Procréation assistée Flashcards

1
Q

Quels sont les deux types de procréation assistée ?

A
  1. L’aide médicale à la procréation
  2. Procréation assistée par autrui
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2
Q

Quel type de procréation assistée a recours à une tierce personne ?

A

La procréation assistée pour autrui

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3
Q

Quel type de procréation assistée se fait sans le recours à une tierce personne ?

A

L’aide médicale à la procréation

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4
Q

Quelle est la distinction entre l’aide médicale à la procréation et la procréation assistée par autrui?

A

L’aide médicale à la procréation est utilisée pour un couple qui a besoin d’aide pour procréer ensemble
VS
La procréation assistée par autrui c’est que quelqu’un s’ajoute (souvent utilisée par les couples de même sexe, personnes soloparentales, célibataires, etc.)

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5
Q

Quels sont les moyens utilisés pour l’aide médicale à la procréation ?

A
  1. La stimulation/induction ovarienne (prise d’hormones)
  2. Insémination intra-utérine avec le sperme du conjoint
  3. Ponction ovarienne et fécondation in vitro (FIV)
  4. Diagnostic génétique préimplantatoire (tests pour maladies rares, sélection d’embryons)
  5. Préservation de la fertilité (congélation des gamètes)
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6
Q

Parmi ces choix, lesquels montrent un taux de succès très bas avec l’aide médicale à la procréation ?
a) L’induction ovarienne
b) La fécondation in vitro/ponction ovarienne
c) Congélation des gamètes
d) a et c
e) b et c
f) toutes ces réponses

A

E)
Les taux de succès pour la fécondation in vitro et la congélation des gamètes sont assez, voire très bas.

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7
Q

Quels sont les trois cas de figure qui font qu’une personne choisit de conserver ses gamètes pour un usage ultérieur ?

A
  1. Les personnes qui entreprennent un traitement qui peut affecter la fertilité (ex : chimiothérapie)
  2. Une personne qui désire se concentrer sur sa carrière (conservation élective, $$$)
  3. Une personne trans/non binaire qui envisage un changement de genre/sexe/chirurgie qui peut affecter sa stérilité
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8
Q

Dans les trois cas de figure d’une personne qui choisit de congeler ses gamètes pour un usage ultérieur, lesquels sont couverts par la RAMQ ?

A

La personne qui entreprend un traitement qui peut affecter sa fertilité et une personne trans/non binaire qui envisage une chirurgie ou un changement de genre qui peut affecter sa stérilité.

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9
Q

Quels sont les types de procréation assistée par autrui ?

A
  1. Le don de sperme
  2. Le don d’ovules
  3. Le don d’embryon
  4. La gestation pour autrui (GPA, mère porteuse)
  5. Don et greffe d’utérus
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10
Q

Vrai ou faux : La mobilité internationale a changé le moment et l’endroit où les gens utilisent la procréation assistée par autrui

A

Vrai

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11
Q

Quels sont les types d’insémination par don de sperme ?

A
  1. Insémination artificielle avec don (IAD)
  2. Insémination artisanale par don dirigé
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12
Q

Quelle est la distinction entre le don de sperme par insémination artificielle avec don et le don de sperme par insémination artisanale par don dirigé ?

A

L’IAD est à l’intérieur du système médical alors que l’insémination artisanale est à l’extérieur du système médical (en contexte privé)

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13
Q

Marie et Julie désirent avoir un enfant. Pour ce faire, elles sont allées choisir un donneur dans une banque de sperme. Quel type de don de sperme ont-elles utilisé ?

A

L’insémination artificielle avec don

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14
Q

Quelles sont les trajectoires procréatives possibles ?

A
  1. Désir de parentalité; choix de la filière d’accès au don de sperme; insémination artificielle; banque de gamètes (donneur inconnu ou identité ouverte)
  2. Désir de parentalité; choix de la filière d’accès au don de sperme; Insémination artisanale; procréation amicalement assistée (donneur connu)
  3. Désir de parentalité; choix de la filière d’accès au don de sperme; insémination artisanale; procréation numériquement assistée (donneur «connu»)
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15
Q

Quels sont les couples qui expriment un désir de parentalité qui pourraient avoir recours au don de sperme ?

A
  1. Les couples hétérosexuels dont l’homme est infertile
  2. Couples de femmes
  3. Femmes célibataires
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16
Q

Quels sont les éléments qui influencent le choix de la filière d’accès au don de sperme ?

A
  1. Ressources financières
  2. Lieu de résidence
  3. Motivations et aspirations familiales
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17
Q

Qu’est-ce qui affecte le choix du type d’insémination ?

A
  1. Expérience passée
  2. Témoignage des autres
  3. Soutien
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18
Q

Combien d’inséminations la couverture d’assurance maladie couvre-t-elle ?

A

6 inséminations

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19
Q

Vrai ou faux : Les échantillons de sperme sont inclus dans la couverture d’assurance maladie du Programme québécois de procréation assistée.

A

Faux, les échantillons de sperme ne sont pas inclus.

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20
Q

En quelle année le projet de loi 20, soit la loi favorisant l’accès aux services de médecine de famille et de médecine spécialisée et modifiant les diverses dispositions législatives en matière de procréation assistée, a-t-il été déposé ?

A

2015

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21
Q

En quelle année le projet de loi 73 (rétablir la couverture publique) a-t-il été adopté ?

A

2021

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22
Q

Vrai ou faux : Le don de sperme coute plus cher que le don d’ovules.

A

Faux, le don de sperme peut couter environ 100$, tandis que pour les ovules, cela peut couter jusqu’à 25 000$

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23
Q

Quels sont les types d’établissement de santé qui offrent les services de procréation assistée ?

A
  1. Les centre régionaux désignés (Centres hospitaliers ex: Hôpital de Chicoutimi, CH régional de Trois-Rivières, CHU de Sherbrooke et CHU de Québec)
  2. Centre de procréation assistée (cliniques privées)
  3. Centres hospitaliers universitaires (CUSM, CHUM et CHU Sainte-Justine)
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24
Q

Vrai ou faux : Tous les établissements de santé qui offrent des services de procréation assistée offrent tous les services possibles.

A

Faux, l’offre de service varie selon le type d’établissement.

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25
Q

Quelles sont les trois étapes de l’insémination artificielle avec don ?

A
  1. Le recueil de sperme en centre désigné
  2. Le traitement/analyse du sperme en laboratoire (ITSS, vélocité, nombre)
  3. L’insémination artificielle
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26
Q

Où peut-on se procurer le sperme lorsqu’on choisit l’insémination artificielle ?

A

Dans les banques de sperme/gamètes

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27
Q

En quelle année la Loi canadienne sur la procréation assistée est-elle entrée en vigueur ?

A

2004

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28
Q

Vrai ou faux : Lorsque le sperme vient d’un donneur canadien, au Canada, il est alors un donneur à identité inconnue, mais il set possible de le retracer.

A

Faux, il est impossible de retracer le donneur lorsque le sperme vient d’un donneur canadien.

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28
Q

Vrai ou faux : Il est possible pour les donneurs canadiens d’être dédommagés pour leur temps lors d’un don de sperme.

A

Vrai

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29
Q

Vrai ou faux : Il y a peu de donneurs canadiens.

A

Vrai

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29
Q

Qu’est-ce que précise la Loi canadienne sur la procréation assistée quant aux dons de sperme au Canada ?

A
  1. Don anonyme
  2. Geste altruiste (non rémunéré)
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30
Q

Quelles sont les identités possibles d’un donneur lorsque le sperme vient d’un autre pays que le Canada ?

A
  1. Donneur à identité inconnue
  2. Donneur à identité ouverte (varie selon le pays)
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31
Q

D’où provient la majorité des dons de sperme ?

A

De l’international

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32
Q

À partir de quel âge une personne née d’un don de sperme peut avoir accès aux dernières coordonnées du donneur lorsque celui-ci est un donneur à identité ouverte ?

A

À partir de 18 ans

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33
Q

Par qui est effectuée l’évaluation psychosociale des personnes formant le projet parental dans le cadre d’une démarche de PMA ?

A
  1. Membres de l’Ordre des psychologues du Québec
  2. Membre de l’Ordre des travailleurs sociaux et des thérapeutes conjugaux et familiaux du Québec
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34
Q

Qui s’assure de la diffusion des critères de l’évaluation des personnes formant le projet parental dans le cadre d’une démarche de PMA ?

A

Le ministre

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35
Q

Selon le projet de loi 20, à quel moment est-ce que le médecin doit obtenir une évaluation positive des personnes formant le projet parental dans le cadre d’une démarche de PMA ?

A

Lorsque le médecin a des motifs raisonnables de croire que la ou les personnes formant le projet parental risquent de compromettre la sécurité et le développement éventuel de l’enfant issu de la procréation assisté
ET
Il désire poursuivre sa relation professionnelle avec la ou les personnes

36
Q

Vrai ou faux : L’évaluation dans le cadre d’une démarche de PMA est réalisée au frais de la ou des personnes formant le projet parental.

A

Vrai

37
Q

Sur quoi se base l’évaluation dans le cadre d’une démarche de PMA ?

A

Sur des critères convenus entre les deux ordres professionnels et le ministre.

38
Q

Quels sont les critères d’évaluation dans le cadre d’une démarche de PMA ?

A
  1. Fonctionnement psychologique et social
  2. Environnement physique et social
  3. Habitudes de vie et autres conduites
  4. Position relative face aux traitement de PMA envisageables
  5. Projet parental
  6. Situation conjugale et familiale
  7. Situation financière et professionnelle
39
Q

Vrai ou faux : L’attitude d’un couple à l’autre peut varier relativement aux traitements de PMA envisageable ?

A

Vrai. Un couple dont la PMA est le dernier recours aura une attitude différente à l’égard des traitements qu’un couple de lesbiennes

40
Q

Quels sont des éléments du fonctionnement psychologique et social que doit prendre en compte le travailleur social lors de l’évaluation dans la démarche de PMA ?

A
  1. Fausse couche
  2. Mortinaissance
  3. etc.
41
Q

Vrai ou faux : Lors de l’évaluation dans le cadre d’une démarche de PMA, le travailleur social doit amener les personnes à développer leur réponse.

A

Vrai

42
Q

Vrai ou faux : Dans le cadre d’une évaluation pour une démarche de PMA, il consiste plus souvent d’une conversation entre le professionnel et les personnes formant le projet parental que d’une évaluation.

A

Vrai. Le travailleur social évalue pendant la conversation.

43
Q

Vrai ou faux : Lorsque quelqu’un décide d’avoir recours à l’insémination artisanale par don dirigé, il doit tout de même transiger avec une clinique de fertilité.

A

Faux.

44
Q

Quelles sont les deux méthodes de conception possibles avec l’insémination artisanale par don dirigé ?

A
  1. Relation sexuelle
  2. Insémination artisanale à la maison (sans relation sexuelle ex: avec une seringue)
45
Q

Vrai ou faux : Il est possible de faire un contrat légal avec le donneur avec l’insémination artisanale par don dirigé.

A

Vrai

46
Q

Quel est le délai pour le donneur par don dirigé pour obtenir la reconnaissance de sa paternité ?

A

Un an (Code civil du Québec)

47
Q

Quelles sont les deux mises en relation entre le donneur et le/les bénéficiaires du don possibles ?

A
  1. Rapport relationnel préexistant
  2. Personnes jusqu’alors inconnues
48
Q

Entre le rapport relationnel préexistant et les personnes jusqu’alors inconnues, quelle relation s’inscrit dans un rapport relationnel entre le donneur ou les bénéficiaires ?

A

Le rapport relationnel préexistant

49
Q

Vrai ou faux : Le donneur du don de sperme dirigé peut être un ami, un membre de l’entourage.

A

Vrai

50
Q

Comment se fait habituellement la prise de contact entre les personnes alors inconnues avec le don de sperme dirigé ?

A

Sur une plateforme web

51
Q

Quel type de relation est une procréation numériquement assistée (don de sperme dirigé) ?

A

Les personnes jusqu’alors inconnues.

52
Q

Quel type de relation est une procréation amicalement assistée (don de sperme dirigé) ?

A

Rapport relationnel préexistant

53
Q

Quelles peuvent être les motivations des bénéficiaires du don d’utiliser un don de sperme dirigé ?

A
  1. Connaissance des origines
  2. Médiation de parenté (entre les enfants)
  3. Sentiment de contrôle du processus de procréation
  4. Expériences négatives antérieures en clinique
54
Q

Quels sont deux aspects incluent dans la négociation de l’entente de procréation assistée dans le cadre d’un don de sperme dirigé ?

A
  1. Gestion des risques associés à la santé
  2. Consentement et aspect relationnel
55
Q

Quelles peuvent être les motivations pour offrir un don de sperme dirigé ?

A
  1. Désir d’aider un couple à fonder une famille
  2. Legs génétiques
  3. Paternité symbolique
  4. Défiance envers les banques de gamètes
56
Q

Quels sont les éléments de négociation de l’entente de procréation assistée lors d’un don de sperme dirigé ?

A
  1. Mode de conception (lieu, personnes présentes, méthode)
  2. Gestion des risques sur le plan de la santé sexuelle
  3. Formalisation ou non de l’entente de procréation assistée (contrat)
  4. Don(s) futur(s)
  5. Termes d’adresse et rôle du donneur auprès de l’enfant.
57
Q

Quelle est la différence entre la gestation pour autrui (GPA) et l’adoption ?

A

Dans le projet parental de GPA, il n’y a pas d’abandon.
Dans le projet parental d’adoption, il y a nécessairement un abandon

58
Q

Qu’est-ce que la GPA ?

A

Gestation pour autrui. Lorsqu’une personne porte un foetus et poursuit la grossesse jusqu’à la naissance de l’enfant avec l’intention de transférer ses droits et devoirs parentaux à la personne ou au couple ayant formulé le projet parental de départ.

59
Q

Quels sont les deux types de GPA possibles ?

A
  1. GPA génétique (la personne porte un foetus créé à partir de ses propres gamètes)
  2. GPA gestationnelle (personne porte un foetus créé à partir de l’ovule d’une autre personne. L’embryon est placé dans son utérus par FIV)
60
Q

Pour quelles raisons les nombres d’essai par GPA est-il en augmentation ?

A
  1. Les longs délais d’adoption
  2. Les gens préfèrent avoir un enfant bébé
  3. Le taux d’infertilité augmente
  4. Côté culturel
  5. Connaissances des gens sur la GPA
61
Q

Pourquoi le Canada est-il une destination de plus en plus populaire pour la GPA ?

A
  1. Système de santé universel
  2. Création de la citoyenneté automatique pour l’enfant (passeport canadien à sa naissance)
  3. Femmes de classe moyenne sont mères porteuses
  4. Plus de demandes que de femmes qui acceptent d’être GPA
  5. Valeur altruiste (fait selon les valeurs que pour le rôle)
62
Q

Quels sont les trois types de filières d’accès à la GPA ?

A
  1. Intermédiaires privés
  2. Réseaux socionumériques
  3. Famille et entourage
63
Q

Vrai ou faux : En général, les mères porteuses ne voient pas l’enfant qu’elles portent comme le leur.

A

Vrai

64
Q

Quel type d’enjeux peut avoir la GPA ?

A

Enjeux relationnels

65
Q

Qui sont les intermédiaires privés utilisés pour la GPA ?

A

Agences spécialisées basées dans le ROC

66
Q

Quel est le rôle des agences spécialisées en tant qu’intermédiaire privé dans la GPA ?

A

Coordonner l’ensemble du processus de GPA (combler les besoins pour les femmes)

67
Q

Est-ce que les agences spécialisées sont rémunérées lors de la GPA ?

A

Non, elles gèrent seulement le processus.

68
Q

En quoi consistent les réseaux socionumériques avec la GPA ?

A

Des communautés en ligne qui réunissent des internautes concernés par la GPA.

69
Q

Vrai ou faux : Lors de la GPA, il y a un plus grand risque d’utiliser la prise de contact par les réseaux sociaux.

A

Vrai

70
Q

Quels types de filières d’accès à la GPA comprennent des ententes établies entre personnes jusqu’alors inconnues ?

A

Intermédiaires privés et réseaux socionumériques

71
Q

Dans la famille et l’entourage du couple désirant la GPA, qui peut les mettre en contact avec une mère porteuse ?

A

La famille immédiate ou élargie
Cercles de connaissances

72
Q

Au niveau fédéral, comment se nomme la loi qui concerne la procréation assistée ?

A

Loi canadienne sur la procréation assistée

73
Q

Vrai ou faux : La rémunération des mères porteuses est légale au Canada.

A

Faux, la rémunération est illégale. Par contre, il est possible de fournir un remboursement des dépenses encourues.

74
Q

Vrai ou faux : Le remboursement des dépenses encourues lors de la GPA demeure un flou juridique. Notamment, car il n’existe pas de maximum établi ni de façon de le calculer établie.

A

Vrai

75
Q

Au Québec, avant l’adoption du projet de loi 12, quelles étaient les règles en matière de filiation avec la GPA ?

A

L’adoption par consentement spécial par le/la partenaire du père

76
Q

Vrai ou faux : Avant l’adoption du projet de loi 12, les contrats de GPA au Québec n’étaient pas reconnus (nullité absolue)

A

Vrai

77
Q

Quelles sont les étapes obligatoires du processus d’adoption par consentement spéciale (procédure avant le projet de loi 12) ?

A
  1. Consentement spécial à l’adoption
  2. Délai de rétraction de 30 jours
  3. Ordonnance de placement en vue de l’adoption
  4. Délai de placement de 6 mois auprès des personnes adoptantes
  5. Jugement d’adoption
78
Q

Quelles sont les deux étapes possibles lors du processus d’adoption par consentement légal (avant le projet de loi 12) ?

A
  1. Demande de restitution de l’enfant (pendant le délai de rétraction de 30 jours)
  2. Demande de révocation de l’ordonnance de placement
79
Q

Quelles sont les 6 conditions générales des GPA réalisées au Québec depuis le projet de loi 12?

A
  1. La femme porteuse et les parents d’intention sont domiciliés au Québec depuis au moins 1 an
  2. La femme porteuse a 21 ans ou plus
  3. Aucune combinaison de matériels reproductifs provenant de la même famille (consanguinité)
  4. Interdiction de rémunérer la femme porteuse
  5. Convention notariée signée avant le début de la grossesse
  6. Femme porteuse doit donner son consentement APRÈS la naissance
80
Q

Qui vise à protéger le projet de loi 12 ?

A

Les enfants nés à la suite d’une agression sexuelle
Personnes victimes de l’agression sexuelle
Les droit des mères porteuses
Enfants issus d’un projet de grossesse pour autrui

81
Q

Quel est un facteur prépondérant pour le niveau de satisfaction de la femme porteuse pendant et après le processus de GPA au niveau relationnel ?

A

La qualité de la relation avec les parents

82
Q

Vrai ou faux : Les partenaires et les enfants des femmes porteuses ne sont pas impliqués dans le processus.

A

Faux.

83
Q

Quel est le lien qui est mis de l’avant par les femmes porteuses entre le foetus qu’elle porte et le lien avec les parents ?

A

Le lien avec les parents

84
Q

Vrai ou faux : Les liens entre la femme porteuse et les parents sont seulement à court terme et leur intensité ne diminue pas avec le temps.

A

Faux, les liens se maintiennent à long terme et leur intensité diminue avec le temps à cause des transitions et des moments clé de la vie.

85
Q

Quelles sont des insatisfactions possibles de la part des femmes porteuses ?

A
  1. L’absence de reconnaissance
  2. Relation non chaleureuse
  3. Contrôle des parent
  4. Absence d’enthousiasme de la part des parents
86
Q

Quelles motivations peuvent porter un parent à avoir recours à la GPA ?

A
  1. Devenir parent/fonder une famille/avoir un enfant
  2. Permettre à son conjoint de devenir père/vivre la paternité
87
Q

Quelles sont les motivations qui poussent les femmes à devenir femmes porteuses ?

A
  1. Porter un enfant pour autrui/être à nouveau enceinte
  2. Offrir le cadeau de la maternité à une autre femme
  3. Permettre à des hommes gais de devenir père
  4. Transformer la tristesse d’un deuil
  5. Obtenir une compensation financière/profiter d’un congé
  6. Satisfaire une curiosité et vivre une nouvelle expérience
88
Q

Vrai ou faux : Il est rare qu’une mère porteuse décide de rétracter son consentement d’adoption.

A

Vrai