Principaux régulateurs de l'erythropoïèse Flashcards
Éléments nécessaires à l’érythropoïèse
- Vitamines B9 et B12 (=>ADN)
- Fer (=>hème)
Carence en vitamines B9 ou B12
anémie macrocytaire
pouvant être associée à une thrombopénie/leucopénie
Carence en fer
anémie microcytaire
Quantité de fer dans l’organisme
4 à 5g
Où le fer est-il majoritairement réparti
- ferritine
- myoglobine
- enzymes héminiques ou non
Fer ferreux
FE2+
Fer ferrique
Fe3+
Perte de fer physiologique
- homme : 1mg/j
- femme : 2mg/j
Besoin en fer grossesse
+ 500mg
Quantité de fer dans le sang
1L = 500mg de fer
Quantité de fer absorbé
10 à 20% de la quantité ingéré
=> duodénum
Apports en fer
10 à 25mg/jour
Aliments riches en fer héminique
- foie de veau
- boudin noir
- huîtres
- viande rouge
Aliments riches en fer non héminiques
- vin rouge
- céréales
- cacao
- lentilles
- épinards
Forme du fer alimentaire
FE3+
ferroportine
transport transmeembranaire du fer vers le plasma
Hepcidine
régulation de l’absorbtion du fer en inhibant la ferroportine
Transferrine
distribution du fer
Ferritine
protéine de stockage
Réserves macrophagiques de fer
femme : 600mg
homme : 1200mg
=> 1/3 du fer des hématies
Carence en fer
=> anémies microcytaires hypochromes
- apport insuffisant
- malabsorption
- pertes ou conso excessives
Surcharge en fer
Hémochromatose
(génétique ou associée)
Exploration du métabolisme du fer
- dosage de la ferritine ++
- dosage du fer sérique
- dosage de la transferrine
- coefficients de saturation et de capacité de fixation de la transferrine
Quantité normal de fer sérique
- femme : 11 à 34 umol/L
- homme : 12,5 à 34umol/L
