Examen 2: Psychiatry test preparation Flashcards

1
Q

cuales son los sindromes lacunares

A
motor puro
sensitivo puro
motosensitivo 
hemiparesia ataxica
diasrtria mano torpe
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Q

sintomas de sindrome motor puro

A

hemiparesia contralateral rostro/brazo/pierna

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3
Q

donde suelen ocurrir los infartos que dan origen a sindrome motor puro

A

capsula interna
base pontina
corona radiata

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4
Q

sintomas de sindrome sensitivo puro

A

perdida de sensibilidad contralateral rostro/brazo/pierna

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Q

sintomas de sindrome motosensitivo

A

perdida motora y sensibilidad contralateral rostro/brazo/pierna

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6
Q

sintomas de sindrome hemiparesia ataxica

A

ataxia contralateral desproporcionada con debilidad leve

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7
Q

sintomas de sindrome disartria mano torpe

A

rostro debil y torpeza mano ipsilateral, disartrial, disfagia

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8
Q

donde suelen ocurrir los infartos que dan origen a sindrome sensitivo

A

nucleo ventroposterolateral del talamo

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9
Q

donde suelen ocurrir los infartos que dan origen a sindrome motosensitivo

A

capsula interna
talamo
extremidad posterior de la capsula interna

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10
Q

donde suelen ocurrir los infartos que dan origen a sindrome hemiparesia ataxica

A

base de puente

extremidad posterior de la capsula interna

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11
Q

extremidad posterior de la capsula interna mano torpe

A

areas profundas de la base del puente

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12
Q

que es hemibalismo

A

corea que por lo general implica movimientos espásticos involuntarios violentos de un brazo y/o de una pierna.

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13
Q

donde suele estar la lesion si ocurre hemibalismo

A

nucleo subtalamico de Luys contralateral

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14
Q

cuales son los neurotransmisores aminobiogenos

A
DA
epinefrina
NE
Acetilcolina
Histamina
Serotonina
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15
Q

como la reserpina quita la distonia focal y produce depresion

A

interfiere con la recaptura de Mg y aminas dependientes de ATP, que resulta en una deplecion de DA, NE y 5HT.

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16
Q

que region drena LCR a flujo sanguineo

A

granulaciones aracnoideas

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17
Q

cantidad de LCR producida

A

0.35 ml/min

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18
Q

medicamentos que pueden disminuir la produccion de LCR

A

acetazolamida

manitol

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19
Q

condiciones patologicas donde puede disminuir la produccion de LCR

A

hipotermia
hipocarbia
hipoxia
hiperosmolaridad

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20
Q

mejor estudio a realizar si se sospecha de hemorragia lobar

A

TAC no contrastada

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21
Q

cual es la region mas frecuente donde se ven hemorragias intracraneales

A

putamen - 35%

lobar - 25%

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22
Q

causa mas frecuente de hemorragia intracraneal

A

hipertension

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23
Q

agente infeccioso de la panencefalitis esclerosante subaguda

A

sarampion

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24
Q

grupo de mayor riesgo para panencefalitis esclerosante subaguda

A

niños 5-10 años

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25
Q

sintomas de panencefalitis esclerosante subaguda

A

cambios en personalidad y cognitivos
convulsiones mioclonicas
espasticidad
movimientos coreoatetoides

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26
Q

hallazgos de LCR de panencefalitis esclerosante subaguda

A
elevacion de anticuerpos sarampsion
bandas oligoclonales
ausencia de pleocitosis
glucosa normal
proteinas normales o elevadas
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27
Q

hallazgos biposia panencefalitis esclerosante subaguda

A

inclusiones viral neuronal y glia

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28
Q

hallazgos EEG panencefalitis esclerosante subaguda

A

estallidos periodicos de complejos de onda lenta generalizada

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29
Q

herencia y fisiopatologia del sindrome lesch nyhan

A

sindrome recesivo ligado a X

error en el metabolismo de purinas y piridinas

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30
Q

que enzima esta alterada en sindrome lesch nyhan

A

hipoxantina-guanina fosforibosiltransferasa (HGPRT)

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31
Q

triada de sindrome lesch nyhan

A

hiperuricemia
coreatetosis
retraso mental

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32
Q

que causa la hiperuricemia en sindrome lesch nyhan

A

deficiencia de hipoxantina-guanina fosforibosiltransferasa (HGPRT)

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33
Q

tipo herencia leucodistrofia metacromatica

A

trastorno autosomico recesivo

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34
Q

enzima alterada en leucodistrofia metacromatica

A

arisulfatasa

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35
Q

fisiopatologia de leucodistrofia metacromatica

A

acumulacion de exceso de sulfatidas en el sistema nervioso que lleva a una progresiva desmielinizacion

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36
Q

cromosoma asociado a leucodistrofia metacromatica

A

22

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37
Q

herencia y cromosoma es la enfermedad de tay sachs

A

recesivo asociado a cromosa 15

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38
Q

enzima alterada en enfermedad de tay sachs

A

hexosaminidasa A

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39
Q

sintomas de enfermedad de tay sachs adultos

A

debilidad progresiva de musculos de las extremidades superiores e inferiores

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40
Q

que es la enfermedad de Krabbe y herencia

A

leucodistrofia globoide celular

autosomica recesiva

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41
Q

cromosoma enfermedad de Krabbe

A

14

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42
Q

enzima alterada en enfermedad de Krabbe

A

galactocerebrosidasa

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43
Q

distincion de enfermedad de Krabbe

A

desmielinizacion periferica por macrofagos multinucleados en la sustancia blanca

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44
Q

caracteristicas clinicas de enfermedad de Krabbe

A
alteraciones cognitivas y motoras
convulsiones
hipertonicidad
atrofia optica
postura opistonica
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45
Q

herencia enfermedad de Gaucher

A

autosomica recesiva

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46
Q

enzima deficitaria en enfermedad de Gaucher

A

b glucosidasa

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47
Q

cromosoma asociado de enfermedad de Gaucher

A

1

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48
Q

indicacion de FDA para toxina botulinica A

A
distonia cervical
blefaroespasmo
espasmo hemifacial
estrabismo
hiperhidrosis axilar
lineas glabelares hiperactivas
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49
Q

indicaciones no aprobada FDA para toxina botulinica A

A

espasticidad asociada a esclerosis multiple

migraña

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50
Q

mecanismo de accion de toxina botulinica A

A

bloqueo de la transmision neuromuscular al bloquear la liberacion presinaptica de acetilcolina

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51
Q

trastorno psiquiatrico mas frecuente en sindrome de ovarios poliquistico

A

depresion

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52
Q

cual es el mecanismo de carbidopa

A

inihibicion de DOPA descarboxilasa inhibiendo su metabolismo periferico de levadopa a dopamina

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53
Q

mecanismo de selegilina

A

bloquea la depregradacion de dopamina por MAO B

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54
Q

mecanismo de tolcapone o entacapone

A

inhibidores de COMT
evitan la degradacion de levadopa y metabolismo central de levodopa y dopamina, incrementando los niveles de levodopa y dopamina

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55
Q

cual es el mecanismo de defensa usado en personalidades paranoides

A

proyeccion

56
Q

enzimas inducidas por carbamazepina

A

2C19

3A4

57
Q

Medicamentos que disminuyen eficacia 3A4 con carbamazepina

A
macrolidos
benzodiacepinas
ciclosporina, indinavir
calcio antagonistas
atorvastatina
aripiprazol
buspirona
haloperidol
tamoxifeno
trazodona
propanolol
zolpidem
metadona
estradiol, testosterona
metadona
fentanil
58
Q

Medicamentos que disminuyen eficacia 2C19 con carbamazepina

A
amitriptilina
citalopram
clomipramina
imipramina
r warfarina
propanolol
primidona
59
Q

en que citocromo actual el tabaco

A

1A2

60
Q

que medicamentos puede disminuir su efecto por el tabaco

A
amitriptilina
fluvoxamina
clozapina
olanzapina
haloperidol
imipramina
61
Q

en que citocromo actua risperidona

A

2D6

62
Q

que medicamentos pueden disminuir los niveles de risperidona

A

dexametasona

rifampin

63
Q

que medicamentos pueden aumentan los niveles de risperidona

A
bupropion
citalopram
clomipramina
doxepina
duloxetina
escitalopram
fluoxetina
paroxetina
sertralina
perfenazina
64
Q

el tabaco influye en los niveles de risperidona

A

NO

65
Q

que es el sindrome de sheehan

A

infarto pituitario posparto

66
Q

sintoma de sindrome de sheehan

A
hemianopsia bitempral
hiptension
dolor de cabeza intenso
paralisis de par craneal
signos meningeos
67
Q

porque ocurre la hemianopsia bilateral en sindrome de sheehan

A

compresion de quiasma

compresion bilateral medial de nervio optico

68
Q

estudio de imagen en sindrome de sheehan

A

TC, IMR

69
Q

etiologia de hemorragia subaracnoidea

A

ruptura de aneurisma intracraneal

70
Q

clinica de hemorragia subaracnoidea

A

cefalea intensa explosiva
signos meningeos
vomito, nausea
fotofobia, obnubilacion

71
Q

estudio de eleccion para hemorragia subaracnoidea

A

CT

72
Q

porcentaje de deteccion de hemorragia subaracnoidea en CT a las 24 hrs

A

90-95%

73
Q

sintomas asociadas territorio carotideo

A

ceguera monocular ipsilateral (amaurosis fugax)
perdida sensibla y debilidad corporal contralateral
afasia implicado a hemisferio dominante
deficit de campos visuales homonimo contralaeral

74
Q

medicamentos que se usan en temblor esencial

A

propanolol
primidona
lorazepam, clonazepam
toxina botulinica A

75
Q

se usa triciclicos en temblor esencial

A

NO, puede empeorar el temblor

76
Q

glandula asociada a miastenia gravis

A

timo

77
Q

que neoplasia esta asociada a miastenia gravis

A

timoma

78
Q

herencia y genetica de ataxia de friedrich

A

autosomica recesiva

expansion inestable de repeticion GAA

79
Q

cromosoma ataxia de friedrich

A

9

80
Q

clinica de ataxia de friedrich

A

inicia adolescencia
ataxia
perdida de propiocepcion de extremidades inferiores
ausencia de reflejos tendinosos profundos
signo de babinski
anormalidades de movimientos oculares
cardiomiopatia hipertrofica 50%

81
Q

herencia que es distrofia miotonica

A

autosomica dominante

repeticion de CTG

82
Q

cromosoma de distrofia miotonica

A

19

83
Q

sintomas de distrofia miotonica

A

ptosis
debilidad bifacial
calvicie frontal
miotonia

84
Q

cromosoma asociado a migraña

A

19

85
Q

laboratoriales alterados en pacientes alcoholicos

A

GGT

volumen corpuscular medio

86
Q

cual es la manifestacion cronica mas frecuente de alcoholismo

A

neuropatia alcoholica

87
Q

cual es el trabajo de Konrad Lorenz

A

impronta

88
Q

que es la impronta de Lorenz

A

periodo de desarrollo temprano de un animal joven se apega a su padre, o quien realice la figura paterna.

89
Q

agente biologico con el que se asocia la polineuropatia desmielinizante inflamatoria

A

C. jejuni

90
Q

clinica de polineuropatia desmielinizante inflamatoria

A

debilidad simetrica de miembros inferiores
parestesia
paralsisi ascendente
disminucion de reflejos tendinosos profundos

91
Q

hallazgos LCR polineuropatia desmielinizante inflamatoria

A

disociacion cito-albumiologico

proteinas elevadas en fluido acelular

92
Q

hallazgos de conduccion de nervio en polineuropatia desmielinizante inflamatoria

A

latencias prolongadas de ondas F (patognomonico)

93
Q

hallazgos biopsia polineuropatia desmielinizante inflamatoria

A

anticuerpos anclados en mielina de nervio periferico

94
Q

tratamiento de polineuropatia desmielinizante inflamatoria

A

inmunoglobulina, plasmaferesis

UTI

95
Q

estado sensomotor de Piaget

A

el niño responde a estimulos en el medio ambiente y aprende durante el proceso

96
Q

estado permanencia de objeto de Piaget

A

el objeto existe independientemente si el niño esta conciente de su existencia y empieza a entender simbolos

97
Q

estado preoperacional de objeto de Piaget

A

hay sentido del castigo por malas acciones es inevitable
sentido de egocentrismo
causalidad magico fenomica

98
Q

que es la causalidad magica fenomica de Piaget

A

el pensamiento que eventos ocurren juntos causan uno a otro

99
Q

estado operaciones concretas de objeto de Piaget

A

el punto de vista de otro se toma en cuenta
el niño puede poner cosas en orden
agrupa en caracteristicas similares
desarrollan el sentido de consevacion y reversabilidad

100
Q

estado operaciones formales de objeto de Piaget

A

puede pensar abstractamente, deducir racionalmente

101
Q

dermatoma a nivel de pezones

A

T4

102
Q

dermatoma a nivel de ombligo

A

T10

103
Q

dermatoma a nivel de nuca

A

C2

104
Q

dermatoma a nivel de clavicula

A

C4

105
Q

dermatoma a nivel de pulgar

A

C6

106
Q

dermatoma a nivel de dedo medio

A

c7

107
Q

dermatoma a nivel de dedo pequeño

A

c8

108
Q

dermatoma a nivel de entrepierna

A

L1

109
Q

dermatoma a nivel de muslo lateral

A

L2

110
Q

dermatoma a nivel de muslo medial

A

L3

111
Q

dermatoma a nivel de pierna media

A

L4

112
Q

dermatoma a nivel de pierna lateral y big toe

A

L5

113
Q

dermatoma a nivel de ortejo pequeño y planta de pie

A

S1

114
Q

dermatoma a nivel de area perianal

A

S5

115
Q

como funcionan los neurotransmision excitatoria

A

apertura de canales cationicos que DEPOLARIZAN la membrana celular e incrementan la generacion de potencial de accion

116
Q

que es la fenelazina

A

IMAO

117
Q

que es deber fiduciario

A

obligacion de trabajar en el mejor interes del paciente

118
Q

que es banificiencia

A

obligacion de ayudar al paciente a reducir su sufrimiento

119
Q

que es no malificiencia

A

obligacion de no dañar

120
Q

que es altruismo

A

poner las necesidades de otros que las propias

121
Q

que es parens patriae

A

doctrina que permite que el estado intervenga y actua como pariente surrogado para quienes no pueden cuidarse a ellos mismos

122
Q

clinica de sindrome de Gerstmann

A

agnosia digital, agrafia, acalculia y confusión derecha-izquierda.

123
Q

medicamentos usados en tourette

A

guanfacina, clonidina
haloperidol, pimocida
aripiprazol, risperidona, olanzapina, quetiapina, ziprasidona
fluoperazina, triofluoperazina
pergolina, amantadina
toxina botulinica A
topiramato, carbamazepina, clonazepam, levetiracetam

124
Q

que areas cerebrales se estimulan en estimulacion magnetica transcraneal en tourette grave resistente a tratamiento

A

talamo
globo palido
nucleo accumbens

125
Q

cromosoma asociado a demencia pugilistica predisposicion

A
  1. Portadores de apo E4
126
Q

cual es el triciclico con mayor actividad antihistaminica

A

doxepina

127
Q

efecots cardiacos de triciclicos

A
aplanamiento de ondas T
taquicardia
prolongacion QT
depresion de ST
hipotension ortostatica
128
Q

accion de triciclicos en hiperplasia prostatica benigna

A

efecto anticolinergico puede agravar la retencion urinaria

129
Q

como funciona la neurotransmision inhibitoria

A

la apertura de canales de cloro hiperpolarizan la membrana y disminuyen la posibilidad de generar potencial de accion

130
Q

que es la inundación en terapia conductual

A

exponer al paciente al estimulo temido en vivo inmediatamente sin incremento gradual

131
Q

sintomas de abstiencia a opiodes

A
disforia
nausea, vomito
dolores musculares
calambres
hipertension
taquicardia
desregulacion termica
132
Q

triciclico menos sedante

A

desipramina

protriptilina

133
Q

triciclico moderadamente sedante

A

imipramina
amoxapina
nortriptilina
matroptilina

134
Q

triciclico más sedante

A

amitriptilina
trimipramina
doxepina

135
Q

carcateristicas del sueño REM

A

atonia muscular
calambres fasicos
estallidos de movimientos oculares rapidos

136
Q

demencia mayormente asociada con alteraciones el sueño REM

A

cuerpos de Lewy

137
Q

triciclico usado en enuresis

A

imipramina