PSIQUIATRIA

Question 1

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Answer 1

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Question 2

A Entrevista Clínica: Conteúdo e Processo

Question 3

o que é

Answer 3

• processo dinâmico de comunicação que se estabelece entre o médico e o doente, e que
  consiste numa complexa interação entre ambos que culmina na partilha de informação
• objetivos sao correto diagnostico e relacao terapeutica m-d
• método de recolha de informação, a entrevista clínica classifica-se como sendo centrada na doença (ou no clínico) ou, por outro lado, centrada no doente (ou na pessoa)

Question 4

3 tipos
(estrutura da entrevista clínica e grau de direcionamento que o clínico
desempenha)

Answer 4

não estruturada ou livre
- sem formulario
- doente expoe livremente as suas questoes
- associada a perda de info imp

estruturada ou dirigida
- abordagem sistematizada do indivíduo
-
semi-dirigida ou semi-estruturada

Question 5

Modelo de Calgary-Cambrige

Answer 5

• KURTZ
• utilizar de forma simples e prática as principais competências na
  realização de uma entrevista clínica
• entrevista clínica que englobe os três principais eixos a pesquisar (biomédicos, psicológicos e sociais)

INICIAR

RECOLHER INFO
- proprias palavras do doente
- questoes sem indicar a resposta procurada nem ser de cano duplo
- nao verbal prevalece em congruencias

EXAME FISICO
- comunicação não cessa durante este período

PARTILAHR INFO, PLANEAR E DECISAO

TERMINAR

Question 6

entrevista clínica engloba três níveis de
comunicação

Answer 6

iálogo superficial entre as partes
- função fática da linguagem

** escuta ativa e onde ocorre a abordagem de assuntos pessoais do indivíduo**
exposição dos temas mais intimos e de difícil verbalização por parte do indivíduo

Question 7

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Answer 7

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Question 8

Competências Básicas em Comunicação Clínica

Answer 8

(a) como dizer
(b) o que dizer
(c) estruturar uma consulta
(d) estabelecer uma relação terapêutica

Question 9

Comunicação não-verbal

Answer 9

• representa 93% de toda a comunicação
• peso relativo superior à comunicação verbal
• Quando existe sincronia numa interação, os interlocutores (sem se aperceberem) tendem a
  espelhar o comportamento não-verbal um do outro
• importante manter o contacto visual durante o decorrer de toda a entrevista clínica (quebra deve ser acompanhada de uma pausa natural no dialogo)
• qualidades vocais (linguagem paraverbal) sao características da voz que acompanham aquilo
  que é dito

Question 10

Comunicação Verbal

Answer 10

Reflexão em espelho
- resposta que destaca algo que o doente já disse ou salienta determinada palavra sua, com o intuito de concentrar a atenção num tópico em particular (por exemplo, “Disse que
tinha medo…”)

Clarificação

Paráfrase (reflexão de conteúdo)
- facilitar a clarificação dos conteúdos partilhados pelo doente sem
interpretações ou juízos de valor
- clínico utiliza as suas próprias palavras para devolver ao doente a essência do seu relato

Resumo
- semelhante à paráfrase, mas habitualmente cobre
trechos maiores de informação

Redirecionamento
- adiar um assunto e manter o foco da consulta

PERGUNTAS
ABERTAS – fases iniciais da entrevista clínica, permitem recolher uma maior quantidade de informação
FECHADAS - focam a narrativa em pontos específicos

Question 11

Dar estrutura à entrevista clínica

Answer 11

5 fases
iniciar a sessão, recolher informação,
realizar o exame físico, partilhar informação e plano, encerrar a sessão

Sinalização
- anuncia a mudança de fase ou
de tema, explicitando a necessária modificação do conteúdo e/ou estilo
de questões

Explicação

Question 12

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Answer 12

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Question 13

COMUNICAR COM A FAMI-LIA DO DOENTE

Question 14

Princípios gerais da entrevista familiar

Answer 14

• cumprimentar cada membro da famı́lia
• informar acerca da importância do contributo de cada um dos elementos
• incentivar perguntas
• evitar a mono- polização da entrevista por um dos membros
• não permitir que um dos elementos tome a palavra por outro
• Não tomar partido por um membro da famı́lia

Question 15

Modelo de conferência familiar

Answer 15

Pré-conferência
- estabelecer contacto com o doente e a
famı́lia de forma a planear a conferência familiar
- objetivo desta fase é desenvolver hipóteses iniciais sobre o tema de preocupação e quais as
estratégias da famı́lia para lidar com essas preocupações

Conferência
3. Pós-conferência

Question 16

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Answer 16

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Question 17

Diversidade na Comunicação

Answer 18

Comunicação com pessoas de culturas diferentes

A diversidade na Sexualidade

A comunicação com pessoas transexuais
- sexo biológico (anatomia do sistema reprodutor e às características
sexuais secundárias)
- género (papeis sociais auto-percepcionado e assumidos pela pessoa)

A comunicação com a pessoa idosa
comunicação com pessoas com défices cognitivos
**

Question 19

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Answer 19

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Question 20

Partilhar Informação

Answer 20

(caguei no documento)

Question 21

O papel do consentimento informado

Answer 21

• autorização livre e esclarecida por parte do paciente como resultado de um
  processo informativo acessível, claro, transparente e cognoscível
  -