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UE6-Hémato > Hématopoïèse > Flashcards

Hématopoïèse Flashcards

1
Q

Définition hématopoïèse

A

ensemble des mécanismes qui assurent la production constante et régulée des différentes cellules sanguines

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Q

Comment fait-on une biopsie ostéo-médullaire

A

on prélève un fragment ostéo-medullaire au niveau de l’épine illiaque postéro-supérieure

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Q

Que peut-on voir avec une biopsie ostéo-médullaire

A
  • cadre osseux
  • cellules fonctionnelles (ostéoblastes/clastes)
  • vascularisation
  • tissu de soutien (=stroma)
  • cellules hématopoïétiques
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4
Q

Définition myélogramme

A

cytoponction de la moelle permettant une analyse qualitative et quantitative de l’ensemble des cellules hématopoïétiques

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5
Q

Compartiments de la moelle osseuse

A
  • compartiment de soutien / stroma
  • compartiment cellulaire hématopoïétique
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6
Q

Que trouve-t-on dans le stroma

A
  • fibroblastes
  • adipocytes
  • cellules endothéliales
  • ostéoblastes/clastes
  • macrophages
  • réseau vasculaire
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7
Q

A quoi servent les interactions entre les compartiments de la MO

A
  • maintien des CSH
  • différenciation
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8
Q

Définition homing

A

mécanisme permettant aux cellules sanguines de quitter le torrent circulatoire et de retourner dans les organes hématopoïétique

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9
Q

Que produisent les fibroblastes, cellules endothéliales et les macrophages

A
  • GM-CSF
  • G-CSF
  • CSF1
  • KL
    => dans le stroma + tout l’organisme
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10
Q

Que produisent les macrophages et les cellules T

A

les cytokines
=> lieu de l’inflammation

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11
Q

Production d’EPO

A

cellules péritubulaires rénales (+un peu foie)

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12
Q

Production TPO

A

foie (+un peu rein)

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13
Q

Récepteurs des Facteurs de croissance hématopoïétique

A

glycoprotéines :
- tyrosine/kinase
- cytokines associées à des tyrosines/kinases

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14
Q

Inhibiteurs de l’érythropoïèse

A
  • lymphocytes T
  • TNF
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15
Q

Inhibiteurs de la granulopoïèse

A

produits par les L-T suppresseurs :
- IFN
- TNF alpha
- TGF bêta
- MIP 1alpha

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16
Q

Définition erythropoïèse

A

processus par lequel l’organisme assure la production des GR

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17
Q

Définition dysérythropoïèse physiologique

A

apoptose intramedullaire d’environ 10% de la production quotidienne d’erythrocyte

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18
Q

Diamètre réticulocyte

A

8 micromètres

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19
Q

Éléments nécessaires à l’érythropoïèse

A
  • métaux (fer)
  • vitamines (B12, folates)
  • hormones
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20
Q

Récepteurs à l’EPO

A
  • associés à des tyrosines/kinases
  • présent sur les BFU-E ; CFU-E, proerythoblastes, erythroblastes basophiles
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21
Q

Inhibiteurs de la prolifération des CFU-E et proerythroblastes

A
  • TNF alpha
  • interféron gamma
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22
Q

Numération des réticulocytes

A

20-100 G/L
=> précise la qualité de la production médullaire

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23
Q

Intérêt frottis cellulaire

A

apprécier la morphologie des cellules

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24
Q

Objectif myélogramme

A
  • quantifier l’érythropoïèse
  • étude morphologique
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25
Proportion d'érythroblastes
15 à 30% des cellules myéloides
26
Définition plaquettes / thrombocytes
fragments cellulaires ancléés issus de la fragmentation cytoplasmique des mégacaryocytes
27
Combien de plaquettes produit un mégacaryocytes
2000 à 5000
28
Numération des plaquettes
150 à 400 g/L => hémogramme
29
Production de Polynucléaires Neutrophiles
50 milliards par jour
30
Durée de vie PNN
1 à 3j
31
Nombre de PNN du sang périphérique
1,5 à 7 g/L => hémogramme
32
Proportion de PNN
50 à 70% des cellules médullaires
33
Nombre de polynucléaires éosinophiles
0,1 à 0,4 g/L
34
Durée de vie des polynucléaires éosinophiles
2 semaines
35
Nombre de moncocytes
0,2 à 1 g/L
36
Durée de vie monocytes
3 mois à 3 ans
37
Morphologie du GR
7 x 2 um
38
Facteurs diminuant l'affinité de l'Hb pour l'O2
- ↗ pression partielle en O2 - ↗ température - ↗ 2,3 DPG - ↘ pH
39
Données quantitatives des GR fournies par l'hémogramme
- Hémoglobine totale - VGM - CCMH - nombre de plaquettes et de leucocytes + nombre de GR et hématocrite (moins utiles)
40
Anisocytose
GR de tailles différentes
41
Poïilocytose
GR de formes différentes
42
Anisochromie
GR de colorations différentes
43
Hypochrome
GR de coloration diminuée
44
Maladie avec hypochrome
- carence martiale - thalassémie
45
Polychromatophilie
hypercoloration des GR avec aspect bleuté (+ présence de réticulocytes)
46
Pathologies avec polychromatophilie
anémie hémolytique
47
Dacryocytes
GR en forme de poire
48
Pathologie avec dacryocytes
myélofibrose
49
Schizocytes
fragmentation des GR
50
Pathologies avec schizocytes
- microangiopathie thrombotique - syndrome hémolytique - syndrome urémique
51
Drépanocytes
hématies en forme de faucille
52
Sphérocytes
GR ronds
53
Pathologies avec sphérocytes
sphérocytose héréditaire
54
Corps de Howell-Jolly
inclusion nucléaire ex. asplénie
55
Définition destruction intramedullaire
destrcution excessive d'érythroblastes défectueux
56
Pourquoi les GR meurent au bout de 120j
- diminution activité enzymatique => oxydation - déséquilibre ionique - diminution charge négative membrane
57
Valeur normale bilirubine libre
< 10 mg/L ou < 17 umol/L
58
Valeur normal bilirubine conjuguée
< 3 mg/L ou < 5 umol/L
59
Ictère nucléaire
solubilisation de la bilirubine libre dans les lipides cérébraux
60
Maladie de Crigler Najjar
non conjugaison de la bilirubine entrainant un excès de la forme libre
61
Valeur normale de l'haptoglobine sérique
0,7 à 2,5 g/L
62
Valeur normale de l'haptoglobine dans l'hémolyse intratissulaire
0,1 à 0,5 g/L
63
Valeur normale de l'haptoglobine dans l'hémolyse intravasculaire
< 0,03 g/L
64
Hémoglobinurie
urines rouges par présence importante d'hématies
65
Tubulopathie
induit une insuffisance rénale si associé à un état de choc

UE6-Hémato (13 decks)

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