GPC DERMATITIS POR CONTACTO

Question 1

EPIDEMIOLOGIA

Answer 1

frecuencia de 4-7% en la consulta, mas frecuente en las manos, 80% de las dermatitis por contacto son de tipo irritativo, 20% son de tipo alergico

Question 2

Tipos de dermatitis de contacto

Answer 2

1. irritativa
2. alergica
3. fototoxicidad
4. fotoalergica
5. urticaria de contacto

Question 3

Dermatitis irritativa

Answer 3

daño directo de la sustancia irritante en la piel, lo cual depende de la concentracion del vehiculo y el tiempo de exposicion,

Question 4

Dermatitis alergica

Answer 4

mediada por respuesta inmune de tipo IV, requiere sensibilizacion previa

Question 5

dermatitis fototoxica

Answer 5

ocurre despues de exposicion solar principal en rango UVA en areas del cuerpo que han tenido contacto con algun contactante que tenga un quimico que haya sido fotoactivado y que se convierte en toxico directo

Question 6

Dermatitis fotoalergica

Answer 6

igual que la fototoxica pero es un proceso inmune

Question 7

Prevencion de la dermatitis irritativa

Answer 7

1. cremas protectoras en especial si tienen dimeticona

2. guantes protectores por 20 min

Question 8

Manifestaciones clinicas de la dermatitis por contacto

Answer 8

clinicamente indistinguibles, se presenta como una dermatosis eccematosa y pruriginosa donde predominan vesiculas, exudado y en formas cronicas, liquenificacion, la dermatitis irritativa alcanza su maximo en minutos a hrs, aparecen ampollas, edema, eritema , ardor, escozor, situada en el sitio de contacto del irritante

Question 9

Diagnostico dermatitis irritativa

Answer 9

historia clinica, signos y sintomas compatibles y mejoria al retirar el irritante.

Question 10

Sitio mas afectado en dermatitis irritativa

Answer 10

Dorso de las manos, zona interdigital, pliegues

Question 11

Factores predisponentes dermatitis irritativa

Answer 11

1. Factor exogeno: trabajo humedo, usar guantes mas de 2 hrs, exponer la piel al agua mas de 2 hrs, lavarse mucho las manos
2. factores endogenos: mujer, atopia, sitio anatomico

Question 12

Diagnostico de dermatitis alergica

Answer 12

1. Prueba del parche, sensibilidad de 70-80%, realizar en dermatitis subaguda o cronica, resistente, topografia caracteristica, paciente atopico etc. sitio a colocar el parche es en la espalda, con lectura a las 48 hrs, 96 hrs y 7 dias despues

Question 13

Tratamiento dermatitis irritativa

Answer 13

piedra angular es hidratacion con hidratantes ricos en lipidos, ademas de retirar el irritante, medidas generales, con base en el estado de la piel se daran emolientes tipo crema para piel seca o eccematosa y unguento para piel muy seca. Usar corticoides topico como betametasona para disminuir inflamacion.

Question 14

Tratamiento dermatitis alergica

Answer 14

esteroides topicos de baja potencia en cara, orejas, parpados, genitales, pliegues, mediana potencia tronco, extremidades, piel cabelluda, alta potencia palmas, plantas y uñas