PROCTOLOGIA Flashcards
Conduta abscesso perianal
Drenagem
Quadro clínico de Abscesso Perianal
Dor em região anal, que piora com evacuações, acompanhado de febre e calafrios. Exame anal: área hiperemiada, dolorosa e com flutuação
Quadro clínico Trombose Hemorroidária
Hemorróida externa -> dor sem sangramento
Quadro clínico Hemorroida Interna
Sangramento sem dor; Grau I - IV
Quadro clínico Fístula Anal
Drenagem de secreção local
Quadro clínico Fissura Anal
Sangramento + Dor ao evacuar + Constipação Crônica
Complicações agudas mais comuns pós-hemorroidectomias
Sangramento, dor e retenção urinária
Complicações tardias mais comuns pós-hemorroidectomias
Incontinência fecal, ectrópio da mucosa e estenose anal
Conduta abscesso perianal cônico com possível complicação fistulosa
drenagem imediata, evitando-se a abordagem definitiva da fístula devido a possível incontinência e lesão do esfíncter anal.
Conduta hemorroida externa
Tratamento clínico
Avaliação de paciente com Incontinência Fecal
1) Anamnese / Ex. Físico
2) Endossonografia Anal (excluir inflamação e massas)
Principal agente relacionado aos Tumores Anais
HPV
Classificação Hemorroidas Internas
I) Não é evidenciado prolapso retal varicoso.
II) Prolapso retal ao esforço e que é reduzido espontaneamente.
III) Prolapso retal necessita de auxílio manual para ser reduzido.
IV) Prolapso retal não é redutível.
Como o prolapso grau IV não é redutível, ele frequentemente sofre estrangulamento, levando a dor súbita.
Hemorroida Estrangulada = ?
Grau IV
Quadro clínico Típico de Fissura Anal
Dor ao evacuar associado a pequenas raias de sangramento vivo nas fezes ou no papel higiênico em um paciente com história de constipação
Paciente com passado de Abscesso Anal, suspeitar de…
Fístula anorretal
Palpação de cordão fibroso em região anal…
Fístula Anorretal