Psychopathologie 1 Flashcards
wat kan er gezegd worden over crimineel gedrag?
- Vroege starters (chronisch crimineel door minder kansen die je krijgt in de maatschappij); omgevingsfactoren, persoonlijkheidsfactoren/biologisch en eerdere factoren
- Late starters (adolescenten zeer gevoelig van wat leeftijdsgenoten van elkaar vinden, dit neemt op latere leeftijd af)
Wat is forensisch psychiatrie?
- Alles waar de psychiatrie het recht ‘raakt’
- Strafrecht met name maar ook
- Gezondheidsrecht
- Jeugdrecht (uit huisplaatsing, onder toezicht stelling)
- Etc.
- Door het zelfbeschikkingsrecht (wij bepalen zelf wat er met ons gebeurden moeten hier goedkeuring voor geven) kan dwang soms lastig zijn in Nederland
- Gedwongen zorg is mogelijk via het strafrecht en het civiele recht; Wzd Wet zorg en Dwang (psycho gerichte aandoening zoals dimensie en mensen met een handicap) en WVggz (mensen met psychische aandoening)
- In beide gevallen spelen (verschillende) gevaar criteria een bepalende rol
- Het is soms net niet genoeg om iemand op te nemen dit maakt het lastig
Verschil met ‘gewone’ psychiatrie
- Het gaat om pathologie (studie in het ontstaan van ziektes) in combinatie met het recht
- Contact met hulpverlening is niet vrijwillig
- Niet client maar het wettelijk kader bepaalt
- Elke vrijheidsbepaling moet getoetst worden door een rechter
wat is psychiatrie?
Psychiatrie is een medisch specialisme dat zich bezighoudt met psychische ziektebeelden en soms ook wel met de psychische gezondheid in het algemeen. Het gaat daarbij zowel om diagnostiek en behandeling als om preventie en wetenschappelijk onderzoek naar de epidemiologie en werkingsmechanismen van deze aandoeningen
Doelen psychiatrische diagnostiek
De psychiater maakt een diagnose en kijkt wat er aan de hand is voor de beste hulp
1. Het vaststellen of er sprake is van een stoornis
2. Zo ja, welke stoornis
3. Wat de mogelijke oorzaken zijn (hoe komt het dat iemand zo ver is gekomen om het delict te plegen)
4. Wat de aangewezen behandeling is (want je wilt voorkomen dat het weer mis gaat)
Als iemand geen stoornis heeft hoort die thuis in een PI en niet in een kliniek
Hoe beoordelen psychische toestand
- Gedrag en voorkomen
- lichaamshouding, kleding, zelfverzorging, beweging
- Bewustzijn
- helderheid, aandacht, concentratie
- Waarneming
- echtheid en interpretatie van het waargenomene (dingen zien die er niet zijn)
- Denken en geheugen
- structuur van het denken, inhoud van het denken, geheugen
- Stemming en beleving
- gevoelens, zelfbeeld, zelfbeheersing, probleembesef (dit is vaak lastig)
Dit houdt je continu in de gaten
Dit zijn vaak de eerste dingen die opvallen
Hiermee breng je de psychische stoornis in kaart
wat is de Trias psychica
- Denken
- Voelen (ervaren van emoties)
- Gedrag (handelen)
- Als er sprake is van een psychische stoornis gaat het om deze 3
- Stoornis in het dagelijks functioneren (kan niet meekomen in de samenleving)
- Lijdensdruk (iemand lijdt eronder en heeft er last van)
Overzicht psychiatrische stoornissen
- Stoornissen die ontstaan in de jeugd
- Verslaving en afhankelijkheid
- Schizofrenie en andere psychotische stoornissen
- Stemmingsstoornissen
- Angststoornissen
- Seksuele stoornissen
- Stoornissen in de impulsbeheersing
- Eetstoornissen
- Slaapstoornissen
- Persoonlijkheidsstoornissen
Criteria voor psychopathalogie
- Psychische stoornissen zijn vaak extreme uitersten van normale gedragingen, gevoelens en gedachten
- Je gedraagt je overal hetzelfde en vind het lastig je aan te passen, hierom kunnen ze ook niet goed meekomen in de samenleving
- Het is voor hun normaal om op een bepaalde manier te reageren die ’wij’ niet normaal vinden
- Mensen hebben een stoornis als hun gedrag dagelijks functioneren ernstig belemmert
- Mensen kunnen dit niet meer zelfstandig oplossen (weten zelf vaak niet dat ze ziek zijn), mensen hebben een heel ander beeld van de realiteit en weten niet anders hoe zij dit moeten oplossen
- voorbeeld: depressie, schizofrenie
- boodschappen uit de televisie
- angst voor Joegoslaven
- brandstichting (onmacht)
wat is psychopathologie?
Psychopathologie is de leer van de psychische ziekte of lijden of van de handelingen en ervaringen die kunnen wijzen op een psychische ziekte of handicap. Psychopathologie is een deelgebied van de psychologie en de psychiatrie
Doelen forensisch psychiatrie
- Verminderen risicofactoren delictgedrag (vaak veel trauma’s met misbruik en mishandeling)
- Focus op gevaarprognose en recidivekans, dit doe je door veel gesprekken te voeren met iemand
- Bescherming samenleving
- Zorg van de cliënt en zorg van de samenleving
Forensisch psychiatrie
Verschillen met algemene psychiatrie
- Gesloten setting
- On(vrij)willige client
- Verschillen in machtsverhouding
- Relatie tussen stoornis en delict
- Criterium aanzienlijk emotioneel lijden is vaak verminderd, geen inzicht daarin