Normalité Flashcards
Facteurs de risques reconnus pour la santé mentale - personnel
o Mauvaise santé physique
o Mode de vie malsain
o Faible niveau scolaire
Facteurs de risques reconnus pour la santé mentale - social
o Changement social rapide
o Conditions de travail éprouvantes
o Pauvreté
o Exclusion sociale
o Discrimination à l’égard des femmes o Risque de violence
o Violation des droits de la personne.
Éros - instinct de suivrie
tous les moyens que l’individu utilise pour atteindre ses buts ainsi que la libido.
Thanatos - instinct de mort
désir de retourner à l’état primaire, soit le chaos, qui explique principalement l’agressivité
Éros/thanathos
Types d’instinct
Libido/agressivité
Pulsion (forces pulsionnelles)
Mécanisme de défense
- Équilibre du Moi (entre Ça et Surmoi)
- À distance des pulsions
Transfert
Les émotions, les attributs, les qualités d’une figure significative du passé (souvent un parent) que le patient projette sur le thérapeute.
Bref : Patient → thérapeute.
Contre-transfert
Ce sont l’ensemble des réactions affectives, cognitives et comportementales du thérapeute envers son patient. Bref : thérapeute → patient.
Contre-transfert direct
L’objet qui mobilise le contre-transfert du thérapeute ne provient pas du patient lui-même, mais d’autre chose
Contre-transfert indirect
induit principalement par le patient et par la nature du transfert avec ce dernier
1) Concordant: s’indentifie à l’état émotionnel patient, empathie
2) Complémentaire: s’indentitfie aux objets internes du patient :(
Erikson vs Freud
Erikson = influence de l’environnement sur le développement de l’individu
Hartmann
Moi est dès la naissance une instance autonome distinct du ca
Mécanisme de défense mature
- Sublimation
- Altruisme
- Anticipation
- Humour
- Supression
Altruisme
- Satisfait ses propres besoins en répondant aux besoins des autres
- Détresse liée à des situations stressantes de son passé, où elle n’a pas trouvé toute l’aide nécessaire.
Anticipation
- Anticipe les conséquences émotionnelles de problèmes à venir et ressent une détresse en se représentant des idées et des affects stressants
Ascétisme
- Adopter une discipline volontaire du corps et de l’esprit cherchant à tendre vers une perfection, par une forme de renoncement ou d’abnégation
Déni (X)
La personne adopte une non-considération d’une partie de la réalité
Déplacement
La personne déplace un sentiment ou une réponse d’un objet vers un autre (cheval)
Dissociation
La personne vit une altération des fonctions d’intégration de la conscience, de la mémoire, de la perception de Soi ou de l’environnement. (Une jeune fille victime d’agression sexuelle répétée à l’impression de quitter son corps au moment de l’acte)
Fantaisie schizoïde (X)
- Consiste à se réfugier dans l’imaginaire de sorte à oublier les conflits ou les aspects désagréables de la réalité.
- Rêve
Formation réactionnelle
- Substituer à un comportement ou pensées inacceptables d’autres qui leur sont diamétralement opposés.
- Pour éviter un sentiment de culpabilité ou peut alimenter le souhait de se sentir moralement supérieur. Ex : Une femme catholique ressent une pulsion sexuelle avant le mariage et devient sœur.
Intellectualisation
- La personne s’adonne à un usage excessif de pensées abstraites ou de généralisations (ex : se créer une théorie pour expliquer ses gestes)
- C’est le destin
Isolation de l’affect
Séparer les idées des sentiments qui leur étaient initialement associés.
Passage à l’acte (X)
La personne se tourne vers l’action pour éviter d’entrer en contact avec des sentiments ou des représentations mentales désagréables d’elle-même (auto-mutilation)
Passivité-agressivité
- Saboter autrui de façon indirecte et non combative, en utilisant des attitudes passives qui consistent en diverses formes de résistance, d’impuissance apparente ou d’évitement dans les activités et les relations interpersonnelles.
- Ex : Un employé se présente tard à une réunion qui a pour objectif de prendre une décision avec laquelle il est en désaccord.
Projection (X)
La personne attribue à tort à autrui ses propres sentiments, ses pulsions ou ses pensées inacceptables.
Rationalisation (X)
La personne cherche à donner une explication cohérente, logique, acceptable, morale à une attitude, un sentiment dont elle ne perçoit pas les véritables motifs afin de dissimuler à elle-même et à autrui les motivations réelles de ses pensées.
Refoulement
- Refoule dans l’inconscient
- La personne expulse de sa conscience des désirs, des pensées ou des expériences pénibles.
Somatisation (X)
- C’est une forme de déplacement, mais le déplacement se fait « à l’intérieur ». Il ne déplace pas le problème sur un objet, mais sur une partie de lui.
- Ex : idées homosexuelles à la vue de quelqu’un du même sexe→ devient aveugle
Sublimation
Sublimation :)
- La personne canalise ses sentiments et pulsions inadaptées vers un comportement socialement acceptable, le plus souvent altruiste ou spirituel.
- Compétitivité et agressivité dans des compétitions sportives
Suppression ou répression :)
- La personne évite délibérément et consciemment de penser à des problèmes, des désirs ou des expériences pénibles, mais temporairement.
- C’est un report, afin de garder le focus sur
quelque chose de plus pressant.
Clivage (X)
- Noir ou blanc
- La personne compartimente des états affectifs opposés et ne parvient pas à intégrer ses propres qualités et défauts, et ceux des autres dans des images cohérentes
Identification projective
- Pour ce mécanisme, il faut être au moins 2. 1 qui reçoit et l’autre qui projette. Il doit y avoir un lien entre les 2 (canal de communication). C’est passer une partie de son problème sur l’autre personne alors qu’il n’y a pas raison de le passer à l’autre.
- Contre-transfert direct
Annulation rétroactive
- Utiliser des mots/comportements visant à corriger symboliquement des pensées, des sentiments ou des actes jugés inacceptables
- Vise à annuler après coup et à considérer comme non advenu un acte ou une pensée à l’origine d’un conflit psychologique
- Ex : Une patiente dit : « parfois mon mari me rend folle, non ce n’est pas vrai, pas vraiment folle »
3 phases syndrome général d’adaptation
1) Réaction d’alarme: mobilisation des ressources
2) Phase de résistance: utilisation des ressources
3) Phase d’épuisement: perd capacité de s’adapter
4 caractéristiques d’un stresseur
1) Pas exceptionnel
2) N’atteint pas un niveau traumatique (guerre, agression)
3) Peut être stress positif
4) Peut toucher domaine psychosocial, personnel, environnemental
5)
Acronyme CINE (stresseur)
C: contrôle
I: Imprévisibilité
N: Nouveauté
E: Égo (compétence du moi mis à l’épreuve)
Type de relation entre stresseur et trouble de l’adaptation
1- Ciruclaire: La réponse au stress agit sur le stresseur lui-même par rétroaction (aggravation)
2- Hélicoïdale: La réponse au stresseur entraîne l’apparition de nouveaux stresseurs qui, à leur tour, empirent la situation initiale (spirale vers le bas).
3- Agrégation: Succession de stresseurs qui n’ont pas nécessairement de lien entre eux, mais qui finissent par déborder les mécanismes d’adaptation de la personne.
3 facteurs pour comprendre raison d’un trouble d’adaptation
1) Signification subjective ou symbolique du stresseur
2) Stresseur = résultat de leurs actions ou facteurs externes
3) Capacité à affronter un stresseur. Coping
Facteurs protecteurs trouble adaptation
A. Mécanismes de défense matures
B. Tendance à l’optimisme
C. Sentiment d’auto-efficacité
D. Résistance psychologique (psychological hardiness); constituée de l’engagement, de défi, d’un sentiment de contrôle et de cohérence, et d’une connectivité avec les autres.
E. Soutien familial
F. Hygiène de vie adéquate
PTSD vs trouble adaptation
Le facteur déclancheur est EXTRÊME (Guerre, agression)
But psychothérapie
o Réduire ou éliminer le stresseur
o Améliorer les stratégies d’adaptation
o Favoriser les comportements adaptés
o Établir un système de soutien social environnemental favorable
Deuil normal - durée
Pas de durée définie
Intensité s’atténue avec le temps
3 types de deuils compliqués
1- Deuil chronique
2- Deuil retardé
3- Deuil masqué
Deuil vs dépression
Humeur dépressive: par vague pour deuil, persistant pour dépression
Idée de mort: rejoindre la personne (deuil), suicide (dépression)
5 étapes du deuil
1) Choc et déni
2) Colère
3) Marchandage
4) Tristesse
5) Acceptation
* AUCUN ORDRE
Type de trouble d’adaptation
Avec humeur dépressive
Avec anxiété
Mixte anxiété et humeur depressive
Avec perturbation des conduites
Avec perturbation mixte des émotions et des conduites
Non spécifié
