Psychose Flashcards
Hallucinations plus fréquentes en schizo
Auditive
Cause d’hallucinations olfactive ou gustative
Penser à un trouble organique
Délire
Erreurs de logique et d’interprétation entraînant des déductions erronées
Délire schizophrénique
Caractérisé par leur bizarrerie
Jargonaphasie
Discours d’onomatopées
Pic incidence schizophrénie homme
15-26 ans (début plus précoce)
Pic incidence schizophrénie femme
Premier pic : 24-32 ans
2e pic : 55-64 ans (baisse oestro)
4 A
- Affect inadéquat ou aplati
- Associations d’idées incohérentes
- Ambivalence : incapacité de s’activer par manque de motivation, d’organisation de la pensée
- Autisme : introversion comportementale associée à une pensée idiosyncrasique bizarre (que lui seul peut
comprendre)
Neurotransmetteur dans la schizo
- Surproduction de dopamine = survigilance aux stimuli
- Sérotonie plus élevée (dim de l’enzyme dégradant) = modulateur de l’expression émotive
- Glutamate
But des antispychotique dans la schizo
Bloque la transmission de DA aux recepteurs DA1 et DA2
Effet drogue sur schizo
- Canabis et autre: surstimulent la dopamine
- x2-25 plus de risque de schizo
Symptômes pré-morbides
Comportements et idées bizarres :
- Difficulté de socialisation
- Anomalies développementales
- Rituels / habitudes bizarres
- Difficultés cognitives
Symptômes prodromaux
- Symptômes négatifs
- Détérioration du niveau de fonctionnement antérieur (s’installe sur 2 – 3 ans)
- Sentiment de malaise
- Plaintes somatiques vagues
- Difficultés cognitives
- Angoisse qui s’intensifie
- Perte du sommeil
- Sentiment de perte de contrôle sur ses pensées
Symptômes en phase aigue
Symptômes psychotiques :
- Hallucinations
- Délires
- Incohérence des propos
- Désorganisation du comportement
SX schizo
- Idée délirantes
- Hallucinations
- Discours désorganisé
- Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
- Symptômes négatifs ab
symptômes que l’on qualifie de précurseurs à un épisode psychotique
- Troubles psychologiques (perturbation du sommeil, perte d’appétit, sentiment de malaise sans raison apparente)
- Troubles affectifs (anxiété, perplexité, tension, surexcitation, perte d’intérêt envers l’entourage, sentiment d’inutilité, dépression)
- Troubles comportementaux (agitation, nervosité, bizarreries, diminution des contacts avec les amis)
- Troubles cognitifs (diminution de la concentration, pertes de mémoire)
- Élaboration délirantes (impression d’être persécuté, ridiculisé, que les autres parlent de soi, accroissement des préoccupations religieuses)
- Troubles perceptuels (illusions, couleurs apparaissent plus ternes / plus brillantes, apparition d’hallucinations fugaces)
Quand sont présents sx négatifs
Quand le patient n’est pas en psychose
(peut aussi avoir: trouble cognition, symptômes affectifs)
Sx négatifs
- Absence de comportements attendus
- Diminution des aptitudes usuelles d’un individu
Alogie
Difficulté de conversation
Aboulie ou apathie
Manque d’énergie physique, négligence hygiène, manque d’intérêt
Anhédonie et asocialité
Perte de plaisir à socialiser
Troubles cognitifs
Difficulté à réagir aux stimuli appropriés et à inhiber ou filtrer les stimuli inappropriés
Types de troubles cognitifs
- Trouble de concentration / d’attention / faible tolérance à l’effort
- Troubles de la mémoire globale / de travail / contextuelle et autobiographique
- Troubles des fonction exécutives (lobes frontaux → difficulté à planifier, conceptualiser, et réaliser une tâche ; organiser des séquences d’actions ; anticiper les conséquences)
Kraepelin
Distingue 2 grande maladie: démence précoce, psychose maniaco-dépressive
