Hémogramme Flashcards
Définition plasma
liquide surnageant après centrifugation SANS coagulation
Définition sérum
liquide surnageant après centrifugation AVEC coagulation (=pas de prot de la coagulation)
Paramètres des globules rouges
- volume globulaire moyen
- teneur corpusculaire moyenne en Hb (pg)
- concentration corpusculaire moyenne en Hb (g/dL ou g/L)
TCMH
27pg
CCMH
32-36g/dL
Familles leucocytaires
- Polynucléaires
- Monocytes
- Lymphocytes
Hyperleucocytose
augmentation du nombre de GB
Leucopénie
diminution du nombre de GB
Polynucléose neutrophile
augmentation de polynucléaire neutrophile
+ de 7,5 g/L
Neutropénie
diminution de polynucléaire neutrophile
- de 1,7 g/L
Agranulocytose
diminution de polynucléaire neutrophile
- 0,5 g/L
Augmentation de polynucléaire éosinophile
+ 0,5 g/L
augmentation de polynucléaire basophiles
+ 0,2 g/L
Hyperlymphocytose
augmentation de lymphocytes
+ 4 g/L
Diminution de lymphocytes
- 1 g/L
Hypermonocytose
augmentation de monocyte
+ 1 g/L
Monocytopénie
diminution de monocyte
- 0,2 g/L
Thrombocytose
augmentation des plaquettes
+ 400 g/L
Thrombopénie
diminution des plaquettes
- 150 g/L
Bicytopénie/Pantycopénie
Anomalies de nombre portant sur 2 ou toutes les lignées myéloïdes (donc anémie, thrombopénie et neutropénie et donc pas de leucocytose !)
Myélémie
présence de précurseurs (ex. précurseurs granuleux et érythroblastiques) dans le sang
Blastose
maladie hématopoïétique sévère due à la présence de blastes (cellules très immatures)
Cellules sanguines
- GR
- GB
- plaquettes
Objectif d’une numération sanguine
- Compte des cellules
- Paramètres (taille, dispersion, etc.)
- Concentration Cc (Hb, cellules)
- Formule leucocytaire
NFS en urgence
- Etat de choc
- Pâleur intense
- Signe de syndrome anémique
- Angine ulcéro-nécrotique
- Fièvre élevée après mdct
- Fièvre résistante aux antibiotiques.
- Purpura pétéchial avec syndrome hémorragique
Numération des GB
- nombre
- composition
Numération des plaquettes
- nombre
- volume
Numération des GR
- Nombre (Cc, T/L)
- Volume (fL)
- Volume et nombre Hématocrite (%)
- Cc en Hb (g/L) ++
Comment mesurer la concentration en hémoglobine ?
analyse de la colorimétrie sur sang lysé (capacité du sang à diminuer l’absorption d’un faisceau lumineux)
Possibles interférences dans la mesure de la concentration en hémoglobine ?
trop de bilirubine = surestimation de la Cc en Hb
Principes d’analyse cellulaire
> Principe Coulter
Principe optique
Comment distinguer les leucocytes
frottis sanguin :
- volume/taille
- conductivité/radiofréquence
- diffraction
- cytochimie
- cytolyse
- marquage Ac
A quel moment peut-on voir une anomalie qualitative des lymphocytes
- activations monocytaires
- activations mononucléosiques
- certains lymphomes.
Présence de précurseurs dans le sang
myélémie
