PRURIGO ACTINICO Flashcards
1
Q
Definicion
A
fotodermatosis idiopatica de partes expuestas a la luz del sol, cronica, pruriginosa, aspecto polimorfo. Se observan al inicio eritema, papulas, costras y eccema y en fase tardia liquenificacion.
Se puede acompañar de queilitis, y afeccion conjuntival.
Tambien se conoce como prurigo solar o dermatitis solar
2
Q
EPIDEMIOLOGIA
A
Afecta todas las razas
- es mas frec en mujeres
- en mexico frecuencia de 1-5 a 3.9%
- la mayoria tienen sensibilidad a los rayos UVA
3
Q
PATOGENIA
A
- reaccion de hipersensibilidad tipo IV a y b
- la exposicion a luz solar es el inductor
- la mayoria a los rayos UVA
- lesiones que aparecen en 24-48 hrs
- infiltrado inflamatorio de linfocitos T auxiliares
- hiperqueratosis y paraqueratosis, acantosis etc
- 3 formas clinicas: eritematosa que se parece al lupus
- pequeñas papulas y grandes papulas
- queilitis del prurigo actinico 70%
4
Q
Manifestaciones clinicas
A
- antes de los 10 años inicia
- diseminda a la frente, mejillas, dorso de nariz, pabellon auricular, zona de escote, caras externas de brazos y antebrazos, dorso de manos, cara anterior de piernas
- no afecta pliegues de parpados
- dermatosis constituida por eritema, papulas, costras hematicas, ulceraciones, liquenificacion
- eccema, hiperpigmentacion
- prurito intenso cronico
- rascado provoca pseudoalopecia en cola de cejas y vello
- submucosa labial con eritema, escamas, fisurase en labio mas prominente
- fotofobia
- congestion conjuntival, pinguecula, pseusdoterigion
5
Q
DX DIFERENCIAL
A
- dermatitis atopica con fotosensibilidad
- dermatitis de contacto
- fotosensibilidad por farmacos
- urticaria solar
- pelagra
- porfiria
- lupus
- dermatitis actinica
6
Q
TTO
A
- en lo agudo esteroides topicos de alta potencia y antihistaminicos mas protector solar
- via oral cloroquina 250 mg al dia, o talidomida por la noche
- sustancias que impidan paso de luz como talco, calamina, oxido de zinc, acido aminoparabenzoico
7
Q
Prevencion
A
- proteccion fisica con sombreros y sombrillas
- uso de ropa de algodon
- evitar exposicion solar
