Pédiatrie Flashcards
3 causes plus fréquence de DI génétique
Trisomie 21
Syndrome de l’X fragile
Sclérose tubéreuse de Bourneville
3 causes plus fréquence de DI acquis
Infection (rubéole)
Syndrome d’alcoolisation foeatal
Exposition à des toxine (plomb)
3 causes plus fréquence de DI environnementale
Carence dans la relation mère enfant
Manque stimulation sociale et linguistique
Troubles mentaux grave (tsa)
Dx trouble Di
A. Déficit fonctions intellectuelle
B. Déficit fonction adaptative (communication…)
C. Début durant période du développement
Dx trouble Di
A. Déficit fonctions intellectuelles :raisonnement
B. Déficit fonction adaptative (communication…)
C. Début durant période du développement
Critère DX DI
A. QI< 70
B. Déficit au moins 1 activité vie quotidienne
C. Début période de développement
2 sphères atteinte TSA
-Communication
- interaction social
Âge dx TSA
Moyenne : 4 ans
Signe d’appel autisme
- À 12 mois, l’enfant ne babille pas, n’indique pas du doigt, ne fait pas de gestes sociaux et communicatifs ou ne répond pas à son prénom
- À 16 mois, il ne dit pas de mots
- À 24 mois, il ne fait pas de phrases de deux mots
- À tout âge, on observe une régression cliniquement significative de sa capacité langagière ou sociale
- Réduction de gestes exprimant l’intérêt de l’enfant ou son engagement social
- Réduction de gestes dirigeant l’attention de l’autre sur un objet d’intérêt
- Manque de contact visuel intégré à l’acte de communication
- Difficulté de compréhension du langage
Tx TSA
TCC et approches comportementales
Le TDAH se définit par 3 grands types de symptômes
- Inattention
- Impulsivité
- Hyperactivité
Épidémiologie TDAH
- 5 à 8 % des enfants
Enfance: 3H:1F
Adulte: 1H:1F
Étiologie TDAH
- Environnementaux: tabac/alcool, prématurité, chimiotx
- Génétique: risque transmission 50%
- Neurophysiologie:délai maturation région corticale
DX TDAH
6 symptômes sur 6 mois (5 pour les 17 ans et plus)
- Sx avant l’age de 12 ans
- Affecte 2 contextes différents
Sévérité TDAH
- Léger
- Moyen
- Grave
RX tDHA
Stimulant:
- Amphétamie
- Métylphénidate
Non-stimulant
- Atomoxétine
- GLufacine
TOP - Mauvais pronostic
- Début avant 10 ans
- Drogue avant 15 ans
- Victime violence physique
TOP - épidémilogie
2H:1F
Étiologie TOP
Plus facteur = chromosome Y
TOP
- Humeur colérique/irritable
- Comportement querelleur/provocateur
- Esprit vindicatif: montrer méchant x2/6 mois
SX depression
- Fatigue, concentration dim, indécision
- Anhédonie
TX dépression
Anti-depresseur
Augmentation de l’impulsivité
Baisse de 5HT
Anxiété de séparation
pic: 7-9 ans
Durée: moins de 4 semaine
Inquiet pour ses parents
