Cours 4 Flashcards
Des perturbations graves, telles que la perte d’oxygène et d’apports en nutriments et l’action des toxines, provoquent une forme de mort rapide et incontrôlable, appelée
mort cellulaire accidentelle = nécrose
Voie de mort cellulaire suite à une ischémie
nécrose
Voie de mort cellulaire suite à une exposition à des toxines
nécrose
Voie de mort cellulaire suite à diverses infections et traumatisme
nécrose
V ou F : la nécrose est considérée comme le résultat final inévitable de dommages irrécupérables
v
V ou F : la nécrose semble être régulée par des signaux ou mécanismes biologiques spécifiques
f, ne semble pas
Lorsque les cellules doivent être éliminées sans provoquer de réaction de l’hôte, que se passe-t-il?
apoptose : ensemble précis de voies moléculaires est activé dans les cellules produisant une mort cellulaire
L’apoptose repose sur quoi?
-gènes
-voies biochimiques définies
-doit être étroitement contrôlée car une fois déclenchée, irréversible
À quoi sert l’apoptose?
-éliminer les cellules présentant diverses anomalies intrinsèques
-favorise l’élimination des fragments de cellules mortes sans provoquer de réaction inflammatoire
Quand est-ce que l’apoptose va être déclenchée ?
lorsque l’ADN ou les protéines sont endomagés de manière irréparable OU que la cellule est privée des signaux de survie nécessaire
V ou F : l’apoptose se réduit seulement lors de processus pathologique
f, se produit aussi dans tissus sains
Quand l’apoptose est utilisée dans les tissu sains?
pour éliminer cellules indésirables au cours du développement et à maintenir un nombre constant de cellules
Volume de cellule dans nécrose vs apoptose
n : gonflement
a : diminution
Noyau dans nécrose vs apoptose
a : fragmentation en fragments de la taille d’un nucléosome
n : pycnose -> carolyse -> caryorrhexis
Membrane plasmique dans nécrose vs apoptose
n : perturbé
a : intact, structure altérée, en particulier orientation des lipides
Contenu cellulaire dans nécrose vs apoptose
n : digestion enzymatique, peut s’échapper de la cellule
a : intact, peut être libéré dans des corps apoptotiques
Inflammation dans nécrose vs apoptose
n : fréquent
a : absent
rôle physiologique ou pathologique dans nécrose vs apoptose
n : patho
a : patho et physio
V ou F : la fonction cellulaire peut être perdue bien avant la mort cellulaire
v
V ou F : les changements morphologiques liés aux lésions des cellules sont en avance par rapport à la perte de fonction et de viabilité
f : en retard
Cellules du myocarde deviennent non contractiles après combien de temps d’ischémie
1-2min
cellules du myocarde meurt après combien de temps après ischémie
20-30min
Dans la nécrose, les ___ se désagrègent, les enzymes cellulaires __, ce qui entraine __
-membranes cellulaires
-s’échappent et finissent par digérer la cellule
-réactions inflammatoire
Comment est induite l’inflammation dans la nécrose ?
par des substances libérées par les cellules mortes
À quoi sert l’inflammation?
éliminer les débris et démarrer processus de réparation
Les enzymes responsables de la digestion des cellules mortes proviennent __ dans le cadre de la réaction inflammatoire et des __
des leucocytes recrutés
lysosomes perturbés des cellules mourantes elles-mêmes
Modifications cytoplasmiques dans la nécrose
-cellules nécrotiques présentent une éosinophilie accrue
-cellules nécrotiques peuvent avoir aspect vitreux et homogène
-lorsque les enzymes ont digéré les organites cytoplasmiques, le cytoplasme devient rempli de vacuoles et apparaît mangé par les mites
Pourquoi les cellules nécrotiques présentent une éosinophilie accrue?
attribuable en partie à une liaison accrue de l’éosine aux protéines cytoplasmiques dénaturées et en partie à la perte d’acide ribonucléique (ARN) basophils dans le cytoplasme
Pourquoi les cellules nécrotiques peuvent avoir un aspect vitreux et homogène?
perte de particules de glycogène
Changements nucléaires dans la nécrose
-pycnose
-caryorrhexis
-caryolyse
Caractérisée par une rétrécissement nucléaire et une basophilie accrue, l’ADN se condense en une masse sombre et rétrécie
pycnose
La basophilie s’estompe en raison de la digestion de l’ADN par la DNase
caryolyse
noyau pycnotique subit une fragmentation
caryorrhexis
Destin des cellules nécrotiques
-persister pendant un certain temps
-être digérées par enzymes et disparaître
Les cellules mortes dans la nécrose peuvent être remplacées par quoi?
Figures de myéline qui sont soit phagocytées par d’autres cellules, soit dégradées davantage en acides gras
-> ces acides gars se lient aux sels de calcium, ce qui peut entraîner une calcification des cellules mortes
Patrons morphologiques de nécrose tissulaire
-nécrose de coagulation
-nécrose de liquéfaction
-nécrose caséeuse
-stéatonécrose
-nécrose fibrinoïde
Comment est détectée la nécrose fibrinoïde?
seulement par examen microscopique
Nécrose de coagulation : l’architecture tissulaire sous-jacente est __
-préservée pendant au moins plusieurs jours après la blessure
-tissus affectés acquièrent une texture ferme
Nécrose de coagulation :
Blessure dénature quoi? Résultat?
-protéines structurelles
-enzymes
->limite ainsi la protéolyse des cellules mortes, par conséquent, les cellules éosinophilie sont anucléées peuvent persister pendant des jours ou des semaines
La nécrose de coagulation est caractéristique de quoi?
des infarctus dans tous les organes sauf cerveau
La nécrose de liquéfaction est observée où? POurquoi?
sur les sites d,infections bactériennes car les microbes stimulent l’accumulation de cellules inflammatoires et les enzymes des leucocytes digèrent ou liquéfient les tissus
V ou F : la mort hypoxique des cellules du SNC provoque souvent une nécrose de liquéfaction
v
Dans cette forme de nécrose (de liquéfaction), les cellules mortes sont __, alors __
-complètement digérées
-transforme le tissu en un liquide visqueux qui est finalement éliminé par les phagocytes
Collection localisée de pus
abcès
Lorsque le processus de nécrose de liquéfaction est intié par une inflammation aiguë, le matière est souvent comment?
jaune crème = pus
Nécrose caséeuse se retrouven souvent où?
dans les foyers d’infection tuberculeux
Architecture tissulaire dans la nécrose caséeuse
est oblitérée et les contours cellulaires ne peuvent être discernés
La nécrose caséeuse a une morphologie caractéristique de __
une inflammation nodulaire appelée granulome
Fait référence aux zones focales de destruction des graisses, qui peuvent êtres dues à un traumatisme abdominal ou à une pancréatite aiguë
stéatonécrose
Caractéristique de la stéatonécrose
-des enzymes s’échappent des cellules et des canaux acineux pancréatiques endommagés et digèrent les cellules adipeuses péritonéales et leur contenu, y compris les triglycérides stockés
-les acides gras libérés se combinent au calcium pour produire des lésions blanches crayeuses largement identifiables
Quand peut-on observer la nécrose fibrinoïde?
-dans les réactions immunitaires dans lesquelles des complexes d’antigènes et d’anticorps se déposent dans les parois des vaisseaux sanguins
-dans les cas d’hypertension sévère
-certaines formes de vascularites
-organes transplantés en cours de rejets
Qu’est-ce qui nous permet de détecter une nécrose spécifique d’un tissu à l’aide d’échantillons de sang ou de sérum
la fuite de protéines intracellulaires à travers la membrane cellulaire endommagée
Isoforme dans le muscle cardiaque
isoforme unique de la troponine
isoforme dans l’épithélium des voies biliaires
isoforme résistante à la température de l’enzyme phosphates alcaline
isoforme des hépatocytes
transaminases
Marqueurs cliniquement utiles des dommages causés aux tissus correspondants
-troponine
-phosphatase alcaline
-transaminases
