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Valoracion examen consejo > Examen 5: Psychiatry Test Preparation > Flashcards

Examen 5: Psychiatry Test Preparation Flashcards

1
Q

prueba terapeutica miastenia gravis

A

administracion de edrofonio que mejora debilidad

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2
Q

mecanismo accion efedronio

A

inhibdor de la colinesterasa a nivel de la placa muscular

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3
Q

test de laboratorio diagnostico miastenia gravis

A

deteccion de anticuerpos de receptor de acetilcoliina en suero

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4
Q

prueba diagnostica en ptosis en miastenia gravis

A

prueba de hielo, se aplica hielo en el parpado superior por 5 minutos, mejora en ptosis >2 mm es positivo

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5
Q

hallazgos electromiograficos miastenia gravis

A

disminucion de respuesta estimulacion repetida

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6
Q

hallazgo de laboratorio mas predominantemente encontrado en neuroleptico maligno que en serotoninergico

A

elevacion cpk

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7
Q

sintomas de sindrome serotoninergico para diferenciarlo de neuropleptico maligno

A

mioclono
hiperreflexia
sintomas GI

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8
Q

niveles CPK normales hombres

A

32-294

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9
Q

niveles CPK normales mujeres

A

33-211

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10
Q

cual es el hallazgo mas comun en RM en Huntington

A

atrofia de caudado

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11
Q

cromosoma asociado a huntington

A

4

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12
Q

triplete repetido en huntington

A

CAG

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13
Q

repeticion triplete huntington

A

36 repeticiones

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14
Q

repeticion triplete huntington juvenil

A

60 repeticiones

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15
Q

qye es el signo de alas de murcielago

A

atrofia de caudado configura los cuernos frontales y laterales de los ventriculos

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16
Q

droga estimuladora de P450 (CYP) 1A2

A

tabaco

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17
Q

tres principales origenes de metastasis a cerebro

A
  1. pulmon
  2. seno
  3. melanoma
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18
Q

que triciclico tiene un metabolito con acciones bloqueadoras de dopamina

A

amoxepina

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19
Q

caracteristicas centrales de enfermedad de parkinson

A

temblor
rigidez
inestabilidad pustural
hipo/bradicinecia

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20
Q

% de perdda celular para presentacion de sintomas de enfermedad de parkinson

A

80%

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21
Q

genes asociados a enfermedad de parkinson

A

a-sinucleina
parkina
repeticion rica en leucina 2

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22
Q

cual es el uso de transferina carbohidrato deficiente

A

usado para detectar consumo grave de alcohol que incrementa tras 4-7 bebidas por día por 1 semana

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23
Q

que es la enfermedad de wilson

A

enfermedad autosomica recesiva

deficiencia en el metabolismo de cobre lleva a disfuncion mitocondrial

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24
Q

cromosoma asociado a enfermedad de wilson

A

13

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25
Q

clinica neurologica enfermedad de wilson

A

parkinsonimso, temblor cinetico, ataxia, corea, convulsiones, distonia, disartria
temblor de wilson es en aleteo

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26
Q

clinica psiquiatrica enfermedad de wilson

A

cambios afecto
cambios de personalidad
cambios conductuales
psicosis

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27
Q

clinica oftalmologica enfermedad de wilson

A

anillos de kayser fleisher por deposito de cobre

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28
Q

tratamiento de enfermedad de wilson

A

quelante de cobre- D-penicelamina

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29
Q

hitos desarrollados alcanzados 5-12 años

A

aprenden a empatizar con otros niños
tienen conceptos de gramatica y sintaxis basicos que ayudan a entender los juegos de palabras
aprenden pistas sociales, reglas y expectativas
se motivan por el deseo de aprobacion y feedback positivo

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30
Q

% de la poblacion con un trastorno de personalidad

A

10%

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31
Q

% de infeccion por tuberculosis que se complican en enfermedad neurologica

A

1%

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32
Q

complicaciones neurologicas de tuberculosis

A

tuberculoma cerebral
meningitis tuberculosa
tuberculosis espinal (enfermedad de Pott)

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33
Q

caracteristicas RM/TC de tuberculoma

A

lesions de baja a alta intensidad con reforzamiento en anillo

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34
Q

que hallazgos se encuentran en la atrofia cortical

A

giro delgado

crecimeinto ventricular

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35
Q

que condiciones pueden explicar atrofia cortical

A 
envejecimiento normal
alzheimer
alcoholsmo cronico
esquizofrenia
trisomia 21
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36
Q

que vaso se infarta en la presencia de alexia pura sin agrafia

A

arteria cerebral posterior izquierda

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37
Q

area afectada en la presencia de alexia pura sin agrafia

A

esplenio de cuerpo calloso

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38
Q

enzimas deficientes en homocistenuria

A

homocisteina metoltransferasa
metilentetrahidrofolato reductasa
cistationina beta-sintasa

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39
Q

clinica de homocistenuria

A 
habitus marfanoide
livedo reticularis
rubor malar
ectopia lentis
glaucoma
miopia
atrofia optica
retraso mental
espasticidad
convulsiones
osteoporsis
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40
Q

causas de muerte en homocistenuria

A

infarto al miocardio
ecv
embolismo pulmonar

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41
Q

aumento de riesgo condiciones asociadas a aumento de homocisteina en plasma

A

enfermedad coronaria
ecv
enfermedad arterial oclusiva periferica

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42
Q

como se puede disminuir los niveles de homocisteina

A

acido folico
piridoxina vitamina B6
vitamina B12

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43
Q

enzima deficiente en fenilcetunuria

A

fenilalanina hidroxilasa

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44
Q

clinica fenilcetunuria

A 
retraso mental y social
tamaño cefalico menor al normal
hiperactividad
movimientos espasmodicos
convulsiones
rash cutaneo
olor a moho
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45
Q

deficiencia enzima en tay sachs

A

hexosamidasa A

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46
Q

herencia enfermedad tay sachs

A

autosomico recesivo

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47
Q

gen enfermedad tay sachs

A

HEXA

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48
Q

cromosoma enfermedad tay sachs

A

15

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49
Q

clinica enfermedad tay sachs

A

desarrollo normal hasta los 6 meses
ceguera, sordez, disfagia, paralisis
muerte <4 años

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50
Q

deficiencia enzima leucodistrofia metacromatica

A

arisulfatasa A

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51
Q

herencia leucodistrofia metacromatica

A

autosomica recesivo

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52
Q

clinica leucodistrofia metacromatica

A 
desgaste musuclar
debilidad
rigidez muscular
retraso en desaroollo
ceguera
convulsiones
paralisis
demencia
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53
Q

deficiencia enzima enfermedad niemann pick

A

esfingomielasa

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54
Q

herencia enfermedad niemann pick

A

autosomica recesiva

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55
Q

gen enfermedad niemann pick

A

SMPD1

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56
Q

clinica enfermedad niemann pick

A 
hepatoesplenomegalia
disminucion apetito
distension abdomina
dolor
trombocitopenia
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57
Q

clinica neurologica enfermedad niemann pick

A 
ataxia
lenguaje arrastrado
disfagia
distonia
paralisis mirada supranuclear
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58
Q

causa de retraso mental heredado mas comun

A

sindrome de X fragil

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59
Q

clinica sindrome de X fragil

A 
cara alargada
orejas protuidas
macro-orquidismo
movimientos esterotipados
ansiedad social
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60
Q

gen sindrome de X fragil

A

FMR1

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61
Q

proteina sindrome de X fragil

A

proteína del retraso mental del cromosoma X frágil FMRP

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62
Q

repeticion triplete sindrome de X fragil expresion

A

200

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63
Q

herencia sindrome de X fragil

A

dominante lgada X

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64
Q

caracteristicas sindrome de williams

A 
facies elfica
baja estatura
dientes hipoplasicos
retraso mental
personalidad amigable
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65
Q

trastorno neurodesarrollo asociado a sindrome de williams

A

TDAH

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66
Q

cromosoma sindrome de williams

A

microdelecion 7q11

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67
Q

cromosoma sindrome de angelman

A

15q

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68
Q

cromosoma sindrome de turner

A

45 XO

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69
Q

cromosoma sindrome klinefelter

A

XXY

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70
Q

donde se colocan elecrodos en TEC para minimizar efectos cognitivos

A

unipolar derecho

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71
Q

tumores asociados esclerosis tuberosa

A 
angiofibromas faciales
fibroma uña no traumatico
maculas hipomelanotica
parche shagreen
hemartomas retiniales
nodulo subependimal
astrocitoma gigante subependimal
rabdomioma cardiaco
linfaangiomiomatosis
angiomiolipoma renal
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72
Q

clinica neurologica esclerosis tuberosa

A

convulsiones

retaso mental

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73
Q

herencia esclerosis tuberosa

A

autosomica dominante

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74
Q

cromosoma esclerosis tuberosa

A

9 y 16

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75
Q

gen esclerosis tuberosa

A

TSC1 y TSC2

76
Q

proteina TSC1 en esclerosis tuberosa

A

hemartina

77
Q

proteina TSC2 en esclerosis tuberosa

A

tuberina

78
Q

donde esta la lesion en hemianestesia con posterior recuperacion de sensibilidad y mucho dolor

A

talamo

79
Q

suministro sanguineo en talamo

A

ramas talamoperferantes de la arteria cerebral posterior

80
Q

patron EEG enfermedad Creutzfeldt–Jakob

A

complejos di o trifásicos de ondas agudas periódica

81
Q

patron EEG delirium

A

actividad de onda lenta

82
Q

patron EEG encefalopatia hepatica

A

ondas trifasicas

83
Q

otras condiciones que presenten ondas trifasicas en EEG

A

uremia
hipoxia
hiponatremia
hiperosmolaridad

84
Q

clinica hematoma epidural

A

perdida breve de conciencia seguido por período de lucidez y posterior deterioro

85
Q

vaso afectado en hematoma epidural

A

arteria meningea media

86
Q

clinica daño sistema reticular

A

inconciencia y posterior coma

87
Q

clinica daño lobulo frontal

A

perdida de funcion ejecutiva, palneacion
impuslividad
conducta inapropiada
cambios de humor

88
Q

sintomas tempranos de demencia asociada VIH

A 
problemas de concentracion y atencion
bradifrenia
aislamiento social
apatia
depresion
fatiga
89
Q

sintomas tardios de demencia asociada VIH

A

ataxia

rigidez

90
Q

hallazgo RM de demencia asociada VIH

A

atrofia cerebral difusa

91
Q

antidepresivo inhibidor de CYP 2D6

A 
bupropion
citalopram
duloxetina
escitalopram
paroxetina
sertralina
triciclicos
92
Q

donde se metaboliza bupropion

A

2B6

93
Q

diferencia metabolizacion alcohol hombres y mujeres

A

los hombres tienen mayor cantidad de alcohol deshidrogenasa en intestino que produce menoes nivels de alcol en sangre

94
Q

grupo de poblacion donde se ve mas la arteritis temporal

A

ancianos

95
Q

consecuencias de arteritis temporal sin tratar

A

ceguera permanente

ECV

96
Q

clinica arteritis temporal

A

cefalea
polimialgia reumatica
claudicacion mandibular
amaurisis fulgax

97
Q

hallazgo laboratorio arteritis temporal

A

aumento del grado de sedimentacion eritrocitaria

98
Q

diagnostico arteritis temporal

A

biposia artial

99
Q

manejo de arteritis temporal

A

prednisona: 40-60 mg por 1 mes

100
Q

clinica de bajos niveles de folato

A 
fatiga
agitacion
demencia
psicosis
paranoia
101
Q

manejo abortivo de migrañas

A

triptanos

102
Q

manejo profilactico migrañas aprobado FDA

A

valproato de sodio

topiramato

103
Q

manejo profilactico migrañas no aprobado FDA

A

triciclico

gabapentina

104
Q

mecanismo de accion triptanos

A

agonistas 5HT1B y 1D

105
Q

en que pacientes se encuentra la oftalmoplejia intranuclear

A

esclerosis multiple

paralisis supranuclear progresiva

106
Q

area lesionada resultando en oftalmoplejia intranuclear

A

daño al fasciculo medial longitudina del III par y IV

107
Q

edad inicio enfermedad de hintington

A

30-55 años

108
Q

primer sintoma neuropsiquiatrico que presenta enfermedad de hintington

A

depresion

109
Q

sintomas iniciales enfermedad de hintington

A

cambios en habilidad de generar movientos sacadicos oculares: pestañeo
torpeza y jugueteo con manos
bradicinecia
marcha en marioneta

110
Q

promedio de años supervivencia enfermedad de hintington

A

17 años

111
Q

causas de muerte enfermedad de hintington

A

neumonia

traumatismo craneoencefalico

112
Q

donde se metaboliza carbamazepina

A

CYP450 3A4

113
Q

clinica paralsisi de bell

A 
paralisis aguda o subaguda
dolor + debilidad facial
disfuncion lagrimeo
cambio en gusto
hiperacusia
114
Q

tiempo de recuperacion paralsisi de bell

A

3 semanas

115
Q

triada de horner

A

ptosis ipsilateral
miosis
anhidrosis facial

116
Q

clinica sindrome de wallenberg

A

perdida sensibilidad ipsilateral

perdida dolor y temperatura corporal contralateral

117
Q

manejo aprobado FDA para neuralgia postherpetica

A

gabapentina

118
Q

manejo usado para neuralgia postherpetica

A 
amitriptilina
desipramina
sertalina
nefazodona
carbamazepina
oxicodona
capsaicina
lidocaina
119
Q

donde seta la lesion en coma asociado a intoxicacion por monoxido de carbono

A

ganglios basales
hipocampo
corteza cerebelar

120
Q

causa de sindrome de pesona rigida

A

anticuerpos anti GAD

121
Q

clinica sindrome de pesona rigida

A

rigidez fluctuante de musculatura axial con espas superimpuestos

122
Q

sindrome de pesona rigida paraneoplasico

A

tumor de hodgkin

123
Q

accion sobre que receptor disminuye nausea con mirtazapina

A

antagonsimo 5ht3

124
Q

clinica lesion raiz C5

A 
dolor
parestesias
perdida de sensacion arriba del hombro
debilidad deltorides, bicep, braquioradial
perida de reflejo bicep  y supinador
125
Q

clinica lesion raiz C6

A

parestesia en pulgar o antebrazo lateal
debilidad braquioradial, bicep, tricep
reflejo bicep o braquioradial disminuidos o invertidos

126
Q

clinica lesion raiz C7

A

parestesia en indice, medio y anular

127
Q

sintomas narcolepsia

A

ataques de sueño
periodo REM
cataplexia
paralisis de sueño

128
Q

hallazgo LCR esclerosis multiple

A

bandas oligoclonales

129
Q

clinica cefalea en racimos

A 
> 5 ataques dolores graves
unilateral
orbital o supraorbita
duracion 15 min a 3 h
inyeccion conjuntiva o lagrimeo
congestion nasal unilateral, rinorrea
edema palpebral ipsilateral
edema frente impsilateral
130
Q

epidemiologia cefalea en racimos

A

hombres:mujeres 8:1

afecta 20-30

131
Q

manejo sintomatico cefalea en racimos

A

oxigeno
sumatriptan subcutaneo
dihidroergotamina SC o IM

132
Q

manejo mantenimiento cefalea en racimos

A

metilsergida

133
Q

que rasgo de personalidad se asocia a riesgo cardiovascular en himbres

A

hostilidad

134
Q

que factores de riesgo se deben de prevenir para infartos lacunares

A

hipertension

tabaquismo

135
Q

que es la malformacion de dandy walker

A

ausencia de cerebelo

136
Q

complicacion SNC asociado a infeccion JC virus en VIH

A

leucoencefalopatia multifocal progresiva

137
Q

complicacion SNC asociado a infeccion virus epstein barr en VIH

A

linfoma

138
Q

V/F: el deseo sexual disminuye con la edad en hombres

A

falso

139
Q

causas fisicas de disminucion de deseo sexual en hombres

A 
alcohol
cocoaina
obesidad
anemia
hiperprolactinemia
finasterida
baja testosterona
diabetes
140
Q

causas psicologicas de disminucion de deseo sexual en hombres

A

depresion
estres
homosexualidad
problemas serios de pareja

141
Q

etapas de separacion-individualizacion de margaret mahler

A
  1. autismo normal
  2. simbiosis
  3. diferenciacion
  4. practica
  5. acercamiento
  6. constancia de objeto
142
Q

edad autismo normal margaret mahler

A

0-2 meses

143
Q

caracteriticas autismo normal margaret mahler

A

predominan los periodos de sueño

se remonta a lavida detal e intrauterina

144
Q

edad simbiosis margaret mahler

A

2-5 meses

145
Q

caracteriticas simbiosisl margaret mahler

A

madre-hijo se percibe como una unica entidad

desarrollo de habilidades perceptuales permite al infante distinguir entre el mundo interior y exterior

146
Q

edad diferenciacion margaret mahler

A

5-10 meses

147
Q

caracteriticas diferenciacion margaret mahler

A

se distingue de la madre
desarrollo neurologico progresivo
se aumenta la atención hacia el mundo exterior

148
Q

edad practica margaret mahler

A

10-18 meses

149
Q

caracteristicas practica margaret mahler

A

la habilidad de movies autonomamente incrementa y se explora el mundo

150
Q

edad acercamiento margaret mahler

A

18-24 meses

151
Q

caracteristica acercamiento margaret mahler

A

los niños se alejan de la madre y regresan para seguridad

se dan cuenta de su impotencia y dependencia, su necesidad de independencia alterna con la necesidad de seguridad

152
Q

edad constancia de objeto margaret mahler

A

2 a 5 años

153
Q

caracteristicas constancia de objeto margaret mahler

A

se dan cuenta gradualmente y se asegura la permanecia de la madre y de otras personas importantes aunque no estén presentes

154
Q

que area es la que se estimula en la estimulacion magnetica transcraneal

A

corteza prefrontal dorsolateral izquierda

155
Q

tratamiento estimulacion magnetica transcraneal en depresion

A

20-30 sesiones de 40 minutos por 4-6 semanas

156
Q

factores de riesgo para desarrollo de trastorno conversivo

A 
poblacion rural
baja educacion
baja inteligencia
bajo estatus socioeconomico
servicio militar
157
Q

neurotoxicidad asociada a NMDA es por deficiencia de produccion de este neurotransmisor

A

serotonina

158
Q

que se debe de tener en cuenta en manejo de trciclicos con hormona tiroidea

A

antecedente de hipertension

159
Q

cuanto tiempo tarda en GGT en regresar a niveles normales

A

8 semanas

160
Q

enfermedad de addison primaria

A

daño directo a glandula adrenal

161
Q

enfermedad de addison secundaria

A

daño en pituitaria

162
Q

enfermedad de addison terciaria

A

daño hipotalamo

163
Q

alteraciones neurotransmisores en agrsividad

A 
dopamina aumentada
serotonina disminuida
GABA disminuida
testosterona aumentada
acetilcolina aumentada
164
Q

vida media, absorcion, accion clonazepam

A

34 h
absorcion rapida
accion larga

165
Q

vida media, absorcion, accion alprazolam

A

12 h
absorcion media
accion corta

166
Q

vida media, absorcion, accion diazepam

A

100 h
absorcion rapida
accion larga

167
Q

vida media, absorcion, accion lorazepam

A

15 h
absorcion media
accion corta

168
Q

unico trastorno de ansiedad que es igual en hombres y mujeres

A

TOC

169
Q

medidas a tomar en abstinencia alcoholica

A

escoger benzos de accion larga como clordiazepoxido
tiamina y dextrosa se dan IV por 3 dias
lorzapema, oxazepam, temazepam en caso de daño hepatico
si se da lorazepam se da 3 veces al dia

170
Q

relaccion fluoxetina CYP 3A4

A

es un inductor

171
Q

que no se valora en la entrevista clinica estructurada DSM

A

disfuncion

172
Q

que examen se pide en caso de uso de cabramazepina en ancianos

A

panel metabolico buscando los niveles de sodio

173
Q

antipsicotico de uso en falla hepatica

A

paliperidona es renal

174
Q

que es validez aparente

A

cuando se logra un concenso general de un diagnostico en clinicos experimentados

175
Q

que es validez descriptiva

A

el diagnostico se basa en las caracteriscas que las distinguen de otras entidades

176
Q

que es validez predictiva

A

el diagnostico permite al medico predecir la respuesta al tratamiento y el curso clinico

177
Q

que es validez construtiva

A

el diagnostico esta basado en el entendimeinto de la fisopatologia subyacente

178
Q

que es el poder positivo predictivo

A

la habilidad de un test positivo de predecir una enfermedad

179
Q

caracteristicas intoxicacion leve-moderada litio

A 
1.5-2
vomito
dolor abdominal
ataxia
mareo
lenguaje arrastrado
boca seca
nistagmo
180
Q

caracteristicas intoxicacion moderada-grave litio

A 
2-2.5
anorexia
faciculaciones musculares
movimientos clonicos
reflejos tendinosos profundos hiperreflexia
movimientos coreoatetoides
delirum
coma
falla circulatoria
181
Q

caracteristicas intoxicacion grave litio

A 
>2.5
convulsiones
oliguria
falla renal
muerte
182
Q

alimentos a evitar si se toma IMAO

A 
quesos añejados
carnes curadas
pescado ahumado
caviar
cerveza, vino tinto
jerez
183
Q

que se debe valorar en el retraso mental

A

deficit en funcionamiento intelectual: razonamieto, resolucion de problemas, pensamiento abstracto
deficit en funcionamiento adaptativo

184
Q

cual es el factor de riesgo mas importante para el desarrollo de sintomas de TEPT

A

naturaleza, gravedad y duracion de exposicion al trauma

185
Q

factores predisponentes de vulnerabilidad a TEPT

A
  1. trauma en infancia
  2. personalidad limite, antisocial, paranoide, dependiente
  3. pobre soporte familiar
  4. mujer
  5. predisposición genetica a enfermedad mental
  6. estres
  7. uso de alcohol
186
Q

sintomas de sindrome de sheehan

A 
dificultad para lactar
hipotension
perdida de peso
perdida de caracteriticas sexuales secundarias
menstruacion escasa
fatiga
disminucion libido
187
Q

diagnostico clinico sindrome de sheehan

A

sospechar si hay dificultad para lactar y no se regresa la menstruacion tras el nacimiento

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