Psychiatry CBR 12: diagnostico y evaluación de síndromes y trastornos neurológicos Flashcards

1
Q

caracteristicas de migraña

A

5 episodios de 4-72 horas + 2 de los siguientes:

  1. unilateral
  2. pulsante
  3. moderado o grave
  4. incrementa con actividad física
  5. nausea, vomito
  6. foto/fonofobia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

sintoma de cefalea en racimos

A
inyeccion conjuntival ipsilateral
lagrimeo
congestion nasal
rinorrea
sudoracion frente/facial
ptosis
edema palpebral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

grupo mas afectado en cefalea de racimos

A

hombres
relacion hombres:mujeres - 5:1
inicio 20-40 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

gen asociado a distonia de inicio temprano

A

DYT-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

gen asociado a esclerosis tuberosa

A

TSC-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

gen asociado a huntington

A

huntigtonina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

gen asociado a sindrome de lesch-nyhan

A

HGPRT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

clinica de enfermedad de wilson

A
temblor
aniññ kayser fleischer en el iris
rigidez
acinecia
migraña
insomnio
convulsiones
depresion
psicosis
cambios de personalidad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hallazgo en RM de enfermedad de wilson

A

signo panda en mesencefalo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

cromosma asociado a enfermedad de huntington

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hallazgos RM en huntigton

A

atrogia caudado

alargamiento de ventriculos (boxcar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

que puede causar sindrome de piernas inquientas

A

deficiencia hierro
embarazo
uremia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

sintomas de sindrome neuroleptico maligno

A
rigidez muscular
hipertermia
estado mental alterado
disautonomia
temblo, distonia, corea
comvulsiones
hiporreflexia/reflejos plantar extensor
elevacion serica CK
leucocitosis
proteinuria
rabdomiolisis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

factores de riesgo sindrome neuroleptico maligno

A
altas dosis de antipsicoticos
edad joven
hombre
litio, ISRS
deshidratacion, hiponatremia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

diplococo gram negativo

A

neusseria meningitidis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

virus implicado en leucoencefalopatia multifocal

A

JC virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

gen asociado a ataxia Friedreich

A

frataxin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

clinica ataxia Friedreich

A
marcha ataxica
disartria
debilidad extremidades
perdida sensorial
neuropatia periferica
escoliosis
pie cavus bilateral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

bacteria asociada a desarrollo de guilliam barre

A

campylobacter jejuni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

como se divide por paralisis flacida el sindrome de guilliam barre

A

desmielinizante

polineuropatia inflamatoria desmielinizante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

como se divide por formas axonales el sindrome de guilliam barre

A

neuropatia axonal sensitivo-motora

neuropatia axonal motoria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

contraindicaciones de rTPA

A
TA sistolica >185
antecedente de IAM 3 meses previo
antecedente de hemorragia intracraneal
convulsion con disfuncion neurológica residual postictal
hemorragia urinatia o GI
uso de anticoagulantes con INR >1.7
antecedente de heparina 48 horas antes
plaquetas <100K
glucosa <50
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

que es MELAS

A

trastorno mitocondrial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

clinica de MELAS

A
episodios stroke-like
demencia
epilepsia
acidemia lactica
miopatia
cefaleas recurrentes
impedimento auditivo
diabetes
estatura pequeña
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

que es el sindrome de wallenberg

A

daño medular lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

sintomas de sindrome de wallenberg

A
mareo/vertigo
dolor facial
dificultad para sentarse sin apoyo
disfagia
sindrome de horner
paralisis laringea
paralisis faringea
disminucion de sensacion termica y dolor ipsilateral en cara
disminucion de sensacion termica y dolor en tronco y extremidades contralateral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

diferencias entre vertigo central y periferico

A

central sin tinnitus
es abrupto sin desencadenantes
es raro el nistagmo horizontal
el nistagmo no se va con el enfoque visual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

donde esta la lesion en escotoma central

A

nervio optico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

donde esta la lesion en ceguera nasal y central ipsilateral y temporal contralateral

A

quiasma lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

donde esta la lesion en hemianopsia bitemporal

A

quiasma central

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

donde esta la lesion en hemianopsia homonima derecha

A

tracto optico contralateral

32
Q

donde esta la lesion en cuadrantonopsia superior

A

lobulo temporal con afectacion fibras opticas posteriores

33
Q

donde esta la lesion en cuadrantonopsia inferior

A

lobulo parietal con afectacion fibras opticas superiores

34
Q

donde esta la lesion en hemianopsia homonima izquierda

A

lesiones posteriores extensas

35
Q

donde esta la lesion en hemianopsia homonima izquierda sin afectacion central

A

lesion en corteza visual anterior

36
Q

donde esta la lesion en escotoma homonima izquierda

A

lesiones pequeñas afectando la macula cortical

37
Q

que es la natalizumab

A

Ac integrina alfa 4 usado en recaidas de esclerosis multiple

38
Q

indicacion de natalizumab

A

pacientes con esclerosis multiple en recaidas que responden pobremente a interferon y glatimero

39
Q

% de ptosis en miastenia gravis

A

25%

40
Q

anticuerpos asociados a miastenia gravis

A

ac receptor nicotinico musculo esqueletico

41
Q

patologias asociadas a miastenia gravis

A

tumor timo
tirotoxicosis
artritis reumatoide
lupus

42
Q

hallazgos electromiograma en miastenia gravis

A

respuesta muscular disminuida

43
Q

que es la distrofia miotonica

A

enfermedad autosomica dominante

repeticion de trinucleotido CTG

44
Q

gene asociado a distrofia miotonica

A

DMPK

45
Q

que son las inclusiones de cuerpos miositicos

A

miotoxicidad mediada por celulas R en

46
Q

caracteristicas inclusiones de cuerpos miositicos

A

debilidad en extremidades inferiores que inicia antes de la superior
inicio insidioso
mas comun en hombres >50 años

47
Q

que es la paralisis hiperkalemica episodica

A

enfermedad familiar con herencia dominante

48
Q

clinica paralisis hiperkalemica episodica

A

flacidez episodica con preservacion ventilatoria

los episodios ocurren despues del ejercicio y duran 1 hora

49
Q

que es la siringomielia

A

quiste longitudinal que se desarrolla en la sustancia del cordon

50
Q

clinica de siringomielia

A

perdida sensorial disociada (perdida termica/dolor con propiocepcion intacta)
debilidad de motoneurona inferior (paralisis flacida, atrofia, faciculaciones) en el nivel de la lesion
debilidad motoneurona superior debajo de la lesion

51
Q

sintomas de epilepsia frontal

A
generalmente nocturna, ocurre en racimos
breves <30 seg
giro versivo
automatismos complejos
vocalizacions
minimos sintomas postictales
52
Q

que area se encuentra lesionada en estudios de imagen en epilepsia temporal

A

esclerosis hipocampal

53
Q

condicion asociada a convulsiones gelasticas

A

hemartomas hipotalamicos

54
Q

que trastorno neurocognitivo tiene caacteristicas clinicas que sobreponen a esclerosis lateral amiotrofica

A

demencia frontotemporal

55
Q

mutacion de gen en sindrome de rett

A

MECP2

56
Q

incidencia de convulsiones en sindrome de rett

A

60-90%

57
Q

clinica sindrome de rett

A

estereotipias

microcefalias

58
Q

a que edad el crecimiento cefalico empieza a desacelerar en sindrome de rett

A

a partir de los 6 meses

59
Q

cromosoma asociado a sindrome velocardiofacial

A

22 microdelecion

60
Q

clinica de sindrome velocardiofacial

A

disfuncion velofaringea
defectos ventriculoseptales
anormalidades en arterial pulmonar y aorta
retraso mental
1/3 presenta sintomas similares a esquizofrenia
40% desarrollan depresion

61
Q

cual el sintoma mas frecuente en hipertension intracraneal

A

cefalea, 50%

62
Q

clinica de encefalitis limbica

A

amnesia anterograda
convulsiones temporales
alteraciones psiquiatricas

63
Q

area cerebelar afectada por consumo de alcohol

A

vermis

64
Q

area asociada a encefalopatia de wernicke

A

nucleo dorsolateral del talamo por microhemorragias en cuerpos mamilares

65
Q

area dañada en enfermedad de marchiafava-bignami

A

degeneracion cuerpo calloso

66
Q

que efecto secundario conlleva la inhalacion cronica de oxido nitroso

A

deficiencia de vitamina B12

67
Q

generalidades geneticas de distrofia muscular de duchenne

A

ligada a X

los hombres la padecen las mueres son portadoras

68
Q

epidemiologia distrofia muscular de duchenne

A

edad de inicio 5 años

69
Q

que proteina esta ausente en la biopsia de distrofia muscular de duchenne

A

distrofina

70
Q

que funciones mantiene el paciente en estado vegetal

A

ciclo sueño vigilia
regulacion termica
abilidad para respirar
digestion enteral

71
Q

cual es el area cerebral dañada que condiciona los estados vegetativos persistentes

A

corteza cerebral

72
Q

que medicamentos/condiciones se asocian a priapismo

A

sildenafil
trazodona
crisis celulas falciformes
leucemia

73
Q

cual es el manejo de primera linea de priapismo

A

inyeccion de epinefrina

74
Q

para que sirve la inyeccion intracorporeal papaverina

A

disfuncion erectil

75
Q

a que se asocian la presencia de complejos K en electroencefalograma

A

N2 sueño