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Psychiatrie > Psychose > Flashcards

Psychose Flashcards

1
Q

Hallucinations plus fréquentes en schizo

A

Auditive

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Q

Cause d’hallucinations olfactive ou gustative

A

Penser à un trouble organique

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3
Q

Délire

A

Erreurs de logique et d’interprétation entraînant des déductions erronées

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4
Q

Délire schizophrénique

A

Caractérisé par leur bizarrerie

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5
Q

Jargonaphasie

A

Discours d’onomatopées

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6
Q

Pic incidence schizophrénie homme

A

15-26 ans (début plus précoce)

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7
Q

Pic incidence schizophrénie femme

A

Premier pic : 24-32 ans
2e pic : 55-64 ans (baisse oestro)

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8
Q

4 A

A
  1. Affect inadéquat ou aplati
  2. Associations d’idées incohérentes
  3. Ambivalence : incapacité de s’activer par manque de motivation, d’organisation de la pensée
  4. Autisme : introversion comportementale associée à une pensée idiosyncrasique bizarre (que lui seul peut
    comprendre)
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9
Q

Neurotransmetteur dans la schizo

A
  • Surproduction de dopamine = survigilance aux stimuli
  • Sérotonie plus élevée (dim de l’enzyme dégradant) = modulateur de l’expression émotive
  • Glutamate
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10
Q

But des antispychotique dans la schizo

A

Bloque la transmission de DA aux recepteurs DA1 et DA2

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11
Q

Effet drogue sur schizo

A
  • Canabis et autre: surstimulent la dopamine
  • x2-25 plus de risque de schizo
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12
Q

Symptômes pré-morbides

A

Comportements et idées bizarres :
- Difficulté de socialisation
- Anomalies développementales
- Rituels / habitudes bizarres
- Difficultés cognitives

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13
Q

Symptômes prodromaux

A
  • Symptômes négatifs
  • Détérioration du niveau de fonctionnement antérieur (s’installe sur 2 – 3 ans)
  • Sentiment de malaise
  • Plaintes somatiques vagues
  • Difficultés cognitives
  • Angoisse qui s’intensifie
  • Perte du sommeil
  • Sentiment de perte de contrôle sur ses pensées
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14
Q

Symptômes en phase aigue

A

Symptômes psychotiques :
- Hallucinations
- Délires
- Incohérence des propos
- Désorganisation du comportement

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15
Q

SX schizo

A
  • Idée délirantes
  • Hallucinations
  • Discours désorganisé
  • Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
  • Symptômes négatifs ab
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16
Q

symptômes que l’on qualifie de précurseurs à un épisode psychotique

A
  • Troubles psychologiques (perturbation du sommeil, perte d’appétit, sentiment de malaise sans raison apparente)
  • Troubles affectifs (anxiété, perplexité, tension, surexcitation, perte d’intérêt envers l’entourage, sentiment d’inutilité, dépression)
  • Troubles comportementaux (agitation, nervosité, bizarreries, diminution des contacts avec les amis)
  • Troubles cognitifs (diminution de la concentration, pertes de mémoire)
  • Élaboration délirantes (impression d’être persécuté, ridiculisé, que les autres parlent de soi, accroissement des préoccupations religieuses)
  • Troubles perceptuels (illusions, couleurs apparaissent plus ternes / plus brillantes, apparition d’hallucinations fugaces)
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17
Q

Quand sont présents sx négatifs

A

Quand le patient n’est pas en psychose
(peut aussi avoir: trouble cognition, symptômes affectifs)

18
Q

Sx négatifs

A
  • Absence de comportements attendus
  • Diminution des aptitudes usuelles d’un individu
19
Q

Alogie

A

Difficulté de conversation

20
Q

Aboulie ou apathie

A

Manque d’énergie physique, négligence hygiène, manque d’intérêt

21
Q

Anhédonie et asocialité

A

Perte de plaisir à socialiser

22
Q

Troubles cognitifs

A

Difficulté à réagir aux stimuli appropriés et à inhiber ou filtrer les stimuli inappropriés

23
Q

Types de troubles cognitifs

A
  1. Trouble de concentration / d’attention / faible tolérance à l’effort
  2. Troubles de la mémoire globale / de travail / contextuelle et autobiographique
  3. Troubles des fonction exécutives (lobes frontaux → difficulté à planifier, conceptualiser, et réaliser une tâche ; organiser des séquences d’actions ; anticiper les conséquences)
24
Q

Kraepelin

A

Distingue 2 grande maladie: démence précoce, psychose maniaco-dépressive

25
Q

Bleuler

A

Démence précoce –> schizophrénie
4 A = sx primaires
(affect inadéquat, association d’idée inchérente, ambivalence, autisme)

26
Q

Schneider

A

Définit sx premiers
- Délires, trouble de la pensée
- Hallucination, trouble de perception

27
Q

Antispychotique si…

A
  1. Intensification des symptômes
  2. Détérioration du fonctionnement
  3. Risque élevé de dangerosité pour la personne ou envers autrui
28
Q

Antispychotique le plus puissant

A

Clozapine

29
Q

Facteur de bon pronostic schizo

A
  • Sexe fem
  • Pas histoire FAM
  • Bon fonctionnement prémorbide
  • Pas anomalie cérébrale
  • Mariage
  • Début aigu
  • SX positif
  • Âge tardif de début de sx
  • Peu troubles cognitif
  • Pas abus drogue
  • Intervention précoce
  • Bonne adhésion RX
  • Bonne réponse au tx initale
  • Autocritique
30
Q

Facteur de mauvais pronostic schizo

A
  • Sexe masculin
  • Histoire FAM
  • Agressivité à l’enfance
  • Anomalie cérébrale (atrophie corticale)
  • Célibat, solitude
  • Début insidieux
  • Début précoce
  • Sx négatif
  • Trouble cognitif
  • Utilisation drogue
  • Psychose non traité durant longue période
  • Inobservance RX
  • Résistance RX
  • Manque autocritique
31
Q

Trouble schizophréniforme

A

Il s’agit d’un trouble de type « schizophrène », mais dont la durée de temps est inférieure à 6 mois.

32
Q

Trouble schizoaffectif

A

Sx mixtes : dépressif ou maniaque + critère A de schizo

33
Q

Trouble schizoaffectif (types)

A

1) Type bipolaire: épisode maniaque
2) Type dépressif: seuls épisodes dépressifs

34
Q

Trouble délirant (égo-syntone ou dystone)

A

Égo-syntone
= Ne se rend pas compte de sa maladie dans les début

35
Q

Trouble délirant - pic d’incidence

A

35-45 ans

36
Q

Étiologie trouble délirant

A

Pas génétique
= perturbation psychogénique durant le développement enfant/adulte

37
Q

trouble délirant quelle autre maladie souvent présente avant DX

A

45% TP paranoïde

38
Q

Definition délire

A

Conviction erronée, irréductible par la logique et non conforme aux croyances de son groupe

39
Q

Types de délires

A

1- Persécution
2- Somatique: porteur maladie grave
3- Érotomane: amour personne célèbre
4- Mégalomane: accompli une grande mission
5- Jalousie: infidélité
6- Mixte

40
Q

Trouble délirant - TX

A
  • Antipsychotique atypique sédatif dès l’apparition des symptômes psychotiques.
41
Q

Trouble psychotique bref - épidémiologie

A

Femme
- Pays voie de développement
- Niveau de scolarité + élevée
- Pic : mi-30 ans

42
Q

Trouble psychotique bref

A

au moins 1 sx de psychose
au moins 1 jours (mais moins que 1 mois)
Retour niveau de fonctionnement normal après épisode

Psychiatrie (13 decks)

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