Princípios De Oncologia Flashcards
Etiologia do câncer
1) Fatores relacionados ao hospedeiro: imunodeficiências (congênitas ou adquiridas), questões relacionadas aos genes (oncogenes e genes supressores de tumor)
2) Fatores relacionados ao ambiente: radiação, quimioterapia, alguns vírus e algumas bactérias (HPV, H. pylori, etc), danos repetitivos (ex: hepatite, refluxo gastro esofágico)
O que deve sempre ocorrer para que o câncer se manifeste?
1) Genes supressores de tumor são desativados
2) Oncogenes são ativados
Situações que têm o mesmo efeito de uma mutação, apesar de os genes não serem alterados
1) Micro-RNA: se ele se une ao RNA mensageiro responsável pela manifestação de algum gene, pode causar o mesmo efeito de uma mutação
2) Epigenética: posição das histonas determina quais genes irão se manifestar e quais estarão inativos
Oncogene de destaque e gene supressor de tumor de destaque
1) Oncogene: BRCA
2) Supressor de tumor: P53
Teoria Double Hit
A pessoa recebe uma cópia normal de um gene supressor de tumor normal de um dos seus pais e a outra cópia é alterada (First hit). A cópia normal se altera em algum momento da vida deste indivíduo (Second hit)
Qual é a utilidade da escala de performance?
Avalia quanto o tumor prejudica as atividades diárias e a performance do paciente. A nota vai de 0 a 5, sendo 0 atividade normal e 5, morte
Qual é a importância de fazer o estadiamento do câncer?
Importante para decidir qual tratamento será ofertado ao paciente
Como funciona o mecanismo dos tratamentos quimioterápicos mais antigos?
Destrói células que estão se dividindo, sejam elas tumorais ou não. Tecidos saudáveis se recuperam mais rapidamente, o que torna importante seguir intervalos rígidos entre uma sessão de quimioterapia e outra
Efeitos colaterais da quimioterapia
Alopecia, mucosite, fibrose pulmonar, náuseas/vômitos, cardiotoxicidade, diarréia, reação local, cistite, insuficiência renal, esterilidade, mielossupressão, mialgia, flebite, neuropatia
Hormonioterapia
Alguns pacientes com tumores hormônio dependentes (ex: mama)com determinadas propriedades moleculares podem usar hormonioterapia no lugar de adjuvância