Principaux régulateurs de l'erythropoïèse

Question 1

Éléments nécessaires à l’érythropoïèse

Answer 1

• Vitamines B9 et B12 (=>ADN)
• Fer (=>hème)

Question 2

Carence en vitamines B9 ou B12

Answer 2

anémie macrocytaire
pouvant être associée à une thrombopénie/leucopénie

Question 3

Carence en fer

Answer 3

anémie microcytaire

Question 4

Quantité de fer dans l’organisme

Answer 4

4 à 5g

Question 5

Où le fer est-il majoritairement réparti

Answer 5

• ferritine
• myoglobine
• enzymes héminiques ou non

Question 6

Fer ferreux

Answer 6

FE2+

Question 7

Fer ferrique

Answer 7

Fe3+

Question 8

Perte de fer physiologique

Answer 8

• homme : 1mg/j
• femme : 2mg/j

Question 9

Besoin en fer grossesse

Answer 9

+ 500mg

Question 10

Quantité de fer dans le sang

Answer 10

1L = 500mg de fer

Question 11

Quantité de fer absorbé

Answer 11

10 à 20% de la quantité ingéré
=> duodénum

Question 12

Apports en fer

Answer 12

10 à 25mg/jour

Question 13

Aliments riches en fer héminique

Answer 13

• foie de veau
• boudin noir
• huîtres
• viande rouge

Question 14

Aliments riches en fer non héminiques

Answer 14

• vin rouge
• céréales
• cacao
• lentilles
• épinards

Question 15

Forme du fer alimentaire

Answer 15

FE3+

Question 16

ferroportine

Answer 16

transport transmeembranaire du fer vers le plasma

Question 17

Hepcidine

Answer 17

régulation de l’absorbtion du fer en inhibant la ferroportine

Question 18

Transferrine

Answer 18

distribution du fer

Question 19

Ferritine

Answer 19

protéine de stockage

Question 20

Réserves macrophagiques de fer

Answer 20

femme : 600mg
homme : 1200mg
=> 1/3 du fer des hématies

Question 21

Carence en fer

Answer 21

=> anémies microcytaires hypochromes
- apport insuffisant
- malabsorption
- pertes ou conso excessives

Question 22

Surcharge en fer

Answer 22

Hémochromatose
(génétique ou associée)

Question 23

Exploration du métabolisme du fer

Answer 23

• dosage de la ferritine ++
• dosage du fer sérique
• dosage de la transferrine
• coefficients de saturation et de capacité de fixation de la transferrine

Question 24

Quantité normal de fer sérique

Answer 24

• femme : 11 à 34 umol/L
• homme : 12,5 à 34umol/L

Question 25

Quantité normale de transferrine

Answer 25

60 à 75 umol/L

Question 26

Rôle de la vitamine B12

Answer 26

• conversion de l’homocystéine en méthionine
• conversion de méthylmalonyl CoA en succinyl CoA

Question 27

Carence en B12

Answer 27

• accumulation de méthyl-THF
• carence en THF
• accumulation de méthylmalonyl CoA

Question 28

Exploration du métabolisme de la vitamine B12

Answer 28

• dosage sérique de B12
  => 200 à 400 pg/ml
• dosage du FI dans le liquide gastrique

Question 29

Réserve de B9

Answer 29

10 à 15mg
=> 4 mois

Question 30

Besoin en B9

Answer 30

• adulte : 400 ug/jour
• grossesse : 600ug/jour
• allaitement : 500ug/jour
• enfant/ado : 50 à 300ug/jour

Question 31

Exploration clinique du métabolisme des folates

Answer 31

dosage des folates sériques ou intra-érythrocytaires