AULA 7- COMUNICACAO, MOTIVACAO E MODIFICACAO DO COMPORTAMENTO Flashcards
Literacia em saúde
- conhecimentos p aceder e compreender info de saude
- todos necessitam
- elevado nivel literacia permite maior compreensao do seu estado de saude
- ## peope com nivel inf com maior taxa de mortalidade
O problema da falta de adesão do doente
- custos enormes
- medicos desvalorizam a nao adesao como causa de nao melhoria
- comunicacao c doente mt relacionado com adesao
fatores de nao adesao
- doente nao comprrendeu, nao quer ou nao consegue implementar
A tomada de decisão partilhada
- médicos e os doentes tomam decisões conjuntas usando a melhor evidência disponível
- respeita a autonomia do doente e promove o seu envolvimento
- Ajudar a pessoa a desenvolver uma preferência informada
- “decisão sensível à preferência: não existe uma decisão “completamente correta” e o resultado é incerto
—–aptidoes basicas
- ouvir doente
- fornecer info
- trabalhar em parceria
- respeitar direto dos doentes de tomar decisoes sobre cuidados e tratamento
—-apoio a tomada de decisoes na consulta—-
TEAM TALK, OPINION TALK (comparar alternativas) E DECISION TALK
Literacia em saúde: comunicação e ativação
ATIVACAO
- conjunto de etapas e procedimentos que permitem a cada pessoa perceber as suas necessidades de informação de saúde
As teorias da persuasão
—-O Modelos das Crenças em Saúde
- Suscetibilidade: a crença que se está em risco
- Gravidade: a crença que a doença é grave
-
Eficácia: a crença que a intervenção recomendada para
prevenção ou tratamento é eficaz -
Auto-eficácia: a crença nas próprias capacidades para
realizar um comportamento desejado -
Custos: a perceção de custos económicos, físicos ou
psico-sociais necessários para realizar o comportamento
—-Modelo das Etapas de Mudança—–
- pre contemplacao
- contemplacao
- preparacao
- acao
- manutencao
- terminacao
A entrevista motivacional
- forma colaborativa, centrada a pessoa, de orientação para promover e fortalecer a motivação para a mudança
- medico inicie uma conversação empática com o doente sobre a sua motivação e a sua confiança para a possibilidade de mudança
- objetivo é permitir ao doente desenvolver a sua propria motivação para a mudança
————ETAPAS———-
- RELACAO
- FOCO onde se clarifica a mudanca
- EVOCAR onde motivacao e explicita
- PLANEAR compromisso
A Teoria Cognitiva Social (Bandura)
Determinismo reciproco
- conceito central
- interacao dinamica individuo, ambiente e comportamento (respostas a estimulos p atingir objetivos)
Capacidade comportamental
- capacidade da pessoa para desempenhar um comportamento através dos seus
conhecimentos e aptidões
Aprendizagem por observação
- pessoas podem testemunhar e observar o comportamento realizado por outros e depois reproduzir esse comportamento
Reforços
- respostas internas ou externas ao comportamento da pessoa que afetam a probabilidade de
esta continuar ou descontinuar o comportamento
Expetativas
- consequèncias antecipadas do comportamento
Auto-eficácia
- o nível de confiança da pessoa na sua capacidade de realizar um comportametno com sucesso
Teoria do Comportamento Planeado
- postula que o comportamento depende da motivação (intenção) e aptidão (controlo comportamental)
——— 6 conceitos———
ATITUDES
- avaliacao da pessoa do comportamento
INTENCAO COMPORTAMENTAL
- fatores motivacionais que influenciam um comportamento
Normas subjetivas
- crença sobre se a maioria das pessoa irá aprovar ou desaprovar o
comportamento
Normas sociais
- códigos de conduta dos comportamentos num grupo de pessoas ou num context cultural
Poder percebido
- presença percebida de fatores que podem facilitar ou impedir o desempenho do
comportamento
Controlo comportamental percebido
- perceção de facilidade ou dificuldade em desempenhar o
comportamento
Teoria da Difusão da Inovação
ADOCAO DE NOVO COMPORTAMENTO É UM PROCESSO QURANTE O QUAL ALGUMAS PESSOAS SAO MAIS APTAS A ADOTAR A INOVACAO QUE OUTRAS
INOVADORES
Primeiros adeptos
- papeis de lideranca e gostam de mudanca
MAIORIA INICIAL
- adotam novas ideias antes da pessoa “media
- necessitam de confirmar que a inovação funciona antes de a adotarem
MAIORIA TARDIA
- céticas à mudança e apenas adotarão a inovação depois de ser testada pela maioria
Resistentes
- ligadas à tradição e muito conservadoras
———5 fatores principais que influenciam a adoção de uma inovação——–
Vantagem relativa
- o quao ideia nova e melhor
Compatibilidade
- consistente com valores das pessoas
Complexidade
- de usar
Possibilidade de experimentar
Efeitos observáveis
Técnicas de comunicação
Teach back
- pedir a pessoa p explicar as instruções que lhe foram dadas, por forma a avaliar se foram
corretamente entendidas
Chunk and check
- divide em parcelas
Linguagem simples
Utilize imagens
Ofereça regularmente ajuda com preenchimento de formulários e outros
p reduzir o estigma, deve ser oferecida ajuda a todas as pessoas
incentivas perguntas