Prophylaxen Flashcards
1
Q
Was ist die Thrombose?
A
Blutpfropfbildung -> lokale Gerinnung in einem Blutgefäß
2
Q
Warum ist eine tiefe Venenthrombose so gefährlich?
A
Emboliegefahr: Thrombus löst sich und gelangt mit dem Blutstrom in die Lunge
3
Q
Was ist der Virchow-Trias?
A
- verlangsamter Blutstrom
- Gefäßwandschäden
- erhöhte Gerinnungsneigung
4
Q
Wann ist die Blutströmung verlangsamt? (6)
A
- Immobilität, Lähmung
- Gipsverband
- Schmerzbedingte Schonhaltung
- Herzinsuffizienz
- Schock
- chronisch-venöse Insuffizienz
5
Q
Was sind Ursachen der Gefäßwandschädigung? (3)
A
- traumatisch (Verletzungen, OPs)
- degenerativ (Altersbedingt, Krampfadern)
- entzündlich (Phlebitis)
6
Q
Wann tritt eine erhöhte Gerinnungsneigung auf? (3)
A
- Flüssigkeitsmangel/-verlust (Erbrechen, Diarrhö, Verbrennungen, Diuretika)
- pathologische Zellvermehrung
- Vermehrung Gerinnungsfaktoren (große OPs, Verbrennungen)
7
Q
Was sind Symptome einer Thrombose? (6)
A
- Druckempfindlichkeit an Ober-, Unterschenkel
- verhärteter Venenstrang am Bein
- Druckschmerz (Fußsohle, Wade, Kniekehle, Leiste)
- Schwellung, Rötung, livide Verfärbung am Bein
- Überwärmung von Ober-, Unterschenkel
- Temperatur-, Pulsanstieg
8
Q
Was sind Basismaßnahmen für Pfleger bei der Thromboseprophylaxe? (3)
A
- Frühmobilisation
- Bewegungsübungen
- ausreichende Flüssigkeitszufuhr
9
Q
Was sind Maßnahmen der physikalischen Thromboseprophylaxe? (3)
A
- Venenkompression (MTS, Kompressionsstrümpfe, Kompressionsverbände)
- intermittierende pneumatische Kompression
- bei Kontraindikation für medikamentöse Prophylaxe
10
Q
Was ist die medikamentöse Thromboseprophylaxe? (4)
A
- Heparinisierung
- Thrombozytenaggregationshemmer
- orale Antikoagulantien
- Fibrinolytika (Lyse)
