Examen 4: Psychiatry Test Preparation Flashcards

1
Q

primera fase del desarrollo de Freud

A

fase oral

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Q

edad fase oral freud

A

0 a 1 año

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3
Q

carcateristicas de fase oral de freud

A

las necesidades y expresion del niño se centra en la boca, labios y lengua
la tension se libera de la fratificacion oral

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4
Q

que pasa a aquellos que no completan fase oral de freud en la adultez

A

pueden ser muy dependientes

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5
Q

consecuencias de resolucion efectiva fase oral de freud

A

permite dar y recibir si demasiada dependencia o envidia

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6
Q

segunda fase del desarrollo de Freud

A

fase anal

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7
Q

edad de fase anal de freud

A

1-3 años

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8
Q

caracteristicas de fase anal de freud

A

control del esfinter anal
aumento de la motivacion agresiva y libido
control de la defecacion da independencia
se batalla con la separacion de los padres

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9
Q

consecuencias de la resolucion exitosa de fase anal de freud

A

lleva a un sentido de independencia de los padres

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10
Q

consecuencias de fracaso de fase anal de freud

A

neurosis obsesivas compulsivas

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11
Q

tercera fase de desarrollo freud

A

falica

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12
Q

edad fase falica de freud

A

3-5 años

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13
Q

caracteristicas de fase falica de freud

A

concentracion en los intereses sexuales y exitacion de area genital
concentra los intereses eroticos en el area genita y sienta la identidad de genero

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14
Q

consecuencias de fracaso de fase falica de freud

A

neurosis asociadas a la pobre resolucion del comprejo de edipo

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15
Q

consecuencias exito de fase falica de freud

A

lleva a una sentido de identidad sexual claro, curiosidad sin verguenza, iniciativa sin culpa

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16
Q

que sigue tras la fase falica

A

latencia

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17
Q

caracteritiscas de latencia de freud

A

decae el interes y energia sexual

se integran y consolidan desarrollos psicosexuales previos y se desarrollan patrones adaptativos

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18
Q

edad de latencia de freud

A

5 años hasta pubertad

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19
Q

edad fase genital de freud

A

11-13 años a la adultez

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20
Q

caracteristicas de fase genital de freud

A

la motivacion libido se intensifica
hay una tregresion de la personalidad permitiendo resolucion de conflictos previos
consolidacion de personalidad adulta
separacion completa de los padres

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21
Q

caracteristicas clinicas de patologica de medula espinal bilateral

A

dolor de espalda
debilidad de pierna
incontinencia urinarial

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22
Q

antecedente de importancia en la mielitis transversa

A

antecedente de vacunacion influenza

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23
Q

caracteristicas de mielitis transversa

A

inflamacion segmental nilateral de la medula espinal

40% no tienen una causa identificable

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24
Q

presentacion clinica claseica de mielitis transversa

A

presentacion rapida debilidad de pierna perdida de sensibilidad debako de la lesion
la temperatura y el dolor esta afectada
la propiocepcion y vibracion estan conservadas
incontinencia es comun

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25
antecedente de metastasis de medula espinal
aunque los sintomas son similares se debe de pensar cuando hay antecedente de cancer
26
% tumores del SNC que se originan de la medula espinal
15%
27
antecedente de mielopatia vacuolar
asociada unicamente a sida
28
atecedente de encefalomielitis diseminada aguda
infeccion o vacunacion
29
que es un diagnostico confiable
cuando varios medicos hacen el mismo diagnostico
30
clinica del sindrome de horner
ptosis miosis anhidrosis
31
generalidades del sindrome de wallenberg
infarto mas comun del area posterior
32
clinica sindrome de wallenberg
síndrome de Horner ipsilateral, hipoalgesia termoalgésica contralateral del brazo, tronco y pierna, hipoalgesia termoalgésica facial ipsilateral con reflejo corneal disminuido, ataxia de extremidades ipsilateral, nistagmo, paresia velopalatina ipsilateral y, con menos frecuencia, paresia facia
33
clinica intoxicacion pcp
``` hipertension paranoia nistagmus catatonia convulsiones alucinaciones labilidad emocional asociaciones lacas violencia midriasis ataxia taquicardia ```
34
manejo de pcp
haloperidol 2 a 4 h
35
tiempo de deteccion urinaria pcp
8 dias
36
caracteristicas de paralisis de bell
agudo unilateral paresia facial se desarrolla 24-48 horas dolor detras del oido hiperacusia
37
inicidencia paralisis de bell
20:100,000
38
agente etiologico paralisis de bell
etiologia viral y herpes virus
39
manejo de paralisis de bell
aciclovir | prednisona
40
durante que etapa de piaget se desarrolla la permanencia de objetos
sesoriomotora
41
clinica siringomielia
disociacion de deficit sensorial en chal sobre los brazos y tronco superior deficit en dolor y temperatura consevado tacto ligero, vibracion y propiocepcion signos motoneurona inferior: flacides, atrofia, fasciculacion
42
posibles efectos secundarios del consumo cronico de inhalantes
lenguaje arrastrado ataxia alucinaciones taquicardia con fibrilacion ventricular
43
etilogia del movimeintos opsoclonus-mioclonus
neuroblastoma en niños | cancer pulmonar en adultos
44
cual es el principal rol del psiquiatra en el modelo colaborativo
la consulta indirecta de pacientes
45
cual es el tumor cerebral mas comun arriba de los 60 años
glioblastoma multiforme 50%
46
edades de aparicion astrocitoma anaplasico
dos picos en primera y tercera decada
47
% de tumores cerebrales asociadas a ependimomas
5%
48
% de tumores cerebrales asociadas a meningiomas
20-25%
49
tercer tumor cerebral mas frecuente en niños
ependimomas
50
edad de presentcion de meningiomas
50 años | mas frecuente en mujeres que en hombres
51
% de meningiomas benignos
80%
52
que es el sindrome de anton
ceguera cortical
53
donde se localiza la lesion en el sindrome de anton
lobulos occupital bilateral particularmente en la corteza calcarina (AB 17) y corteza de asociacion visual
54
caracteristica de sindrome de anton
los pacientes niegan la ceguera y confubalan | pueden presentar alucinaciones visuales
55
lamina embrionaria de donde se origina le tubo neuronal
ectodermo
56
periodo de mayor proliferacion neuronal
segundo trimestre
57
periodo me mayor formacion sinaptica
2 años
58
caracterisitcas de demencia asociada a sia
``` inantencion y pobre concentracion bradifrenia olvidos pobre balance, incordinacion cambios de personalidad apatia depresion ```
59
cual es la infeccion SNC oportunista mas frecuente en sida
toxoplasma
60
% toxoplasma en sida
10%
61
agente etiologico de toxoplasmosis
toxoplasma gondii
62
niveles cd4 en el que aparece toxoplasmosis
<200
63
clinica toxoplasmosis
afasia convulsiones hemiparesis
64
hallazogos TC IM de toxoplasmosis
lesion en anillo
65
manejo de toxoplasmosis
pirimetamina sulfadiazina clinadamicina
66
hallazgos laboratorio en trastorno de purgas
hipokalemia alcalosis hipocloremica hipomagnesemia aumento amilasa
67
hallazgos clinica en trastorno de purgas
inflamacion pancreatica erosion esofagica disfuncion intestinal
68
causa mas comun de patologia medula espinal en sida
mielopatia vacuolar
69
clinica mielopatia vacuolar
``` espasticidad inestabilidad en marcha debilidad extremidades inferiores perdida propiocepcion y vibracion disfuncion esfinter ```
70
hallazgos clinicos miolopatia vacuolar
paraparesis espastica hiperreflexia signo babinski
71
causa mas comun de alteracion en nervios perifericos en sida
polineuropatia distal sensitiva
72
clinica polineuropatia distal sensitiva
disminucion del reflejo del tobillo disminucion en dolor, temperatura y vibracion parestesia o entumecimiento del pie simetrico
73
enfermedades por priones
kuru sindrome gertsmann-straussler-scheinker insomnio fatal familiar enfermedad de creutzfeldt-jakob
74
generalidades sindrome gertsmann-straussler-scheinker
forma heredad de enfermedad prionica
75
caracteritiscas sindrome gertsmann-straussler-scheinker
inicia en la 3ra-4ta decada de la vida | la mas lenta de las encefalopatias espongiforme
76
gen asociado a sindrome gertsmann-straussler-scheinker
PRNP
77
clinica sindrome gertsmann-straussler-scheinker
ataxia sintomas parkinson plus-like demencia progresiva
78
edad de presentacion de insomnio fatal familiar
35-60 años
79
clinica de insomnio fatal familiar
``` insomnio progresivo hiperactividad autonomica simpatica: hiperhidrosis, taquicardia, hipertermia, hipertension deterioro cognitivo leve ataxa temblor mioclono confusion alucinaciones ```
80
proteinas asociadas a enfermedad de creutzfeldt-jakob
tau | 14-3-3
81
edad presentacion enfermedad de creutzfeldt-jakob cladica
50-75 años
82
caracteristicas enfermedad de creutzfeldt-jakob
rapido iniico | muerte en 6 a 24 meses
83
estado 1 enfermedad de creutzfeldt-jakob
``` sintomas neuropsiquiatricos fatiga alteraciones del sueño deficit memoria y concentracion cambios en la personalidad ```
84
estado 2 enfermedad de creutzfeldt-jakob
deficit cognitivos generalizados | psicosis, alucinaciones
85
estado 3 enfermedad de creutzfeldt-jakob
demencia mioclono coreoatetosis muerte
86
que es la enfermedad de devic
variante de esclerosis multiple
87
clinica de enfermedad de devic
mielopatia cervical | neuropatia optica bilateral
88
clinica de hemorragia pontina
``` cuadriplejia coma postura decerebrada anormalidades del ritmo respiratorio pupilas puntiformes reactivas hipertermia oftalmoplegia horizontal ```
89
clinica ruptura aneurisma cerebal
``` cefalea explosiva subita obnubilacion nausa, vomito signos meningeos dolor cuello fotofobia ```
90
que es el analisis de varianza
procedimientos estadisticos que compran dos grupos y determina si las diferencias se deben a influencia experiemtnal o al azar
91
que es un grupo de control
grupo que no recibe tratamiento y es el estandar de comparacion
92
que es un analisis de regresion
metodo para usar informacion para predecir el valor de una variable en relacion a otra
93
que es hipotesis nula
suposicion que no hay diferencias entre las dos muestras de la poblacion
94
que es el coeficiente de correlacion
medida de direccion y fuerza de la relacion entre dos variables
95
par craneal afectado en la paralisis de bell
VII
96
clinica de paralisis de bell
paraliis facial unilateral repentina y severa afecta parte superior e inferior de la cara el parpado permanece parcialmente abierto
97
cual es el afente etiologico de paralisis de bell
herpes virus
98
agente causa de enfermedad de lyme
borrelia burgdorferi
99
periodo incubacion rabia
1-2 meses
100
clinica prodomo rabia
parestesia cefalea fiebre
101
clinica de enfermedad de pick
alteraciones conductuales con alteraciones progresivas del lenguaje los primeros cambios conductuales son el pobre juicio, inhabilidad para razonar, impulsividad, hipersexualidad, desinhibicion y falta de motivacion
102
que son los cuerpos de hirano
inclusiones eosinofilicas neuronales que se encuentran en creutzfeld-jakob y alzheimer
103
que son los cuerpos de lewy
inclusiones en la sustancia negre y corteza en pacientes con parkinson y corteza en alzheimer
104
que son placas neurofibrilares
dato neuropatologico clace en alzheimer
105
con que patologia psiquiatrica se asocia mas frecuentemente el cancer de pancreas
depresion
106
causa de degeneracion subaguda combinada
deficiencia de B12
107
clinica de deficiencia de b12 (cobalamina)
``` anemia MACROcitica glositis atrofica deficit neurologico neuropatia periferica atrofia optica debilidad en extremidades espasticidad babinski ataxia ```
108
donde se encuentra la lesion en hemiparesis motora pura
capsula interna contralateral
109
caractersitcas importantes de la hemiparesis motora pura
no hay afasiam agnosia, apraxia
110
sintomas de botulismo
``` disfagia disartria ptosis diplopia retencion urinaria reflejos pupilares alterados ```
111
incubacion de intoxicacion botulismo
12-36 horas
112
donde se localiza la lesion en sindrome de balint
lobulos parietalo-occipital bilateral | lobulo occipital
113
clinica de sindrome de balint
``` apraxia ocular ataxia optica deficit en atencion visual silmultagnosia campos visuales normales ```
114
que es apraxia ocular
inhabilidad de escanear el espacio extrapersonal apropiadamente con los ojos
115
que es ataxia optica
tiron sacadico o dismetrico que impide el enfoque visual
116
que drogas aumentan el umbral convulsivo durante la intoxicacion
pcp alcohol opiodes cannabis
117
que drogas disminuyen el umbral convulsivo durante la intoxicacion
estimulantes: cocaina
118
clinica sindrome de meige
blefarospasmo | distonia oromandibular
119
que es el habla escandida
forma de disfasia que causa dismetria cerebelar en el patron de habla se le conoce como disartria ataxica
120
donde se encuentra la lesion en habla escandida
cereberlo
121
que es afemia
trastorno de habla motora | mutismo con lectura normal escritura y comprension
122
donde esta la lesion si existe afemia
corteza motora primaria | area de broca
123
que es afasia
cualquier trastorno de lenguaje adquirido
124
que tipos de afasia existen
``` expresiva receptiva conduccion global transcortical ```
125
que es agnosia
inhabilidad para reconocer objetos | el paciente puede ver, escuchar, tocar el objeto para identificar el objeto
126
que es apraxia
inhabilidad de realizar conducta motora aprendida, con sentido o habilidad en ausencia de deficit que puedan impedir el funcionamiento motor
127
que triciclicos tiene menor efecto anticolinergico
desipramina amoxapina nortriptilina maprotilina
128
que triciclicos tiene mayor efecto anticolinergico
amitriptilina imipramina trimipramina docepina
129
hitos del desarrollo esenciales 2 meses
arrullar sonrisa social sostener cabeza 45 grados
130
hitos del desarrollo esenciales 4 meses
risa/llanto sostener contacto social agarrar objetos carga de peso en las piernas
131
hitos del desarrollo esenciales 6 meses
``` imitan sonidos del lenguaje silabas unicas prefiere a la madre disfruta el espejo pasa objetos de mano a mano se sienta con apoyo ```
132
hitos del desarrollo esenciales 8 meses
``` parloteo jueha peek a boo juega pastel dice adios con las manos se sienta sin apoyo gatea ```
133
hitos del desarrollo esenciales 12 meses
``` habla especifico a padres mama, papa juegos simples de pelota capaz de ajustar cuerpo a la vestimenta se para solo puede usar pinza pulgar-dedo ```
134
hitos del desarrollo esenciales 14 meses
vocabulario 1-2 palabras indica deseos apuntando abraza a padres camina solo
135
hitos del desarrollo esenciales 18 meses
vocabulario 6 palabras se puede alimentar solo sube escaleras acompañado imita garabatos
136
hitos del desarrollo esenciales 24 meses
``` combina palabras vocabulario 250 palabras ayuda a desvestirse escucha historias con dibujos corre bien hace garabatos de circulos copia linea horizontal ```
137
hitos del desarrollo esenciales 30 meses
``` se sabe su nombre completo se refiere a si mismo como yo pretende en juegos ayuda a otros a levantar cosas sube escaleras alternando pasos copia linea vertical ```
138
hitos del desarrollo esenciales 36 meses
``` cuenta 3 objetos correctamente sabe su edad y sexo ayuda a vestirse monta triciclo se sostiene en un solo pie cortamente copia circulo ```
139
hitos del desarrollo esenciales 48 meses
``` cuenta historias cuenta 42 objetos juega con otros niñis usa inodoro solo salta en un solo pie usa tijeras copia cruz y cuadrado ```
140
hitos del desarrollo esenciales 60 meses
nombra colores cuenta hasta 10 pregunta por significado de palabras copia triangulo
141
cual es el manejo farmacologico que muestran trastornos sexuales que se encuentran hiperexcitados
medroxiprogesterona
142
que es el signo de hoover
Con un paciente pléjico para una de sus extremidades inferiores en posición de decúbito supino, se le pide que levante la extremidad. Si la parálisis está realmente presente, en la exploración podrá constatarse un esfuerzo de presión hacia abajo con el talón contralateral. No ocurrirá este fenómeno en las parálisis histéricas, considerándose el signo de Hoover positivo en este caso
143
que es el signo de hoffman
se sostiene con la mano izquierda del explorador la mano del enfermo con la palma orientada hacia abajo y los dedos relajados; se toma el dedo medio del enfermo entre los dedos índice y medio y se aplica un rápido pellizco a la extremidad de este dedo produciendo una flexión brusca sobre la falange distal.
144
signo hoffman positivo
El signo se halla presente si se produce una flexión de la falange distal de los dedos índice y pulgar. Implica compromiso piramidal por lesión ubicada por encima de C5
145
signo de lasegue
Con el paciente acostado sobre su espalda en una camilla, el examinador levanta la pierna del paciente manteniéndola extendida. Una variación es levantar la pierna mientras el paciente se encuentra sentado.
146
signo de lasegue positivo
determinar si un paciente con lumbalgia tiene una hernia discal, normalmente localizado en L5 (quinto nervio lumbar espinal). El signo es positivo si la flexión provoca dolor.
147
signo de romberg
se solicita a la persona que se ponga de pie con ambos pies muy cercanos (como se necesita para conservar el equilibrio) con los ojos abiertos, luego se le pide que los cierre. La pérdida del equilibrio al cerrar los ojos es una prueba positiva que nos habla de anormalidad
148
cual es la unica emergencia neurologica que requiere RM en urgencias
compresion medula espinal epidural
149
indicaciones para estimulacion del nervio vagal
depresion resitente a tratamiento | epilepsia >12 años
150
% de reduccion de crisis epilepticas con estimulacion del nervio vagal
50%
151
que indica encontrar ruidos en la ausculatacion de la cabeza
malformacion arteriovenosa
152
sintomas de malformacion arteriovenosa
25-33% convulsiones | 5-35% cefakea
153
mecanismo buprenofina
antagonismo/agonismo opiode
154
mecanismo metadona
agonista opiode
155
mecanismo naltrexona
antagonismo opiode
156
que es el sindrome hallervorden-spatz
enfermedad autosomica recesiva | combina demencia y parkinsonismo
157
hallazgo histopatologico sindrome hallervorden-spatz
decoloracion cafe oxidada en el globo palido y pars reticulada de la sustancia negra debido a acumalacon de hierro
158
enzima de sindrome hallervorden-spatz
cisteina dioxigenasa
159
fisiopatologia sindrome hallervorden-spatz
aumentan los niveles de cisteina en el cerebro que quela el hierro, el hierro depositado en los ganglios basales y lleva a formacion de radicales libres
160
clinica sindrome hallervorden-spatz
``` atrofia optica retinopatia pigmentaria retraso psicomotor daño de tracto corticoespinal demencia parkinsonismo ```
161
cual es la amnesia mas comun en consumo de alcohol
amnersia anterograda
162
donde ocurren las lesiones asociadas a deficit de vitamina B12 asociadas sintomas neurologicos
columnas de la medula espina posterior y lateral
163
que vitamina se ve reducida con la administracion de isoniazida
B6, piridoxina
164
que otras sustancias pueden disminuir los niveles de B6
hidralacina | penicilamina
165
clinica de deficiencia vitamina B6 por administracion de isoniazida 6 meses despues
parestesias distales perdida sensibilidad debilidad motora
166
alteracion de vitamina asociada pseudotumor cerebri
hipervitaminosis A
167
familia de virus del nilo
arbovirus
168
vector de virus del nilo
mosquitos
169
% sintomatosicos infeccion virus de nilo
20% | 2 dias a 2 semanas despues
170
incidencia encefalitis o meningitis infeccion virus de nilo
1:150
171
diagnositco de virus de nilo
IgM en LCR | IgM o IgG en suero
172
ajemplos de arenavirus
virus coriomeningitis | virus fiebre de lassa
173
ejemplos filovirus
ebola | merburg
174
neurotransmisor que se localiza en prosencefalo basal asociado a memoria, atencion y funcion ejecutiva
acetilcolina
175
donde se produce la acetilcolina
nucleo de meynert
176
medicamentos que bloquea la recaptura de NE
triciclicos ISRN bupropion nafazadona
177
que hongo puede causar infartos vertebrobasilares
aspergillus
178
que es difusion de identidad
la falla para desarrllar un yo cohesivo y conciencia apropiada
179
cual es el manejo para dificultad urinaria e impotencia asociada a medicamentos colinergicos
betanecol
180
que es el aprendizaje dependiente de estadio
recuperacion facilitada de informacion en el mismo estado interno o ambiental en que la informacion fue originalmente obtenida
181
triada de deficiencia de niacina (pelagra) vitamina B3
demencia dermatitis diarrea
182
sintomas de intoxicacion de cannabis
``` inyeccion conjuntival aumento apetito sequedad de boca taquicardia hipotension ortostatica ```
183
en que cromosoma esta el gen de proteina precursora de amiloide
21
184
que concepto es basico en el desarrollo de Kohut
la necesidad del reflejo de los padres y la capacidad de respuesta empatica de los niños
185
de quien es el concepto de suficiente buena madre
Winnicott
186
de quien es el concepto de posicion depresiva
melanie klein
187
a que se refiere la pocision depresiva de klein
ocurre cuando el niño es capaz de ver la ambivalencia de su madre, teneineod aspectos positivos y negativos
188
de quien es el concepto de esquizoide paranoide depresiva
melanie klein
189
a que se refiere la pocision esquizoide paranoide de klein
la vista desde el punto de vista del niño en el que el mundo se dibide en sus elementos positivos y negativos
190
experimentos llevados por Nikolaas Tinbergen
cuantificacion de poder de ciertos estimulos en hacer una conducta actividades de desplazamiento mecanismo de liberacion innato autimo
191
que estudio konrad lorenz
impronta
192
caracteristicas de terrores nocturnos
``` despertar gritando activacion autonomica sudoracion no respuesta a consolacion durante el episodio no recuerda sueño ```
193
cual es el efecto secundario mas notable de la tioridazina
eyaculacion retrograda
194
cual es la manifestacion neurologica mas frecuente de la sarcoidosis
neurropatia craneal
195
cambios del sueño en ancianos
disminucion del sueño rem | disminucion de ondas lentas