Pflege im Zusammenhang mit Diagnostik und Therapie Flashcards

1
Q

Welche extrakorporalen Verfahren werden bei der Nierenersatztherapie verwendet? (2)

A
  • Hämodialyse

- Hämofiltration

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2
Q

Wie wird die Hämodialyse durchgeführt?

A

Häufig 3 Behandlungen pro Woche über 3 – 5 Stunden, meistens über einen Gefäß-Shunt

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3
Q

Wo kommt die Hämofiltration zum Einsatz?

A

Häufig auf der Intensivstation, in der Regel über einen Dialyse-Katheter

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4
Q

Zu welchen Komplikationen kann es im Rahmen der Dialyse kommen? (6)

A
  • Kreislaufprobleme durch zu raschen Flüssigkeitsentzug
  • Herzrhythmusstörungen bei Hypo- oder Hyperkaliämie
  • Allergische Reaktionen
  • Shunt-Thrombosen/Infektionen
  • Blutungen an den Punktionsstellen
  • Passageres Hirnödem
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5
Q

Wie wird ein Dialyse-Shunt gepflegt? (5)

A
  • Täglich Inspektion, Palpation und Auskultation des Shunts
  • Haut um Shunt täglich mit Wasser reinigen, an dialysefreien Tagen eincremen
  • Dialyse-Shunt schonen: Keine Punktionen, keine Injektionen, keine BD-Messung
  • Nach der Dialyse Verband mit Pflasterkreuz fixieren, keine zirkulären Verbände anlegen
  • Auf Blutungen achten
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6
Q

Was gehört zur Gesundheitsberatung bei der Dialyse? (4)

A
  • Anleitung zur Selbstbeobachtung des Gesundheitszustandes (BD, Ausscheidung, KG, Ödeme)
  • Anleitung im Umgang mit dem Shunt
  • Ernährungsberatung
  • Möglichkeiten zur Linderung des Durstgefühls
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7
Q

Was ist wichtig bei der Patienten(selbst)beobachtung? (3)

A
  • Täglich Kontrolle von Körpergewicht, Blutdruck (nicht am “Shuntarm”) und der Körpertemperatur
  • Beobachtung auf Blutungszeichen (Hämatome, Blut im Urin oder Stuhl)
  • Anzeichen einer Überwässerung: Ödeme, Husten, Atemnot (Lungenödem)
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8
Q

Worauf ist bei der Ernährung bei der Nierenersatztherapie zu achten? (3)

A
  • Tägliche Trinkmenge = Harnmenge in 24 Stunden plus 500 ml bis max. 800 ml
  • Täglich: 30-35 kcal/kg KG, davon 50 % KH
  • Kalium-, phosphor- und salzreduziert

Individuelle Ernährungsberatung

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9
Q

Was sind praktische Hinweise für die Ernährung während der Nierenersatztherapie? (5)

A
  • Speisen wenig salzen und würzen
  • Eher zuckerfreie Getränke, ungesüßte Tees oder Wasser trinken
  • Getränke in kleine Gläser (100 ml) einfüllen
  • Getränke über den Tag verplanen
  • Mund spülen, Eiswürfel lutschen, Bonbons lutschen
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