Principais Síndromes Nefrológicas

Question 1

O que caracteriza a lesão renal aguda?

Answer 1

• Redução abrupta da FR, com anúria ou oligúria;
• Retenção de ureia e creatinina;
• Tendência á hipercalemia e acidose metabólica;
• Expansão do volume extracelular;
• Tendência á HAS e sobrecarga cardíaca.

Question 2

Pode haver LRA com poliúria.

VERDADEIRO OU FALSO

Answer 2

VERDADEIRO.

Question 3

O que caracteriza a Doença Renal Crônica (DRC)?

Answer 3

• Redução lenta da função renal;
• Muitos são assintomáticos (adaptação);
• Rins pequenos e contraídos á USG;
• Edema, HAS e IC podem coexistir;
• Retenção nitrogenada > Uremia > Anorexia, Náuseas e Vômitos;
• Anemia (palidez da pele).

Question 4

O que caracteriza a Síndrome Nefrítica?

Answer 4

• Hematúria macro;
• Edema;
• HAS;
• Moderada retenção nitrogenada.

Question 5

A glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica é um exemplo clássico de qual síndrome nefrológica?

Answer 5

Síndrome Nefrítica Aguda.

Question 6

O que caracteriza a Síndrome Nefrótica?

Answer 6

• Proteinúria maciça (>3,5 g/1,73 m2/dia) -principalmente albumina;
• Hipoalbuminemia;
• Hiperlipidemia;
• Edema;
• Geralmente não há HAS e retenção nitrogenada.

Question 7

O que são anormalidades urinárias assintomáticas?

Answer 7

Proteinúria, hematúria ou piúria desde que não estejam associadas a uma síndrome nefrítica, nefrótica, infecção urinária etc.

Question 8

O que pode causar hematúria assintomática não glomerular ?

Answer 8

• Tumores;
• Cálculos;
• Lesões de Tuberculose.
• Requer investigação urológica!

Question 9

O que caracteriza a infecção urinária?

Answer 9

• Dor lombar;
• Febre;
• Disúria;
• Polaciúria.

Question 10

A ocorrência apenas de sintomas de irritação vesical e a ausência de febre e dor lombar refletem geralmente infecção alta do trato urinário.
VERDADEIRO OU FALSO.

Answer 10

FALSO.

Tudo isso reflete uma infecção BAIXA (Vesical).

Question 11

Quais os achados no sedimento urinário na infecção urinária?

Answer 11

• Leucócitos;
• Piócitos;
• Bacteriúria.

Question 12

Em mulheres com disúria, mesmo 100 colônias/ml podem indicar infecção.
VERDADEIRO OU FALSO.

Answer 12

VERDADEIRO.

Question 13

O que caracteriza a obstrução do trato urinário?

Answer 13

• Aparecimento abrupto de anúria;
• Bexigoma;
• Hidronefrose;
• Cólica;
• Pode cursar com insuficiência renal crônica.

Question 14

Quais as principais causas de obstrução urinária?

Answer 14

• Cálculos;
• Alta: Fibrose ou retroperitoneais;
• Baixo: HPB.

Question 15

Quais exames são fundamentais para avaliação da obstrução urinária?

Answer 15

USG, Urografia excretora, FR, TC e EAS.

Question 16

Como são divididas as síndromes renais tubulares?

Answer 16

• Anatômicas: Nefropatias císticas, rins policísticos, doença medular cística e rim espongiomedular.
• Funcionais: Anormalidades nos mecanismos de secreção ou reabsorção tubular ou comprometimento na concentração ou diluição.

Question 17

Quais manifestações possibilitam o diagnóstico de síndromes renais tubulares?

Answer 17

• Acidose;
• Glicosúria;
• Poliúria;
• Anormalidades bioquímicas.

Question 18

Distúrbios no mecanismo de reabsorção podem causar que tipo de desfecho?

Answer 18

• Hipouricemia;
• Hipofosfatemia;
• Aminoacidúria;
• Glicosúria.

Question 19

Como é feito o diagnóstico das anormalidades anatômicas dos túbulos renais?

Answer 19

Por meio da urografia excretor, pielografia retrógrada ou arteriografia renal.

Question 20

A HAS pode ser tanto decorrente de uma nefropatia primária tanto causar uma nefropatia secundária.
VERDADEIRO OU FALSO.

Answer 20

VERDADEIRO.

Question 21

Como é caracterizado o quadro de Nefrolitíase?

Answer 21

• Cólica nefrética secundária a um cálculo que obstrui o sistema coletor de urina.

Question 22

Quais as causas de urolitíase ?

Answer 22

• Estados hipercalcêmicos (Hiperpara primário);
• Estados hipercalciúricos (Hipercalciúria idiopática);
• Hiperuricosúria;
• Cistinúria.

Question 23

Os sintomas da DRC não dependem da doença base do paciente.

VERADEIRO OU FALSO

Answer 23

FALSO.

Dependem da doença base, hábitos alimentares e grau da FR.

Question 24

Há um aumento da densidade urinária na DRC.

VERDADEIRO OU FALSO

Answer 24

FALSO.

Há uma diminuição na densidade.

Question 25

Qual o nível de proteinúria nefrótica em crianças?

Answer 25

> 50 mg/Kg/dia

Question 26

A hepatite B cursa geralmente com qual nefropatia?

Answer 26

Glomerulonefrite membranosa.

Question 27

A hepatite C cursa geralmente com qual nefropatia?

Answer 27

Glomerulopatia membranoproliferativa.

Question 28

A infecção pelo HIV cursa geralmente com qual nefropatia?

Answer 28

Glomeruloesclerose Segmentar e Focal (GESF).