Principaux régulateurs de l'erythropoïèse Flashcards

1
Q

Éléments nécessaires à l’érythropoïèse

A
  • Vitamines B9 et B12 (=>ADN)
  • Fer (=>hème)
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Q

Carence en vitamines B9 ou B12

A

anémie macrocytaire
pouvant être associée à une thrombopénie/leucopénie

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3
Q

Carence en fer

A

anémie microcytaire

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4
Q

Quantité de fer dans l’organisme

A

4 à 5g

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5
Q

Où le fer est-il majoritairement réparti

A
  • ferritine
  • myoglobine
  • enzymes héminiques ou non
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6
Q

Fer ferreux

A

FE2+

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7
Q

Fer ferrique

A

Fe3+

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8
Q

Perte de fer physiologique

A
  • homme : 1mg/j
  • femme : 2mg/j
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9
Q

Besoin en fer grossesse

A

+ 500mg

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10
Q

Quantité de fer dans le sang

A

1L = 500mg de fer

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11
Q

Quantité de fer absorbé

A

10 à 20% de la quantité ingéré
=> duodénum

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12
Q

Apports en fer

A

10 à 25mg/jour

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13
Q

Aliments riches en fer héminique

A
  • foie de veau
  • boudin noir
  • huîtres
  • viande rouge
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14
Q

Aliments riches en fer non héminiques

A
  • vin rouge
  • céréales
  • cacao
  • lentilles
  • épinards
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15
Q

Forme du fer alimentaire

A

FE3+

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16
Q

ferroportine

A

transport transmeembranaire du fer vers le plasma

17
Q

Hepcidine

A

régulation de l’absorbtion du fer en inhibant la ferroportine

18
Q

Transferrine

A

distribution du fer

19
Q

Ferritine

A

protéine de stockage

20
Q

Réserves macrophagiques de fer

A

femme : 600mg
homme : 1200mg
=> 1/3 du fer des hématies

21
Q

Carence en fer

A

=> anémies microcytaires hypochromes
- apport insuffisant
- malabsorption
- pertes ou conso excessives

22
Q

Surcharge en fer

A

Hémochromatose
(génétique ou associée)

23
Q

Exploration du métabolisme du fer

A
  • dosage de la ferritine ++
  • dosage du fer sérique
  • dosage de la transferrine
  • coefficients de saturation et de capacité de fixation de la transferrine
24
Q

Quantité normal de fer sérique

A
  • femme : 11 à 34 umol/L
  • homme : 12,5 à 34umol/L
25
Q

Quantité normale de transferrine

A

60 à 75 umol/L

26
Q

Rôle de la vitamine B12

A
  • conversion de l’homocystéine en méthionine
  • conversion de méthylmalonyl CoA en succinyl CoA
27
Q

Carence en B12

A
  • accumulation de méthyl-THF
  • carence en THF
  • accumulation de méthylmalonyl CoA
28
Q

Exploration du métabolisme de la vitamine B12

A
  • dosage sérique de B12
    => 200 à 400 pg/ml
  • dosage du FI dans le liquide gastrique
29
Q

Réserve de B9

A

10 à 15mg
=> 4 mois

30
Q

Besoin en B9

A
  • adulte : 400 ug/jour
  • grossesse : 600ug/jour
  • allaitement : 500ug/jour
  • enfant/ado : 50 à 300ug/jour
31
Q

Exploration clinique du métabolisme des folates

A

dosage des folates sériques ou intra-érythrocytaires