Prescription Examen final Flashcards
Quel est l’objectif d’un exercice musculaire?
D’inciter le corps à évoluer (s’adapter). Cette stratégie de changement devrait être à la fois productive et saine
Que vise une prescription d’exercice?
Elle vise un changement physiologique d’une ou plusieurs caractéristiques du système musculosquelettique
Même si les bases physiologiques de tous demeurent similaires, qu’est-ce qui est différent?
Le bagage génétique et l’historique
Qu’est-ce qu’il est important à considérer sur les dommages?
Que certains dommages sont difficiles à réparer, voire irréparables
Quand est-ce que l’exécution des exercices affectent négativement le système musculo-squelettique ??
C’est au fil du temps et rarement sur le coup que l’entraînement affecte négativement le système musculo-squelettique. Il ne faut JAMAIS négliger le pouvoir de l’accumulation
La prescription d’exercice doit donc être spécifique aux éléments sous-jacents au résultat recherché (ex: flexibilité, stabilité, tonus musculaire) et doit donc obligatoirement être basée sur quoi?
Sur des principes fondamentaux justifiables
Sur quoi faut-il être spécifique dans la prescription d’exercice?
-aux objectifs principaux ou secondaires
-aux muscles cibles
-aux articulations cibles
-aux mouvements recherchés (ex: plan, vecteur)
-aux restrictions fonctionnelles possibles
Quels sont les deux critères importants de la prescription?
-la validité (l’exercice est conforme à l’adaptation qu’il prétend cibler)
-sécurité (l’exercice n’encourage pas de dommages collatéraux)
Qu’est-ce que l’individualisation de la prescription doit prendre en considération?
-la condition (antérieure et actuelle) de l’individu
-les besoins (réels et fictifs) de l’individu
-les capacités (physiques et psychologiques) de l’individu
Qu’est-Ce que le phénomène de compensation?
Le corps cherchera toujours à utiliser la voie la plus facile pour exécuter une tâche ou un mouvement (système de compensation) ce qui affecte les deux critères de base (validité et sécurité)
Définition ADM (amplitude de mouvement)
Réfère aux limites d’extensibilité des tissus à une articulation en particulier (ROM)
Définition flexibilité
Réfère à l’ADM d’une articulation en particulier.
(Associé à l’ADM car les exercices d’étirements vont améliorer la flexibilité)
Définition ADM optimale et maximale
Ce qui est «fonctionnel» va minimiser l’usure et/ou l’occurrence des blessures.
(Fonctionnel = moins de risques)
(Maximale = plus de risques)
Définition laxité
Réfère au caractère mobile, malléable ou instable d’une articulation ou d’un tissu
(On vise donc un renforcement)
Définition rigidité
Réfère au caractère stable ou résistant d’une articulation ou d’un tissus
(On vise l’étirement)
Définition extensibilité
Propriété musculaire ayant trait à la capacité d’élongation des tissus
(Tout peut se replacer, par contre, il faut toujours le travailler parce que le muscle est aussi élastique donc modifiable par des stimuli)
Définition élasticité
Propriété musculaire ayant trait à la capacité/ tendance du tissu à vouloir/ pouvoir récupérer sa longueur initiale
Qu’est-ce qui guide vers le besoin d’étirer ou de renforcer?
Puisque le corps ou une région se trouve quelque part entre la laxité et la rigidité et c’est ce qui guide vers le besoin
Qu’est-ce que l’adaptation des tissus?
Tous les tissus peuvent subir des changements (déformations) suite à un exercice d’étirement ou de renforcement (muscle, disque, nerf, vaisseau sanguin, peau,etc).
Par contre, seul le muscle qu’on désire déformer puisque si les autres tissus (ménisques, disques, etc) sont déformés, c’est irréversible = dommages collatéraux
Def déformation élastique
Récupérable, elle est propre aux tissus ayant des propriétés élastiques (ex: muscle, peau)
Comme la posture, elle peut s’améliorer
Def déformation plastique
Permanente, elle est propre aux tissus ayant peu ou pas de propriétés adaptatives (régénératrices)
Blessures ou changements permanents
Def dommages tissulaires
Sont dépendants de la résistance des tissus ou des paramètres de la charge de travail à laquelle est soumis le système musculo squelettique
Sont minimisés si on augmente leur malléabilité par des mouvements lents et fluides dans un environnement chaud
Def résistance des tissus
Variable et modifiable, elle est diminuée si le mouvement est réalisé lentement, à faible intensité ou à des températures élevées et augmentée si le mouvement est réalisé rapidement, à forte intensité ou à des températures basses
Quels sont les 3C?
-crampe
-contracture
-courbature
Def crampe (spasme)
Manifeste et momentanée, souvent déclenchée par activité réflexe ou par protection. État de contraction(s) involontaire(s) intermittente(s) et visible sur EMG (électromyogramme). Ne perdure pas car dépense de l’énergie.
On désire désarmer le système de contraction (donc mettre sous tension)
Def contracture
Omniprésent et latent, souvent encouragée par protection ou compensation. État de maintien, involontaire et non-électrique (non visible sur EMG) des ponts croisés en course raccourcie. Demeure tant et aussi longtemps que le corps ressent le besoin de la maintenir ou que quelque chose la désamorce (ex: étirements)
On peut manipuler dans les contractures
Def courbature
Dommage tissulaire (souvent post-traumatique) pouvant se traduire par une accumulation métabolique (inflammation, oedème) ou des raideurs musculaires (spasmes). Phénomène à sens unique qu’on peut sentir (ou non) mais qu’on ne peut que minimiser (pas l’enlever). Littérature encore incomplète.
On ne peut pas enlever le fait d’être raqué, mais on peut diminuer la phase de courbatures
Def réflexe myotatique
Contraction du muscle agoniste suite à un étirement longitudinal maximal (phénomène de protection)
Peut être avantageux si on est à la recherche de force ou de puissance (aide à revenir ds l’autre sens avec la contraction musculaire), mais désavantageux si on est à la recherche de mobilité (car le réflexe nuit à une bonne mobilité)
Def réflexe d’auto-inhibition (myotatique inverse)
Relâchement du muscle agoniste suite à la contraction engendrée par l’étirement longitudinal maximal
(Fait sauter le système d’alarme)
Peut être intéressant si on est à la recherche d’une augmentation rapide de la mobilité ou d’une diminution rapide du tonus musculaire (PNF, contracte relâche)
Def réflexe d’inhibition réciproque (antagoniste)
Relâchement du muscle antagoniste lors de la contraction de l’agoniste facilitant ainsi le mouvement
Peut être intéressant de l’utiliser dans une programmation ou un exercice d’étirement actif
En générant une contraction de l’agoniste, il y aura un meilleur relâchement de l’antagoniste
Def exercice d’étirement
Technique visant l’augmentation de la flexibilité et donc de l’amplitude de mouvement (ADM)
Comment peut-on générer une adaptation des tissus?
En amenant les tissus au-delà de l’extensibilité actuelle permise (principe d’adaptation des tissus)
Comment générer une adaptation des tissus?
Il faut éloigner autant que possible les points d’insertion et par le fait-même trouver une position qui combine tous les mouvements opposés à sa contraction tout en contrôlant les possibles phénomènes de compensation
Le tissu musculaire à la capacité de s’allonger (extensibilité) mais il a aussi tendance à vouloir retrouver son état initial (élasticité) d’où l’importance de la fréquence du stimulus si on est à la rechercher d’une déformation de quel type?
Une déformation plastique
Est-ce que l’ADM peut s’améliorer progressivement avec le temps?
Oui, si le stimulus (étirement) est appliqué correctement et de façon répétée
C’est entre autre pour cela que la prescription doit être adaptée aux paramètres du client afin de facilité son intégration dans son quotidien et qu’il faut encourager la responsabilisation
À quoi sert l’étirement?
C’est l’outil qu’on se sert pour augmenter ou préserver les amplitudes articulaires fonctionnelles, lesquelles sont nécessaires à l’exécution fluide et sans contraintes de ses mouvements
Afin de significativement diminuer le tonus résiduel musculaire et/ou gagner en mobilité, il faut donc:
-être spécifique dans la sélection et l’exécution de l’exercice (positionnement, prise et contre-prise, respect du vecteur musculaire)
-minimiser la résistance des fibres musculaires tout en facilitant l’aisance du mouvement afin de contrôler l’étendue des dommages (tissulaires et collatéraux)
-encourager une déformation plastique par l’entremise de l’application fréquente d’une tension de faible intensité sur une longe durée à des températures élevées
À quoi permettent les exercices d’étirement statiques ou passifs?
Ils permettent de doucement placer le muscle en position d’extension maximale et de l’amener progressivement au-dela de sa limite actuelle pour gagner en ADM avec le temps
À quoi servent les exercices d’étirement dynamiques ou actifs?
Ils permettent de préparer le corps à exécuter plus aisément un movement en grande amplitude ou à forte vélocité et/ ou de diminuer rapidement le tonus résiduel d’un muscle
Quelles sont les techniques differentes d’étirement?
-actif
-passif
-auto
-hétéro assisté
-traction
-mobilisation
Nommez quelques facteurs à considérer pour l’étirement
-l’âge (facteur dégénératif)
-le sexe (morphologie)
-anamnèse (passé différent)
-facteurs génétiques (prédispositions, contraintes)
-facteurs environnementaux (type de travail)
-composition corporelle (contacts adipeux ou musculaires)
-longueur d’un ligament ou d’un tendon
-etc…
Nommez quelques bénéfices à retirer de l’étirement
-effet de relaxation générale (surtout si combiné avec la respiration)
-diminution du stress (physique et psychologique)
-diminution de la tension résiduelle (contracture)
-amélioration de la posture et de la symétrie
-amélioration de la fluidité des mouvements
-amélioration de la circulation sanguine
-diminution des crampes musculaires
-diminution des douleurs musculaires post-exercice (DOMS)
-diminution des contraintes mécaniques (friction)
-diminution des symptômes chroniques
Def renforcement musculaire
L’objectif est d’amener les tissus au-delà de leur capacité actuelle (seuil de tolérance) afin de les forcer à d’adapter et changer (surcompenser)
Quels sont les principaux problèmes rencontrés pour le renforcement?
-manque de fondement logique et scientifique
-dyssymétrie dans les programmes
-utilisation du sensationnalisme pour se démarquer
-mauvaise utilisation du principe d’isolation
-mauvaise utilisation du terme fonctionnel
-mauvaise utilisation de la spécialisation
-mauvaise utilisation des accessoires et techniques d’entraînement
Quels sont les principaux facteurs négligés pour le renforcement?
-l’importance de la mise en contexte
-l’importance de la rigueur et de la logique
-le respect des principes fondamentaux inhérents à la biomécanique
Quelles sont les techniques de renforcement?
Elles sont multiples et infinies, ce qui compte est d’être précis, logique et critique
Nommez quelques facteurs à considérer pour le renforcement?
-âge/ sexe
-environnement (horaire, travail)
-expérience (vécu sportif, professionnel)
-seuil de tolérance (physique et psychologique)
-morphologie (morphotype)
-biomécanique de l’individu
-alignement postural
-conditions physique actuelle et antérieure
-blessures/ douleurs/ inflammation/ opération
-limitations structurales osseuses ou articulaires
-présence de tensions musculaires (contractures)
-autres activités
Nommez quelques bénéfices à retirer du renforcement
-augmentation de la tolérance au stress (physique et psychologique)
-augmentation du potentiel musculaire (force)
-amélioration de la capacité neuromusculaire
-amélioration de la posture et de la symétrie
-diminution des troubles d’hypermobilitep
-diminution des risques de blessure et/ou récidives
Quel est le processus de sélection d’un exercice ?
-détermination de l’objectif (global ou spécifique)
-sélection de l’exercice (type de mouvement)
-établissement du positionnement (posture)
-établissement de la trajectoire (exécution)
-contrôle des autres paramètres (concentration ou respiration)
Quels sont les 2 principes incontournables de la prescription d’exercices de renforcement?
-validité
-sécurité
Quels sont les éléments à considérer dans le principe de prescription de renforcement?
-muscles cibles (isolation vs combinaison)
-articulations cibles (pluri ou mono-articulaire)
-commande (uni ou bilatérale)
-caractéristiques du stimulus (chronique ou aigu)
-chaîne cinétique utilisée (ouverte ou fermée)
-présence d’un chaînon (faible ou dominant)
-posture et/ou phénomènes de compensation possibles
-répercussions neuro-musculaires (locale ou globale)
-exigence physique (principe de surcharge mécanique)
-exigence technique (stabilité, coordination, guidage)
-détermination du ratio risques/ bénéfices
-paramètres de l’individu (individualisation)
Quels sont les accessoires possibles en renforcement?
-appareils (machines)
-câbles
-élastiques
-barres et poids libres
-utilisation du poids du corps (callisténie)
-utilisation d’un partenaire
-résistance insurmontable (travail isométrique)
-accessoires gonflables (ballon, bossu, dynadisque)
-les ballons lestés et kettlebells
-les poignées et TRX
-les surfaces instables
-autres…
