Principios de la quimioterapia Flashcards
Charles Heidelberg
Desarrolló el 5-Fluorouracilo, la primera droga anticancerígena.
Célula cancerosa
La célula cancerosa se diferencia por su rápida división.
Primera droga para cáncer
5-Fluorouracilo.
Agentes anticancerígenos
se han descubierto numerosos agentes anticancerígenos, algunos por accidente, otros por diseño.
Células cancerígenas vs. células normales
Las células cancerígenas tienen un metabolismo similar al de las células normales, pero se diferencian por su rápido rango de división.
Neo-adyuvancia
Tratamiento administrado antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor.
Adyuvancia
Tratamiento adicional administrado después de la cirugía para reducir el riesgo de recurrencia. Puede incluir quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal, biológica o dirigida.
Quimioterapia paliativa
Alivia síntomas en pacientes sin posibilidad de cura.
Primera ley de Skipper
El crecimiento tumoral sigue un patrón constante.
Log kill
Logaritmo por el cual el número original de células se reduce en la misma fracción, sin importar el tamaño del tumor.
Dosis de quimioterapia y log kill
Si la droga A mata el 90% de las células (1 log kill), la droga B mata el 90% del 10% restante (2 log kill), y así sucesivamente.
Modelo Gompertziano
El tiempo de duplicación del tumor aumenta conforme crece
Teoría del modelo Gompertziano
El tumor sobrepasa el suministro de nutrientes, lo que impide mantener su tendencia de crecimiento exponencial
Modelo de Norton-Simons
El tumor crece más lentamente a medida que aumenta de tamaño, con mayor sensibilidad a la quimioterapia en las fases iniciales.
Quimioterapia Combinada
Combinación de drogas con diferentes mecanismos de acción y toxicidad para atacar el tumor desde distintos frentes.
Modelo de Goldie-Coldman
Predice que las masas tumorales grandes contienen al menos una célula resistente a drogas. Proponen quimioterapia secuencial para evitar la resistencia.
Mecanismos de Resistencia a Quimioterapia
Incluyen inactivación de drogas, reparación de daño en el ADN, inhibición de apoptosis, y expulsión de drogas (eflujo).
Disminución de la Activación de Drogas
Muchas drogas requieren activación metabólica para ser citotóxicas, lo que puede verse afectado en pacientes con tumores resistentes.
Graduación de la Toxicidad
Va del grado 1 (leve) al grado 5 (muerte), según el impacto en las actividades diarias y la severidad de los síntomas
Reparación del ADN
Las células tumorales mejoran sus mecanismos de reparación del ADN para sobrevivir al daño inducido por la quimioterapia.
Inhibición de la apoptosis
El tumor bloquea las vías que inducen la muerte celular programada.
Eflujo de drogas:
Las células tumorales expulsan activamente las drogas mediante bombas de eflujo, reduciendo su eficacia.
Alteración del objetivo de la droga:
El tumor cambia la estructura de las moléculas a las que se dirigen las drogas, haciéndolas inefectivas.
Transición epitelio-mesenquimal:
Las células tumorales adquieren características mesenquimales que les confieren mayor resistencia a las drogas.
