Problème 6: HTIC

Question 1

nommer les trois mécanismes d’une HTIC

Answer 1

1. compression et destruction de régions du cerveau
2. augmentation de la pression IC
3. Herniation

Question 2

qu’est ce qui arrive si une masse amène l’effacement d’un sulci

Answer 2

pas de sx mais c’est visible à l’IRM

Question 3

signe imp d’une lésion dans le cortex moteur primaire

Answer 3

faiblesse controlatérale

Question 4

signe imp d’une lésion a/n des méninges ou vaisseaux sanguins

Answer 4

céphalée

Question 5

bris de la barrière hémato-cérébrale implique quoi ?

Answer 5

du sang dans l’espace extracellulaire –> oedème VASOGENIC

Question 6

dans le crâne, qu’est ce qui peut être compressé ?

Answer 6

rien !! ( sang parenchym et LRC)

Question 7

expliquer le mécanisme compensatoire de l’HTIC

Answer 7

diminution de l’apport en sang et/ou en LCR au cerveau –> autorégulation cérébrales des vaisseaux

Question 8

conséquence de l’augmentation de la pression intracrânienne

Answer 8

diminution de la perfusion cérébrale –> ischémie

Question 9

formule de la pression de perfusion cérébrale

Answer 9

TA moyenne - pression IC

Question 10

nommer 7 sx de l’HTIC

Answer 10

1. Céphalée
2. irritabilité, dim. de la concentration & du niveau d’alerte
3. No/Vo
4. papilloedème
5. perte visuelle
6. diplopie
7. triade de cushing (bradycardie, HTA, irrégularité respi)

Question 11

quel est l’indicateur le plus important d’HTIC

Answer 11

sx cognitifs –> irritabilité, dim. de la concentration & du niveau

Question 12

No/Vo en HTIC

Answer 12

vomissements en jet non précédés de nausées !!!

Question 13

la diplopie en HTIC implique quel NC ?

Answer 13

le NC 6

Question 14

tx HTIC : objectifs

Answer 14

pession IC < 20 cmm H20 ou < 15mm Hg

perfusion >50 mm Hg