Présentions orales 2 Flashcards
Quels sont les principaux types de néoplasme cardiaques
• Myxome
• Fibrome
• Lipome
• Fibroélastome fibreux
• Rhabdomyome
Quelles sont les manifestations cliniques des myxomes?
• Obstruction valvulaire
• Embolisation
• Fièvre
• Malaise
• Inflammation
Quelles sont les causes des effets cardiaques directs provenant de néoplasmes non-cardiaques, donc qui n’ont pas comme site primaire le coeur ? Les symptômes sont, dans la majorité des cas, associés avec l’inflammation de quelle structure ?
• Causes = métastases, les plus fréquentes sont celles provenant des carcinomes du poumon et des seins, des leucémies, des mélanomes et des lymphomes.
• Les symptômes les plus communs sont associés avec l’inflammation du péricarde (péricardite)
Quels sont les deux types de thérapie pour le cancer qui peuvent causer des effets cardiaques néfastes ? Pour chacune d’elle, nommez deux conséquences cardiaques possible.
Chimiothérapie :
- péricardite
-épanchement pleural
-fibrose myocardique
Radiothérapie :
-augmentation des risques de maladies des artères coronaires
-augmentation des risques de la fibrose des valves cardiaques
QUels sont les types d’agents pathogènes pouvant créer une pneumonie chez les immunodéprimés?
bactéries, virus, champignons
Qu’est-ce que la pneumocytose et comment on peut la détecter?
- Infection largement confinée dans les poumons, où elle produit une pneumopathie interstitielle, c’est-à-dire qui est définie par une lésion alvéolaire diffuse en voie d’organisation
- Possible de le diagnostiquer en identifiant l’organisme dans les sécrétions provenant des voies respiratoires ou le liquide broncho-alvéolaire par immunofluorescence
Où peut-on retrouver la Mucormycose rhinocérébrale et pulmonaire (M) et l’aspergillose invasive (A) ?
- M : Surtout dans les fosses nasales ou les sinus et se propage directement au cerveau, à l’orbite et à d’autres structures de la tête et du cou
- A : dans les poumons
Qu’est-ce qui peut se former dans les poumons d’une personne ayant l’aspergillose invasive si elle possède déjà une condition préexistante?
Peut former des aspergillomes (« boules de champignons ») qui peuvent bloquer les cavités et prédisposer le patient à l’infection et à l’hémoptysie
Qu’est- ce que le CMV? Qu’est-ce qui la caractérise des autres?
-C’est une infection par le cytomégalovirus.
-Caractérisée par de la fièvre, une lymphocytose atypique, une lymphadénopathie et une hépatomégalie accompagnée de résultats anormaux aux tests de fonctions hépatiques
-Surviens le plus souvent chez les receveurs de greffes et patients atteints de SIDA
Lorsque c’est infecté dans les poumons :
-L’infection est associée à des changements cytomégaliques typiques, à des infiltrats mononucléaires et à des foyers de nécrose
-Peuvent évoluer vers un syndrome de détresse respiratoire aiguë
Comment peut-on attraper une infection à la cryptococcose?
S’attrape le plus souvent par inhalation d’aérosols de sol contaminé ou d’excréments d’oiseaux
Quelle est la différence de réactions tissulaires chez un patient sain vs un patient immunodéprimé? (Cryptococcose)
-Une prolifération florique d’organismes gélatineux avec un infiltrat de cellules inflammatoires minime ou absent (chez les hôtes immunodéficients)
-Une réaction granulomateuse (chez les hôtes plus réactifs)
Dans les maladies pulmonaires, qu’est-ce que l’on peut utiliser pour réduire le diagnostic différentiel?
Le taux de lymphocytes T CD4+
Connaître les principales caractéristiques des maladies pulmonaires chez les personnes immunodéprimées.
-Principal facteur de morbidité et de mortalité chez les personnes infectées par le VIH
-Les pneumonies bactériennes sont plus fréquentes, plus graves et plus souvent associées à une bactériémie que chez les personnes n’ayant pas le VIH
-Les infiltrats pulmonaires des personnes infectées par le VIH ne sont pas tous infectieux (Ex : le cancer primitif du poumon et le sarcome de Kaposi)
Qu’est-ce que l’asthme?
- Inflammation chronique des bronches
- La maladie chronique la plus fréquente chez les enfants
Symptômes de l’asthme
-Toux
-essoufflement
-respiration sifflante
-serrement de la poitrine
Asthme est causée par quoi
- Génétique (hypersensibilité de type 1)
- Environnement (moisissures, humidité, acariens, tabagisme, pollution de l’air)
L’asthme entraine quoi?
- Inflammation chronique des bronches avec éosinophiles
- Hypertrophie/hyperréactivité du muscle lisse des bronches
- Trop de sécrétion mucus
- Épisode de stress/AP qui augmente l’activité des voies respiratoires
Case report de l’asthme : quels sont les symptômes aggravés par la covid
- Toux
- Dyspnée
- Respiration sifflante à l’expiration
Case report de l’asthme (covid et asthme) : effet sur les voies respiratoires et du coeur
- Épaississement des bronches et diminution de la lumière bronchique.
- Hypertrophie cardiaque
- Augmentation des muscles musculaires lisses autour des bronches
- Élargissement des glandes à mucus
- Inflammation du chorion
Case report de l’asthme : cause de l’augmentation des symptômes de l’asthme par la covid
- Haute concentration d’IL-6 et d’IL-4
- Augmentation de la concentration d’IgE
Signes et symptômes des maladies des seins
-La douleur : souvent bénin
-L’inflammation : souvent bénin, mais pourrait être un signe de carcinome
-Écoulement mammaire : unilatéral, saignant et spontané
-Masse mamaire
-Masse palpable : consultation nécessaire même si signe bénin
Importance clinique des lésions épithéliales bénignes (cancer du sein)
Il y a des risques ultérieurs de développer un cancer du sein
3 groupes associés :
-Maladies non prolifératives : pas de risque
-Maladies prolifératives sans atypie : léger risque
-Maladies prolifératives avec atypie : 13 à17% développent un cancer du sein
Importance de la prévention dans le cancer du sein
La plupart des cancer sont asymptômatiques
Mammographie permet la détection des carcinomes du sein asymptomatiques précoces et non palpables avant que la propagation métastatique ne se produise.
Même si une masse semble bénigne, il se peut qu’elle soit maligne. Dans certain cas le cancer est seulement détecter après la chirurgie.
Catégories des cancers du sein et leurs caractéristiques
ER +
HER2 négatif, 50-60% des cancers, hommes et femmes plus âgés et rechute tardive.
HER2 +
ER positif ou négatif, 10-20% des cancers, jeunes femmes et rechute souvent en moins de 10 ans.
TRIPLE -
ER, PR et HER2 négatif, 10-20% des cancers, jeunes femmes et rechute souvent en moins de 8 ans
Mutation de quel gène lors de cancer ER+
BRCA1
Mutation de quel gène lors de cancer HER2+
HER2 ou TP523
Mutation de quel gène lors de cancer TRIPLE-
BRCA2
Quels sont les P’s du Lichen planus (morphologie)
Papules
-Parsemées de points et/ou lignes blanches (Wickham striae)
Plaques prurigineuses
-Polygonales
-Planes
Purpule (violet)
Le lichen planus atteint surtout quelle population?
adulte de moyen âge
Causes du lichen simplex chronicus
dues au trauma local, soit le frottement OU BIEN le grattage
Morphologie du lichen simplex chronicus
Acanthose (épaississement de la peau)
Hyperkératose (augmentation significative de la kératinisation et donc (AUG) de la couche cornée de l’épiderme)
Hypergranulose (augmentation de cellules dans la couche granulaire, donc augmentation de l’épaisseur de l’épiderme)
Allongement des crêtes
Infiltrat inflammatoire dans le derme
Fibrose/sclérose du derme papillaire (survient suite à la destruction massive des tissus OU lorsqu’il y a de l’inflammation à un endroit où les tissus se régénèrent peu => la cicatrisation est la seule solution)
Lésions ressemblent à de la peau glabre, donc de la paume des mains et la plante des pieds (principe de la Loi de Wolff (SAID), la peau s’épaissit pour mieux résister aux stress mécaniques)
