PROCTOLOGIA Flashcards
Conduta abscesso perianal
Drenagem
Quadro clínico de Abscesso Perianal
Dor em região anal, que piora com evacuações, acompanhado de febre e calafrios. Exame anal: área hiperemiada, dolorosa e com flutuação
Quadro clínico Trombose Hemorroidária
Hemorróida externa -> dor sem sangramento
Quadro clínico Hemorroida Interna
Sangramento sem dor; Grau I - IV
Quadro clínico Fístula Anal
Drenagem de secreção local
Quadro clínico Fissura Anal
Sangramento + Dor ao evacuar + Constipação Crônica
Complicações agudas mais comuns pós-hemorroidectomias
Sangramento, dor e retenção urinária
Complicações tardias mais comuns pós-hemorroidectomias
Incontinência fecal, ectrópio da mucosa e estenose anal
Conduta abscesso perianal cônico com possível complicação fistulosa
drenagem imediata, evitando-se a abordagem definitiva da fístula devido a possível incontinência e lesão do esfíncter anal.
Conduta hemorroida externa
Tratamento clínico
Avaliação de paciente com Incontinência Fecal
1) Anamnese / Ex. Físico
2) Endossonografia Anal (excluir inflamação e massas)
Principal agente relacionado aos Tumores Anais
HPV
Classificação Hemorroidas Internas
I) Não é evidenciado prolapso retal varicoso.
II) Prolapso retal ao esforço e que é reduzido espontaneamente.
III) Prolapso retal necessita de auxílio manual para ser reduzido.
IV) Prolapso retal não é redutível.
Como o prolapso grau IV não é redutível, ele frequentemente sofre estrangulamento, levando a dor súbita.
Hemorroida Estrangulada = ?
Grau IV
Quadro clínico Típico de Fissura Anal
Dor ao evacuar associado a pequenas raias de sangramento vivo nas fezes ou no papel higiênico em um paciente com história de constipação