Principii generale de tratament al cariei dentare Flashcards
Tratamentul conventional al cariei dentare cuprinde 3 etape
tratament chirurgical
tratament medicamentos
tratament restaurator
Obiectivele prepararii cavitatilor sunt
Indepartarea tesuturilor modificate de culoare, alterate cu protejarea pulpei;
Plasarea limitelor preparatiei cat mai conservator
Conformarea si dimensionarea preparatiei
Realizarea conditiilor necesare pentru efectuarea tuturor manoperelor
Factorii care conditioneaza efectuarea preparatiei
tipul de preparatie(functie de materiale si tehnici)
structurile odontale implicate
dotarile tehnico-materiale necesare sau disponibile
structurile dentomaxilare asociate
statusul general al pacientului
Clasificarea cavitatilor de G W Black
Cavitate clasa I=tratamentul leziunilor aflate in santuri si fosete ocluzale/vestibulare/orale ale M si Pm si fosetele supracingulare de pe fetele orale ale frontalilor superiori
Cavitate clasa II=tratamentul leziunilor aproximale ale M si Pm+DO/MO sau MOD
Cavitate clasa III= tratamentul leziunilor situate aproximal la dintii frontali cu unghiul incizal pastrat
Cavitate clasa IV=tratamentul leziunilor aproximale ale dintilor frontali cu afectarea unghiului incizal
Cavitate clasa V=tratamentul leziunilor din 1/3 cervicala a tuturor dintilor situata V/O
Cavitate clasa VI= muchia incizala/vf cuspizilor la M si Pm
In functie de localizare(3 situri)
site 1=clasa I si VI Black
site 2=clasa II, III, IV Black
site 3=clasa V
Clasificare in functie de dimensiunea leziunilor(0-4 size)
size 0=necavitara tratament neinvaziv=remineralizare
size 1=minima tratament minim invaziv
size 2=medie afectarea 1/3 medii a Dentinei
size 3=mare afectarea profunda a Dentinei
size 4=extinsa =cavitate profunda cu distructie coronara extinsa
Principiile regulile de praparare a cavitatilor dupa Black
1-deschiderea procesului carios 2-exereza dentinei alterate 3-realizarea extensiei preventive 4-asigurarea retentiei 5-asigurarea rezistentei 6-Finisarea marginilor cavitatii 7-toaleta finala a cavitatii
Pastrarea zonelor de dentina alterata se poate face numai in anumite conditii:
pacient sanatos
dinte fara antecedente ale inflamatiei
acces facil pentru efectuarea manoperelor
tratamentul plagii dentinare se realizeaza prin coafaj indirecr in 2 timpi
Exereza dentinei alterate se realizeaza cu:
Instrumentar manual, lingurite Black, excavatoare bine ascutite
Freze sferice corespunzatoare dimensiunii procesului carios
Indepartarea dentinei alterate se realizeaza incepand cu peretii laterali, apoi parapulpar
In cavitatile profunde se face izolarea dintelui inainte de exereza dentinei pentru a evitata infectarea pulpei cu germeni microbieni