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Psychiatrie > Anxiété > Flashcards

Anxiété Flashcards

1
Q

Angoisse

A

Reliée à une cause physique oppressante entraînant des malaises physiques.

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Q

Peur

A

Reliée à un danger externe réel.

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3
Q

Anxiété

A

Reliée à l’attente, l’appréhension d’un événement ou l’incertitude psychologique

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4
Q

Phobie

A

Peur ou une anxiété dirigée de façon bien précise vers un objet ou une situation.

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5
Q

Attaque de panique

A

Brève période de symptômes intenses survenant de façon brutale et atteignant leur apogée en quelques minutes.

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6
Q

Types d’attaque de panique

A

1) Inattendue ou spontanée: sans déclencheur *Trouble panique
2) Attendue ou situationnelle: lorsque confronté à une situation

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7
Q

4 caractéristiques distinctives de l’anxiété pathologique?

A

1) Intensité et durée
2) Entraîne une incapacité/invalidante
3) Fonctionnement perturbé = évitement
4) Symptômes physiques significatifs

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8
Q

Trouble anxieux (définition)

A
  • Maladie qui survient sans lien réaliste avec les circonstances extérieures à un stresseur, et qui génère une détresse subjective persistante.
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9
Q

Anxiété normale

A

Réaction directe mais temporaire, proportionnée et appropriée aux changements ou aux dangers de l’environnement, qui vise à assurer la survie et l’adaptation de l’individu.

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10
Q

Les troubles anxieux sont génétiques?

A

oui, 3 X plus élevé de développer un trouble anxieux chez les personnes dont un parent du 1er degré

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11
Q

Il semble exister des facteurs génétiques dans la réponse aux médicaments

A

Vrai. Les mêmes membres d’une famille atteints du même trouble anxieux ou mental ont tendance à répondre aux mêmes médicaments.

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12
Q

Anxiété dans cerveau

A
  • Système limbique
  • Sous-cortical: cortex préfrontal ventromédian relié au cortex cingulaire, mais aussi les structures sous- corticales, dont principalement l’hippocampe, l’amygdale, l’hypothalamus et la partie antérieure du thalamus. D’ailleurs, au cours des dernières années, nous avons précisé le rôle majeur de l’amygdale dans le traitement des informations concernant la survie de l’individu, dont la peur.
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13
Q

Impact sur cerveau de l’anxiété sociale

A

↑ amygdale et insula

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14
Q

Impact sur cerveau dans phobie

A

↑ amygdale

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15
Q

Impact sur cerveau dans trouble panique

A

↑ amygdale

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16
Q

Stress post-traum - Impact sur cerveau

A

↑ amygdale, insula, cortex préfrontal médiant droit et cortex singulaire antérieur
droit, mais diminution du cortex cingulaire antérieur ventral et du cortex préfrontal ventromédian

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17
Q

Quel est le type de trouble anxieux dont la base génétique semble la plus forte?

A

L’agoraphobie

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18
Q

Nommez trois substances pouvant provoquer des symptômes anxieux

A

1- Panicogènes respiratoires: lactate de sodium, CO2, bicarbonate de sodium
2- Substance anxiogène activant l’axe HHS: Yohimbine, Ecstazy et fenfluramine, β-carotène et flumazénil
3 - Substances à effets mixtes ou incertains: Cholécystokinine-4 (CCK-4), Caféine, Doxapram

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19
Q

Caféine et anxiété

A

La modulation de l’effet anxieux est uniquement basée sur la concentration de caféine.

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20
Q

Nommez les trois neurotransmetteurs les plus souvent évoqués dans l’anxiété

A
  • Sérotonine
  • Noradrénaline
  • Dopamine
21
Q

Approche psychodynamique (Freud) de l’anxiété

A

Pulsion réprimée

22
Q

Approche comportementale de l’anxiété

A

Principes du conditionnement classique
- Stimulus inconditionnel est associé à un stimulus neutre, qui devient alors conditionné (capable de déclencher à lui seul la même réaction anxieuse)

23
Q

Approche existentielle

A

Cet aspect renvoi au caractère angoissant de la vie humaine, dans laquelle la mort est inévitable

24
Q

Nommez cinq structures cérébrales qui constitueraient le substrat de la plupart des troubles anxieux?

A

Structures reliées au système limbique (hippocampe, amygdale, hypothalamus, gyrus cingulaire, fornix)

25
Q

Styles parentaux connus

A

1) Surprotecteur et contrôlant: anxiété
2) Rejetant, critique/négativisme: baisse estime = anxiété et dépressif

26
Q

Trouble panique (critère distinctif)

A

Présence d’attaque de panique spontanées et récurrente, ce qui occasionne des préoccupations persistantes.

27
Q

diagnostics dans lesquels on pourrait retrouver une attaque de panique sans Trouble panique?

A
  1. Agoraphobie
  2. Anxiété sociale
  3. Phobie spécifique
  4. Trouble obsessionnel-compulsif
  5. Stress post-traumatique
  6. Anxiété de séparation
28
Q

Décrivez l’évolution (début, milieu et fin) d’une attaque de panique avec… disons… au moins dix symptômes classiques.

A

Attaque de panique : montée brusque de crainte intense ou de malaise intense qui atteint son acmé en quelques minutes avec la survenue de 4 sx ou +.

29
Q

Sx attaque de panique

A

Palpitation, transpiration, tremblement, souffle coupé, étranglement, dlr thoracique, nausée, vertige, frisson, paresthésie, déréalisation, peur de mourir

30
Q

Traitement du trouble panique.

A

ISRS et IRSN (anti-dépresseur)

31
Q

DX trouble panique

A
  • Sx de crise de panique
  • Dans le mois suivant: crainte d’une autre attaque et/ou changement de comportement pour éviter
    **PEUR d’une attaque
32
Q

Physiopatho attaque de panique

A

Décharge de NA au Locus Ceruleus

33
Q

DX agoraphobie

A

A. Anxiété 2/5 des situations: transport en commun, endroits ouverts, endroits clos, file d’attente, seul à l’extérieur du domicile
B. Crainte/évite ces situations
F. 6 mois

34
Q

cinq types de phobie spécifique

A
  • Animal
  • Environnement naturel (hauteur, tonnerre)
  • Sang/injection/accident
  • Situationnel (avion, ascenseur)
  • Autre
35
Q

Parmi ces types de phobie, un semble particulièrement héritable génétiquement?

A

Celui concernant le sang – injection – accident. C’est d’ailleurs le seul qui est présent dans une proportion H : F de 1 : 1 et qui peut amener des symptômes vasovagaux.

36
Q

Phobie social - 3 situations

A

A. Interactions sociales (parler avec quelqu’un ou éviter un regard),
B. Être observé (faire quelque chose en public), C. Performance devant autrui (parler en public ou avec quelqu’un d’autorité)

37
Q

Phobie social vs TP évitant

A
  • TP évitant: mode d’inhibition social relié au fait de ne pas penser être à la hauteur et de la crainte du jugement négatif d’autrui.
  • Phobie social: anxiété qui relève d’être exposé à une observation attentive d’autrui.
38
Q

TX phobie

A

Exposition

39
Q

TAG

A

Anxiété et soucis excessifs x 6 mois
- Agitation
- Fatigabilité
- Difficulté de concentration
- Tension musculaire
- Perturbation du sommeil
* Inquiétude, intolérance à l’incertitude

40
Q

Trouble anxieux induit par l’usage d’une susbtance

A

Drogue (amphétamine, coke)
Anticholonergique, aspirine, caférine, nicotine….

41
Q

Trouble obsessionnel compulsif

A

Patient dont la présence d’obsessions et de compulsions sont à l’origine d’une perte de temps considérable et / ou d’une détresse psychologique.

42
Q

Obsessions

A

(pensées, pulsions ou images récurrentes, persistantes, intrusives et inopportunes)

43
Q

Compulsions

A

(comportements répétitifs ou actes mentaux accomplis lors de la présence d’obsessions)

44
Q

4 thèmes d’obsession les plus souvent rencontrés dans le
TOC

A

A. Contamination
B. Obsession du doute (est-ce que j’ai bien barré la porte?)
C. Obsession de l’ordre et du rangement ou de symétrie
D. Obsessions répréhensibles à caractère sexuel / agressif / blasphématoire (crier durant une messe «Jésus est un bâtard »)

45
Q

5 compulsions les plus fréquentes?

A

A. Compulsion de vérification
B. Compulsion de lavage et nettoyage
C. Compulsion de rangement
D. Compulsion de répétition
E. Compulsion mentale aussi appelée « rituel mental »

46
Q

Syndrome de Gilles La Tourette

A

le trouble le plus souvent comorbide avec les TOC
- on éprouve un besoin d’accomplir le mouvement (tic) ou d’atteindre le soulagement /plaisir d’une impulsion.

47
Q

3 spécialités plus de chance qu’une dysmorphie corporelle

A
  • Dermatologie
  • Chirurgie esthétique
  • Médecine dentaire
48
Q

3 endroits du corps + touché par dysmorphie corporelle

A
  • Tête / visage / nez / cheveux
  • Peau
  • Organes sexuels (seins pour les femmes et pénis pour les hommes)

Psychiatrie (13 decks)

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