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UE6-Hémato > Hématopoïèse > Flashcards

Hématopoïèse Flashcards

1
Q

Définition hématopoïèse

A

ensemble des mécanismes qui assurent la production constante et régulée des différentes cellules sanguines

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Q

Comment fait-on une biopsie ostéo-médullaire

A

on prélève un fragment ostéo-medullaire au niveau de l’épine illiaque postéro-supérieure

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Q

Que peut-on voir avec une biopsie ostéo-médullaire

A
  • cadre osseux
  • cellules fonctionnelles (ostéoblastes/clastes)
  • vascularisation
  • tissu de soutien (=stroma)
  • cellules hématopoïétiques
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4
Q

Définition myélogramme

A

cytoponction de la moelle permettant une analyse qualitative et quantitative de l’ensemble des cellules hématopoïétiques

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5
Q

Compartiments de la moelle osseuse

A
  • compartiment de soutien / stroma
  • compartiment cellulaire hématopoïétique
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6
Q

Que trouve-t-on dans le stroma

A
  • fibroblastes
  • adipocytes
  • cellules endothéliales
  • ostéoblastes/clastes
  • macrophages
  • réseau vasculaire
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7
Q

A quoi servent les interactions entre les compartiments de la MO

A
  • maintien des CSH
  • différenciation
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8
Q

Définition homing

A

mécanisme permettant aux cellules sanguines de quitter le torrent circulatoire et de retourner dans les organes hématopoïétique

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9
Q

Que produisent les fibroblastes, cellules endothéliales et les macrophages

A
  • GM-CSF
  • G-CSF
  • CSF1
  • KL
    => dans le stroma + tout l’organisme
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10
Q

Que produisent les macrophages et les cellules T

A

les cytokines
=> lieu de l’inflammation

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11
Q

Production d’EPO

A

cellules péritubulaires rénales (+un peu foie)

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12
Q

Production TPO

A

foie (+un peu rein)

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13
Q

Récepteurs des Facteurs de croissance hématopoïétique

A

glycoprotéines :
- tyrosine/kinase
- cytokines associées à des tyrosines/kinases

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14
Q

Inhibiteurs de l’érythropoïèse

A
  • lymphocytes T
  • TNF
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15
Q

Inhibiteurs de la granulopoïèse

A

produits par les L-T suppresseurs :
- IFN
- TNF alpha
- TGF bêta
- MIP 1alpha

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16
Q

Définition erythropoïèse

A

processus par lequel l’organisme assure la production des GR

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17
Q

Définition dysérythropoïèse physiologique

A

apoptose intramedullaire d’environ 10% de la production quotidienne d’erythrocyte

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18
Q

Diamètre réticulocyte

A

8 micromètres

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19
Q

Éléments nécessaires à l’érythropoïèse

A
  • métaux (fer)
  • vitamines (B12, folates)
  • hormones
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20
Q

Récepteurs à l’EPO

A
  • associés à des tyrosines/kinases
  • présent sur les BFU-E ; CFU-E, proerythoblastes, erythroblastes basophiles
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21
Q

Inhibiteurs de la prolifération des CFU-E et proerythroblastes

A
  • TNF alpha
  • interféron gamma
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22
Q

Numération des réticulocytes

A

20-100 G/L
=> précise la qualité de la production médullaire

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23
Q

Intérêt frottis cellulaire

A

apprécier la morphologie des cellules

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24
Q

Objectif myélogramme

A
  • quantifier l’érythropoïèse
  • étude morphologique
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25
Q

Proportion d’érythroblastes

A

15 à 30% des cellules myéloides

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26
Q

Définition plaquettes / thrombocytes

A

fragments cellulaires ancléés issus de la fragmentation cytoplasmique des mégacaryocytes

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27
Q

Combien de plaquettes produit un mégacaryocytes

A

2000 à 5000

28
Q

Numération des plaquettes

A

150 à 400 g/L
=> hémogramme

29
Q

Production de Polynucléaires Neutrophiles

A

50 milliards par jour

30
Q

Durée de vie PNN

A

1 à 3j

31
Q

Nombre de PNN du sang périphérique

A

1,5 à 7 g/L
=> hémogramme

32
Q

Proportion de PNN

A

50 à 70% des cellules médullaires

33
Q

Nombre de polynucléaires éosinophiles

A

0,1 à 0,4 g/L

34
Q

Durée de vie des polynucléaires éosinophiles

A

2 semaines

35
Q

Nombre de moncocytes

A

0,2 à 1 g/L

36
Q

Durée de vie monocytes

A

3 mois à 3 ans

37
Q

Morphologie du GR

A

7 x 2 um

38
Q

Facteurs diminuant l’affinité de l’Hb pour l’O2

A
  • ↗ pression partielle en O2
  • ↗ température
  • ↗ 2,3 DPG
  • ↘ pH
39
Q

Données quantitatives des GR fournies par l’hémogramme

A
  • Hémoglobine totale
  • VGM
  • CCMH
  • nombre de plaquettes et de leucocytes

+ nombre de GR et hématocrite (moins utiles)

40
Q

Anisocytose

A

GR de tailles différentes

41
Q

Poïilocytose

A

GR de formes différentes

42
Q

Anisochromie

A

GR de colorations différentes

43
Q

Hypochrome

A

GR de coloration diminuée

44
Q

Maladie avec hypochrome

A
  • carence martiale
  • thalassémie
45
Q

Polychromatophilie

A

hypercoloration des GR avec aspect bleuté
(+ présence de réticulocytes)

46
Q

Pathologies avec polychromatophilie

A

anémie hémolytique

47
Q

Dacryocytes

A

GR en forme de poire

48
Q

Pathologie avec dacryocytes

A

myélofibrose

49
Q

Schizocytes

A

fragmentation des GR

50
Q

Pathologies avec schizocytes

A
  • microangiopathie thrombotique
  • syndrome hémolytique
  • syndrome urémique
51
Q

Drépanocytes

A

hématies en forme de faucille

52
Q

Sphérocytes

A

GR ronds

53
Q

Pathologies avec sphérocytes

A

sphérocytose héréditaire

54
Q

Corps de Howell-Jolly

A

inclusion nucléaire
ex. asplénie

55
Q

Définition destruction intramedullaire

A

destrcution excessive d’érythroblastes défectueux

56
Q

Pourquoi les GR meurent au bout de 120j

A
  • diminution activité enzymatique => oxydation
  • déséquilibre ionique
  • diminution charge négative membrane
57
Q

Valeur normale bilirubine libre

A

< 10 mg/L
ou
< 17 umol/L

58
Q

Valeur normal bilirubine conjuguée

A

< 3 mg/L
ou
< 5 umol/L

59
Q

Ictère nucléaire

A

solubilisation de la bilirubine libre dans les lipides cérébraux

60
Q

Maladie de Crigler Najjar

A

non conjugaison de la bilirubine entrainant un excès de la forme libre

61
Q

Valeur normale de l’haptoglobine sérique

A

0,7 à 2,5 g/L

62
Q

Valeur normale de l’haptoglobine dans l’hémolyse intratissulaire

A

0,1 à 0,5 g/L

63
Q

Valeur normale de l’haptoglobine dans l’hémolyse intravasculaire

A

< 0,03 g/L

64
Q

Hémoglobinurie

A

urines rouges par présence importante d’hématies

65
Q

Tubulopathie

A

induit une insuffisance rénale si associé à un état de choc

UE6-Hémato (13 decks)

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