshandel, krig, tortyr, en naturkatastrof osv.
Symtom:
Personen återupplever sin trauman genom minnesbilder i vakentillstånd eller i sömnen och upplever det som mördrömmar.
Personen undviker allt som har att göra med trauman. Han reserverar sig från familjen, vänner osv.
Överdriven vaksamhet som leder till att personen blir lätt irriterad, lättskrämd och kan ha koncentrationssvårigheter och problem med sömnen.
Minnesförlust kan personen drabbas av före under och efter traumatiska händelsen.
Orsak:
krig,
tortyr
olyckor
naturkatastrofer
Symptom:
återkommande påträngande minnesbilder
mardrömmar
obehag inför situationer som påminner om trauma
irritabilitet, aggressivt beteende
överdriven vaksamhet
koncentrationssvårigheter
sömnsvårigheter mm
Behandling:
medikamentel (medicin, lugnande antidepressiv medic.)
kognitiv beteende terapi (KBT) för att bearbeta sina svåra upplevelse
stödsamtal
dagliga aktiviteter och sysselsättningar
Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR),
Vad står LPT för och vad menas med vårdintyg
LPT - Lagen om tvångspsykiatriskt vård
Tillämpas: vid alvarliga psykiska störningar
Vårdintyg – intyg som utfärdas av en överläkare på psykiatriska mottagningen/avdelningen och som krävs för att man ska kunna lägga in patienten mot hans/hennes vilja, för tvångsvård, intyget gäller i 4V.
Fortsatt tvångsvård (efter 4 veckor) avgörs av Förvaltningsrätten i en förhandling
