PSIQUIATRIA Flashcards

1
Q

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A

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Q

A Entrevista Clínica: Conteúdo e Processo

A
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3
Q

o que é

A
  • processo dinâmico de comunicação que se estabelece entre o médico e o doente, e que
    consiste numa complexa interação entre ambos que culmina na partilha de informação
  • objetivos sao correto diagnostico e relacao terapeutica m-d
  • método de recolha de informação, a entrevista clínica classifica-se como sendo centrada na doença (ou no clínico) ou, por outro lado, centrada no doente (ou na pessoa)
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4
Q

3 tipos
(estrutura da entrevista clínica e grau de direcionamento que o clínico
desempenha)

A

não estruturada ou livre
- sem formulario
- doente expoe livremente as suas questoes
- associada a perda de info imp

estruturada ou dirigida
- abordagem sistematizada do indivíduo
-
semi-dirigida ou semi-estruturada

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5
Q

Modelo de Calgary-Cambrige

A
  • KURTZ
  • utilizar de forma simples e prática as principais competências na
    realização de uma entrevista clínica
  • entrevista clínica que englobe os três principais eixos a pesquisar (biomédicos, psicológicos e sociais)

INICIAR

RECOLHER INFO
- proprias palavras do doente
- questoes sem indicar a resposta procurada nem ser de cano duplo
- nao verbal prevalece em congruencias

EXAME FISICO
- comunicação não cessa durante este período

PARTILAHR INFO, PLANEAR E DECISAO

TERMINAR

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6
Q

entrevista clínica engloba três níveis de
comunicação

A

iálogo superficial entre as partes
- função fática da linguagem

** escuta ativa e onde ocorre a abordagem de assuntos pessoais do indivíduo**
exposição dos temas mais intimos e de difícil verbalização por parte do indivíduo

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7
Q

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A

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8
Q

Competências Básicas em Comunicação Clínica

A

(a) como dizer
(b) o que dizer
(c) estruturar uma consulta
(d) estabelecer uma relação terapêutica

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9
Q

Comunicação não-verbal

A
  • representa 93% de toda a comunicação
  • peso relativo superior à comunicação verbal
  • Quando existe sincronia numa interação, os interlocutores (sem se aperceberem) tendem a
    espelhar o comportamento não-verbal um do outro
  • importante manter o contacto visual durante o decorrer de toda a entrevista clínica (quebra deve ser acompanhada de uma pausa natural no dialogo)
  • qualidades vocais (linguagem paraverbal) sao características da voz que acompanham aquilo
    que é dito
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10
Q

Comunicação Verbal

A

Reflexão em espelho
- resposta que destaca algo que o doente já disse ou salienta determinada palavra sua, com o intuito de concentrar a atenção num tópico em particular (por exemplo, “Disse que
tinha medo…”)

Clarificação

Paráfrase (reflexão de conteúdo)
- facilitar a clarificação dos conteúdos partilhados pelo doente sem
interpretações ou juízos de valor
- clínico utiliza as suas próprias palavras para devolver ao doente a essência do seu relato

Resumo
- semelhante à paráfrase, mas habitualmente cobre
trechos maiores de informação

Redirecionamento
- adiar um assunto e manter o foco da consulta

PERGUNTAS
ABERTAS – fases iniciais da entrevista clínica, permitem recolher uma maior quantidade de informação
FECHADAS - focam a narrativa em pontos específicos

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11
Q

Dar estrutura à entrevista clínica

A

5 fases
iniciar a sessão, recolher informação,
realizar o exame físico, partilhar informação e plano, encerrar a sessão

Sinalização
- anuncia a mudança de fase ou
de tema, explicitando a necessária modificação do conteúdo e/ou estilo
de questões

Explicação

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12
Q

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A

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13
Q

COMUNICAR COM A FAMI-LIA DO DOENTE

A
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14
Q

Princípios gerais da entrevista familiar

A
  • cumprimentar cada membro da famı́lia
  • informar acerca da importância do contributo de cada um dos elementos
  • incentivar perguntas
  • evitar a mono- polização da entrevista por um dos membros
  • não permitir que um dos elementos tome a palavra por outro
  • Não tomar partido por um membro da famı́lia
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15
Q

Modelo de conferência familiar

A

Pré-conferência
- estabelecer contacto com o doente e a
famı́lia de forma a planear a conferência familiar
- objetivo desta fase é desenvolver hipóteses iniciais sobre o tema de preocupação e quais as
estratégias da famı́lia para lidar com essas preocupações

Conferência
3. Pós-conferência

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16
Q

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A

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17
Q

Diversidade na Comunicação

A
18
Q
A

Comunicação com pessoas de culturas diferentes

A diversidade na Sexualidade

A comunicação com pessoas transexuais
- sexo biológico (anatomia do sistema reprodutor e às características
sexuais secundárias)
- género (papeis sociais auto-percepcionado e assumidos pela pessoa)

A comunicação com a pessoa idosa
comunicação com pessoas com défices cognitivos
**

19
Q

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A

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20
Q

Partilhar Informação

A

(caguei no documento)

21
Q

O papel do consentimento informado

A
  • autorização livre e esclarecida por parte do paciente como resultado de um
    processo informativo acessível, claro, transparente e cognoscível
    -
22
Q
A