Proteinúria e síndrome nefrótica Flashcards
Quais características de acometimento tubular?
alterações hidroeletrolíticas e do equilíbrio ácido-base
Qual a características de uropatias obstrutivas?
hidronefrose
Quais as características de glomerulopatias?
hematúria, proteinúria ou ambas.
Quais as características da proteinúria?
É marcador de doença renal
induz dano tubular e intersticial
responsável pelas repercussões sistemicas da síndrome nefrótica
O que gera a hipoalbuminemia?
quebra da barreira de filtração permite a passagem de albumina (geralmente nao passa porque possui carga negativa).
Quais valores de proteína na urina indicam síndrome nefrótica?
3,5g/24h ou 3,5g/g creatinina
Quais as características da síndrome nefrótica?
edema
proteinúria > 3,5g/24h em adultos
proteinúria > 50mg/Kg em crianças
hipoalbuminemia
hiperlipidemia
lipidúria
Quais as principais causas primárias de Proteinúria?
Lesões mínimas
GESF
Glomerulopatia membranosa
Qual a relação entre a síndrome nefrótica e a coagulação?
Hipercoagulabilidade e tromboembolismo
Qual a relação entre a síndrome nefrótica e a nutrição?
hipoproteinemia e desnutrição
Qual a teoria do underfill na síndrome nefrótica?
Proteinúria –> hipoalbuminemia –> queda da pressao oncótica –> hipovolemia
gera aumento da vasopressina e retenção de água
ativação do sistema renina angiotensina e retenção de sódio
mais edema!
Qual o tratamento na síndrome nefrótica?
dieta pobre em s[odio
diurético de alça - furosemida!
associar outro diurético - tiazídico, amilorida
albumina humana intravenosa
O que causa hiperlipidemia na síndrome nefrótica?
aumento da síntese hepática e redução da remoçÃo dos lipídeos circulantes
Qual o mecanismo do tromboembolismo na síndrome nefrótica?
aumento da produção dos fatores de coagulação e cleartance aumentado dos inibidores da cascata de coagulaçÃo
Quais os tratementos para a proteinúria?
- reverter a doença de base
- nefroproteção
tratamento antihipertensivo
inibidores do sistema renina-angiotensina
controle da hiperlipidemia