Perinatale Pflege Flashcards
Wie lange dauert die Eröffnungsperiode bei Erstgebärenden?
7 - 10h
Wie lange dauert die Austreibungsperiode bei Erstgebärdenden?
2h
Was sind Wehen?
Schmerzhafte Kontraktionen, die durch das Aufdehnen der Muskulatur des Muttermundes entstehen
Welche Arten von Wehen gibt es? (7)
- Schwangerschaftswehen
- Senkwehen
- Vorwehen
- Eröffnungswehen
- Austreibungs/Presswehen
- Nachgeburtswehen
- Nachwehen
Was versteht man unter Bonding?
erste Kontaktaufnahme und bewusste Begegnung zwischen dem Neugeborenen und der Mutter
-> Bindungsentwicklung Kind und Eltern
Wie lange dauert die Neugeborenenperiode?
28 Tage
Was ist die APGAR Untersuchung?
- Atmung
- Puls
- Grundtonus (Muskeltonus, Aktivität)
- Aussehen (Hautfarbe)
- Reflexe
Wann werden die APGAR Werte gemessen?
1, 5 und 10 min nach der Geburt
Wie heißen Kinder, die vor der vollendeten 37 SSW geboren werden?
Frühgeborene
Welche Organe sind vor der 37 SSW noch nicht vollendet, heißt dort können Erkrankungen/Behinderungen entstehen? (3)
Lunge
Gefäße
zentrales NS
Was sind die häufigsten Komplikationen bei Frühgeborenen? (5)
- Atmungsstörungen
- mangelnde Umstellung des fetalen Kreislaufes
- Herzschwäche
- Hirnblutungen
- O2 Mangel des Gehirns
Was sind äußere Reifezeichen des Neugeborenen? (7)
- rosige Haut
- tastbare Ohrknorpel
- Hoden im Hodensack, große Schamlippen bedecken die kleinen
- Fingernägel überragen Fingerkuppen
- Brustdrüsen sind erhaben
- Fußsohlenfalten sind ausgeprägt
- nur noch am Rücken Lanugobehaarung
Was hält die Lungenbläschen davon ab, dass sie wieder zusammenfallen?
surfactant factor
Wie heißt die Verbindung zwischen Aorta und Truncus pulmonalis?
Ductus arteriosus botalli
Wie heißt der erste Stuhlgang des Kindes?
Mekonium, spätestens 24h nach der Geburt
In welchem Zeitraum sollte die Mutter nach der Geburt Wasser lassen?
6h
Warum kommt es zum Neugeborenen Ikterus?
die Leberenzyme sind noch nicht voll ausgebildet -> Bilirubin wird nicht ausreichend abgebaut
Was ist die häufigste geburtshilfliche OP?
Episiotomie (Dammschnitt) -> Erweiterung Beckenausgang
Was ist eine Dystokie?
gestörter Geburtsverlauf durch mechanische Ursachen oder funktionellen Störungen
Was sind Lageanomalien? (2)
Kindliche Fehllagen
- Beckenendlage (Sauerstoffverbindung ist beeinträchtigt, weil Nabelschnur abgedrückt wird)
- Querlage (vaginale Geburt nicht möglich)
Das Vorgehen bei einer Beckenendlage?
bei Erstgebärdenden meist Kaiserschnitt
-> bei Frauen die bereits Kinder geboren haben: vaginale Entbindung versuchen (Arzt unterstützt durch Handgriffe, bei Komplikationen Kaiserschnitt)
Wie ist das Vorgehen bei einer Querlage?
Immer ein Kaiserschnitt
- > bis dahin medikamentöse Wehenhemmung
- > Beckenhochlagerung
Welche Grade gibt es beim Dammriss?
1: Hauteinriss ohne Verletzung der Muskulatur
2: Riss der Dammmuskulatur bis zum äußeren Schließmuskel
3: Verletzung bis zum Schließmuskel
Was geschieht bei einem Zervixriss?
Der Muttermund ist noch nicht vollständig geöffnet und die Gebärende presst schon.
Was passiert bei der Uterusruptur?
Frau gerät nach Ruptur in Schock (Wehen hören auf)
-> sofortige OP (entweder Nähen oder gänzliche Entfernung des Uterus)
Was ist eine Plazentalösungsstörung?
gestörte Ablösung der Plazenta von der Uteruswand mit evtl. stärkerer Blutung
Wie kann die Plazenta nicht invasiv gelöst werden? (3)
- Harnblase entleeren, Uterus massieren
- Kontraktionsmittel injizieren
- Crede Handgriff
Was ist eine Abrasio?
Ausschabung der Gebärmutter unter Kurznarkose
Was wird getan wenn die Plazenta in das Myometrium eingewachsen ist?
der Uterus muss meist entfernt werden
Was ist eine Uterusatonie?
unzureichende Kontraktion der Gebärmutter nach Ausstoßung der Plazenta
Wie wird eine Uterusatonie erkannt?
massive vaginale Blutungen
Was sind pflegerische Aufgaben bei der Uterusatonie? (4)
VZ Kontrolle
Abmessen, Abschätzen des Blutverlusts
leere Harnblase (evtl Katheter)
Kälteanwendugnen (AVO)
Was sind Ursachen für Blutungen nach der Geburt? (4)
- Plazentalösungsstörungen, unvollständige Plazentaausstoßung
- Uterusatonie
- mütterliche Geburtsverletzungen
- Gerinnungsstörungen
Was bedeutet eine vaginal-operative Entbindung? (2)
Vakuumextraktion (Saugglocke)
Forzeps-Entbindung (Zange)
Wann werden vaginal-operative Entbindungen durchgeführt? (2)
Sauerstoffmangel des Kindes
Geburtsstillstand
-> Austreibungsperiode
Wie wird eine Wöchnerin nach einer vaginal-operativen Entbindung gepflegt? (2)
- Kontrolle Blutungen, verzögerte Rückbildung des Uterus
- Beobachtung des Neugeborenen (Geburtsgeschwulst durch Saugglocke -> verschwindet)
Wie heißt der Kaiserschnitt noch?
Sectio caesarea
-> Eröffnung von Bauchdecke und Gebärmutter
Wann wird eine Sectio caesarea durchgeführt?
Geburt muss aufgrund kindlicher oder mütterlicher Gefährdung schnell beendet werden
Wann wird eine elektive Sectio durchgeführt? (2)
- auf Wunsch der Mutter
- bei unverantwortlich hohem Risiko für Mutter oder Kind bei einer vaginalen Geburt
Was ist das Kolostrum?
Vormilch, Erstmilch mit hohem Proteingehalt
Wie heißen die 3 Shuntverbindungen?
o Foramen ovale
o Ductus arteriosus botalli
o Ductus venosus arantii
Was umgehen diese 3 Shuntverbindungen?
o Ductus arteriosus botalli: Lungenkreislauf
o Foramen ovale: Lungekreislauf
o Ductus venosus arantii: Leberkreislauf
Wo legen Sie die SPO2 Pulsoxymetrie an, wenn Sie präduktal messen wollen?
rechte Hand
Wo legen Sie die SPO2 Pulsoxymetrie an, wenn Sie postduktal messen wollen?
links oder rechts, untere Extremität
Wozu dient das APGAR-Schema?
postnatale Zustandsbeurteilung eines reifen Neugeborenen
Wie sind die Reifezeichen bei einem Frühgeborenen? (7)
- ausgeprägte Lanugo Behaarung
- Nägel reichen noch nicht über Fingerkuppen hinaus
- Knorpelgewebe der Ohrmuschel noch nicht richtig ausgebildet (flach, formlos, nicht zurück schellend)
- Kaum Fußsohlenfältelung
- Große Schamlippen bedecken die kleinen noch nicht vollständig
- kein oder nur ein Testis im Skrotum
- Dünne Haut, rot, evtl. Gefäße durschimmernd
- Brustdrüsen sind flach
Was sind zu erhebende Messwerte nach der Geburt? (5)
o Temperatur (axillares)
o Kopfumfang (Hutband)
o Körperlänge (Gelenke nicht gewaltsam durchstrecken, Maßband)
o Gewicht (nackt, wenn möglich gleiche Waage)
o Blutgruppenbestimmung
