Pflege im Zusammenhang mit Diagnostik und Therapie Flashcards
1
Q
Welche extrakorporalen Verfahren werden bei der Nierenersatztherapie verwendet? (2)
A
- Hämodialyse
- Hämofiltration
2
Q
Wie wird die Hämodialyse durchgeführt?
A
Häufig 3 Behandlungen pro Woche über 3 – 5 Stunden, meistens über einen Gefäß-Shunt
3
Q
Wo kommt die Hämofiltration zum Einsatz?
A
Häufig auf der Intensivstation, in der Regel über einen Dialyse-Katheter
4
Q
Zu welchen Komplikationen kann es im Rahmen der Dialyse kommen? (6)
A
- Kreislaufprobleme durch zu raschen Flüssigkeitsentzug
- Herzrhythmusstörungen bei Hypo- oder Hyperkaliämie
- Allergische Reaktionen
- Shunt-Thrombosen/Infektionen
- Blutungen an den Punktionsstellen
- Passageres Hirnödem
5
Q
Wie wird ein Dialyse-Shunt gepflegt? (5)
A
- Täglich Inspektion, Palpation und Auskultation des Shunts
- Haut um Shunt täglich mit Wasser reinigen, an dialysefreien Tagen eincremen
- Dialyse-Shunt schonen: Keine Punktionen, keine Injektionen, keine BD-Messung
- Nach der Dialyse Verband mit Pflasterkreuz fixieren, keine zirkulären Verbände anlegen
- Auf Blutungen achten
6
Q
Was gehört zur Gesundheitsberatung bei der Dialyse? (4)
A
- Anleitung zur Selbstbeobachtung des Gesundheitszustandes (BD, Ausscheidung, KG, Ödeme)
- Anleitung im Umgang mit dem Shunt
- Ernährungsberatung
- Möglichkeiten zur Linderung des Durstgefühls
7
Q
Was ist wichtig bei der Patienten(selbst)beobachtung? (3)
A
- Täglich Kontrolle von Körpergewicht, Blutdruck (nicht am “Shuntarm”) und der Körpertemperatur
- Beobachtung auf Blutungszeichen (Hämatome, Blut im Urin oder Stuhl)
- Anzeichen einer Überwässerung: Ödeme, Husten, Atemnot (Lungenödem)
8
Q
Worauf ist bei der Ernährung bei der Nierenersatztherapie zu achten? (3)
A
- Tägliche Trinkmenge = Harnmenge in 24 Stunden plus 500 ml bis max. 800 ml
- Täglich: 30-35 kcal/kg KG, davon 50 % KH
- Kalium-, phosphor- und salzreduziert
Individuelle Ernährungsberatung
9
Q
Was sind praktische Hinweise für die Ernährung während der Nierenersatztherapie? (5)
A
- Speisen wenig salzen und würzen
- Eher zuckerfreie Getränke, ungesüßte Tees oder Wasser trinken
- Getränke in kleine Gläser (100 ml) einfüllen
- Getränke über den Tag verplanen
- Mund spülen, Eiswürfel lutschen, Bonbons lutschen
