prescription d'ex's chez la femme enceinte Flashcards

Question 1

Q

responsable de la réduction du tonus des muscles lisses

(vessie et système digestif) = aug envie d’uriner, aug RGO

Answer

A

Progestérone :

Question 2

Q

provoque l’expansion des fibres musculaires

Answer

A

Oestrogène:

Question 3

Q

responsable de l’apparition graduelle d’un collagène plus extensible et plus volumineux (comme par exemple au niveau de la symphyse pubienne et des articulations sterno- costales et sacro-iliaques → art très fragilisées)

Answer

A

Relaxine:

Question 4

Q

Cardio vasculaire
• \_\_volume sanguin
• \_\_ du rythme cardiaque
• \_\_ du taux d’hémoglobine
• Hypotension \_\_\_\_\_
• \_\_\_\_\_\_\_\_ périphérique
• \_\_ de la pression veineuse dans les MIs

Answer

A

↑ volume sanguin
↑ du rythme cardiaque
↓ du taux d’hémoglobine
Hypotension positionnelle
Vasodilatation périphérique
↑ de la pression veineuse dans les MIs → Varices

Question 5

Q

• ↑ volume sanguin

de ___% au cours du ___ trimestre (maintenu ensuite) → + de déchets = + envie d’uriner

Answer

A

• ↑ volume sanguin

de 40% au cours du 1er trimestre (maintenu ensuite) → + de déchets = + envie d’uriner

Question 6

Q

• ↑ du rythme cardiaque

de ___ batt/minute (au repos) → attention intensité ex’s

Question 7

Q

• ↓ du taux d’hémoglobine

(= mais dans + grand V sanguin donc diminuée) → ___

Question 8

Q

• Hypotension positionnelle

en ___ de grossesse (compr veine cave inférieure) → peut avoir difficulté ___

Answer

A

en fin de grossesse (compr veine cave inférieure) → peut avoir difficulté DD

Question 9

Q

• Vasodilatation périphérique

entrainant des __________ et ______

Answer

A

saignements de nez et de gencives

Question 10

Q

• ↑ de la pression veineuse dans les MIs → ______

Question 11

Q

Respiratoire
• __ de la capacité inspi
• __ du diamètre du thorax

Answer

A

↑ de la capacité inspi

* ↑ du diamètre du thorax

Question 12

Q

• ↑ de la capacité inspi

de ___ ml (par ↑du volume en latéral, même si ↓ en inf)

Answer

A

Respiratoire
• ↑ de la capacité inspi
de 300 ml (par ↑du volume en latéral, même si ↓ en inf)

Question 13

Q

• ↑ du diamètre du thorax

de __ cm (attention irrité à la toux++)

Answer

A

• ↑ du diamètre du thorax

de 2 cm (attention irrité à la toux++)

Question 14

Q

• Déplacement du diaphragme

vers le ___ de __ cm.

Answer

A

• Déplacement du diaphragme

vers le haut de 4 cm.

Question 15

Q

• ↑ laxité ligamentaire(hormones) qui persiste ensuite lors de ________;

Answer

A

• ↑ laxité ligamentaire(hormones) qui persiste ensuite lors de l’allaitement;

Question 16

Q

• Changements posturaux :
– ↑ du volume abdominal
– ↑ de la \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
– ↑ de la \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
– Étirement de la musculature abdominale. (↑ de la mobilité SI, symphyse pubienne, compression SI, compression arche plantaire) → Dlrs \_\_ et \_\_ fréquentes

Answer

A

• Changements posturaux :
– ↑ du volume abdominal
– ↑ de la lordose lombaire
– ↑ de la cyphose thxique
– Étirement de la musculature abdominale.(↑ de la mobilité SI, symphyse pubienne, compression SI, compression arche plantaire) → Dlrs lx et SI fréquentes

Question 17

Q

Reproducteur

↑ du volume de ____ et du volume des ___

Answer

A

Reproducteur

↑ du volume de l’utérus et du volume des seins.

Question 18

Q

Urinaire
__ de la production d’urine(plus de sang à pomper = plus de résidus)

• Incontinence urinaire à _________
plus fréquente (causée par ____________, donc _____ moins efficaces, et par la _______ a/n des muscles, qui ne retiennent plus aussi adéquatement.

Answer

A

Urinaire
↑ de la production d’urine(plus de sang à pomper = plus de résidus)

• Incontinence urinaire à l’effort
plus fréquente (causée par l’ouverture mécanique du pubis, donc muscles moins efficaces, et par la relaxine a/n des muscles, qui ne retiennent plus aussi adéquatement.

Question 19

Q

Gastro-intestinal
• Présence de ______
les 1ers mois par l’action de la progestérone

__ de l’appétit avec le gain de poids
______ d’estomac fréquents

• _________
Fréquente, causée par ralentissement de la motilité du gros intestin et par l’aug de la réabsorption de l’eau.

Answer

A

Gastro-intestinal
• Présence de nausées
les 1ers mois par l’action de la progestérone

↑ de l’appétit avec le gain de poids
« Brûlements » d’estomacfréquents

• Constipation
Fréquente, causée par ralentissement de la motilité du gros intestin et par l’aug de la réabsorption de l’eau.

Question 20

Q

Gastro-intestinal
• Présence de nausées
les 1ers mois par l’action de la __________

↑ de l’appétit avec le gain de poids
« Brûlements » d’estomacfréquents

• Constipation
Fréquente, causée par _____________ du gros intestin et par l’aug de la _____________.

Answer

A

Gastro-intestinal
• Présence de nausées
les 1ers mois par l’action de la progestérone

↑ de l’appétit avec le gain de poids
« Brûlements » d’estomacfréquents

• Constipation
Fréquente, causée par ralentissement de la motilité du gros intestin et par l’aug de la réabsorption de l’eau.

Question 21

Q

Complications/conditions associées

Answer

A

Pré-éclampsie
diabète de grossesse
gain de poids excessif
Crampes

Question 22

Q

Hypertension + protéinurie après 20 sem de grossesse

Answer

A

Pré-éclampsie

Question 23

Q

_______ + _______ après 20 sem de grossesse

Answer

A

Hypertension + protéinurie après 20 sem de grossesse

Question 24

Q

Pré-éclampsie

- Symptômes :

Answer

A

Enflure(visage, mains) → ↑prise de poids
« brouille » de la vision
maux de tête
nausée
dlr abdominale
altération du placenta
ischémie cérébrale
anormalité du foie, etc.

Question 25

Q

Cas sévères:

Answer

A

oedème pulmonaire
élév enzymes hépatiques et baisse des plaquettes
sévères symptômes SNC
problèmes rénaux
restriction de croissance intra-utérine

Question 26

Q

Pré-éclampsie

Hypertension + protéinurie après __sem de grossesse

Question 27

Q

Pré-éclampsie

Complications:

Answer

A

Convulsions mortelles possible

Question 28

Q

Pré-éclampsie

Facteurs de risques :

Answer

A

• HTA pré-grossesse

Question 29

Q

Pré-éclampsie

- Conséquences :

Answer

A

↑fausse couche
↑d’accouchement avant terme
bébé de faible poids ou mort-né.
Risque dévprobs cardio-vasculaires ultérieurement.

Question 30

Q

Traitement :

•Actuellement, le seul tx efficace =

Answer

A

l’accouchement (provocation)

Question 31

Q

Symptômes:
• Svt asymptomatiques.
• Mais parfois : fatigue inhabituelle, soif exagérée et aug du volume des urines.

Answer

A

Diabète de grossesse

Question 32

Q

Facteurs de risques de diabète de grossesse
• \_\_\_\_ ans avec \_\_\_\_\_
• ATCD de \_\_\_\_\_\_\_ 
• Antécédent \_\_\_\_\_\_\_\_
• accouchement ant bébé de plus de \_\_ kg

Answer

A

Facteurs de risques de diabète de grossesse
• ≥35 ans avec surplus poids
• ATCD de db de grossesse
• Antécédent familiaux
• accouchement ant bébé de plus de 4 kg (9 lbs)

Question 33

Q

Diabète de grossesse

**Dépistage systématique chez toutes les F entre la ___- ___ sem de grossesse

Question 34

Q

Conséquences (non-traité):
Pour la mère :
• ____ accrue
• Aug risque ____
• Surplus_____ (↑ risque accouchement prématuré)
• Risque d’un accouchement par ______ (poids bébé)
• À LT : risque développer ____ (20-50% de chance)

Answer

A

Fatigue accrue
Aug risque infection
Surplus liquide amniotique (↑ risque accouchement prématuré)
Risque d’un accouchement par césarienne (poids bébé)
À LT : risque développer db 2 (20-50% de chance)

Question 35

Q

Conséquences (non-traité):
Pour le bébé : 
• Bébé gros poids → + de risques \_\_\_\_, \_\_\_\_\_\_
• \_\_\_\_\_\_\_\_ à la naissance
• \_\_\_\_\_\_\_\_\_ (surtout si prématuré) 
• Manque \_\_\_\_\_ dans sang
• Difficultés \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

Answer

A

Bébé gros poids → + de risques LOPB, torticolis cong
Hypoglycémie à la naissance
Jaunisse (surtout si prématuré)
Manque calcium dans sang
Difficultés respiratoires

Question 36

Q

Traitement pr diabète de grossesse
• Saine ______ et une bonne _____
• Si incontrôlées → _________ ou __________

Answer

A

Traitement pr diabète de grossesse
• Saine alimentation et une bonne hygiène de vie
• Si incontrôlées → injections insuline ou parfois anti-diabétiques oraux.

Question 37

Q

Effet sur dévdu Db 2 :

•Modif habitudes de vie + prog d’entrainement + chgt habitudes alimentaires chez gr à risque: ↓___% incidence

Answer

A

Effet sur dévdu Db 2 :

•Modif habitudes de vie + prog d’entrainement + chgthabitudes alimentaires chez gr à risque: ↓50% incidence

Question 38

Q

Qté de poids qu’une femme enceinte devrait prendre dépendant de son poids avant grossesse :
Les femmes ayant un IMC :
• 18,5 et 25 : ____ lbs
• 25 :env __ lbs

Answer

A

18,5 et 25 : 25-32 lbs

* 25 :env 15 lbs

Question 39

Q

Crampe:

Causes multi-factorielles :

Answer

A

Muscle mal vascu
pers mal hydratée
effort prolongé

Question 40

Q

Crampe
Chez femme enceinte :
• Insuffisance veineuse, causée par déséquilibre ______
• Fatigue muscu causée par ______
• Excès de ______ (viandes fumées, séchées, salées et dans les boissons gazeuses)

Answer

A

Chez femme enceinte :
• Insuffisance veineuse, causée par déséquilibre hormonal/écrasement des veines par l’utérus
• Fatigue muscu causée par surplus poids
• Excès de phosphore (viandes fumées, séchées, salées et dans les boissons gazeuses)

Question 41

Q

Solutions pour les crampes :
• _______ (______ par jour);
• Évitez les _______ et les ____ qui contiennent _____
• Faire_____ tous les jours
• Prendre une ______ avant dodo
• ___________ en position debout, sans bouger, ou assise, avec les jambes croisées
• Exercices _________
• Élévation___ plusieurs fois par jour.
• Manger des aliments riches en ____, en _____ et en _____ (bananes, melon d’eau, amandes,
légumes verts, produits laitiers, tofu et poisson

Answer

A

Solutions :
• Hydratation (demi-litre d’eau par jour);
• Évitez les boissons gazeuses et les charcuteries qui contiennent phosphore
• Faire de l’exercice tous les jours
• Prendre une douche chaude avant dodo
• Éviter de rester trop longtemps en position debout, sans bouger, ou assise, avec les jambes croisées
• Exercices circulatoires
• Élévation MIs plusieurs fois par jour.
• Manger des aliments riches en calcium, en magnésium et en potassium (bananes, melon d’eau, amandes,
légumes verts, produits laitiers, tofu et poisson

Question 42

Q

Rupture des membranes

CI ou P ??

Answer

A

Contre-indications

Question 43

Q

Avortement spontané antérieur

Answer

A

Précautions

Question 44

Q

Trouble respiratoire ou cardiovasculaire léger à

modéré

Answer

A

Précautions

Question 45

Q

Travail prématuré

Answer

A

Contre-indications

Question 46

Q

Trouble grave cardio-vascu/pulmonaire/général

Answer

A

Contre-indications

Question 47

Q

Mal nutrition ou problèmes alimentaires

Answer

A

Précautions

Question 48

Q

Anémie (Hb˂100g/L)

Answer

A

Précautions

Question 49

Q

Grossesse multiples (> triplés)

Answer

A

Contre-indications

Question 50

Q

Diabète type 1 mal contrôlé

Answer

A

Contre-indications

Question 51

Q

Grossesse de jumeaux après 28 semaines

Answer

A

Précautions

Question 52

Q

Saignements persistants, 2e-3e trimestre

Answer

A

Contre-indications

Question 53

Q

Bébé prématuré antérieurement

Answer

A

Précautions

Question 54

Q

Retard de croissance foetale

Answer

A

Contre-indications

Question 55

Q

Col incompétent

Answer

A

Contre-indications

Question 56

Q

Placenta previa ≥ 28 semaines

Answer

A

Contre-indications

Question 57

Q

ATCD fausse couche

Answer

A

Précautions

Question 58

Q

Qu’est qui est le plus efficace les ex’s supervisés ou les entraînement à domicile??

Answer

A

Les programmes d’exercices supervisés sont plus efficaces que les entrainements à domicile

Question 59

Q

Prescription d’exercices chez les sédentaires
• Habituellement débutée au __ trimestre
• Intensité_____ à ________
• Débuter avec ___ minutes __x/semaine
• Augmenter progressivement à __ minutes _x/semaine.

Answer

A

Prescription d’exercices chez les sédentaires
• Habituellement débutée au 2e trimestre
• Intensité légère à modérée
• Débuter avec 15 minutes 3x/semaine
• Augmenter progressivement à 30 minutes 4x/semaine.

Question 60

Q

Prescription d’exercices chez les femmes actives
• Intensité ______ à _____
• Continuer en modulant paramètres (intensité, fréquence) en cours de grossesse et en modifiants certains exercices.
• __x/semaine d’un minimum de __ minutes
• Pour les athlètes, il est recommandé d’avoir un évaluation et programmation __________.

Answer

A

Prescription d’exercices chez les femmes actives
• Intensité modérée à élevée
• Continuer en modulant paramètres (intensité, fréquence) en cours de grossesse et en modifiants certains exercices.
• 4x/semaine d’un minimum de 30 minutes
• Pour les athlètes, il est recommandé d’avoir un évaluation et programmation personnalisée.

Question 61

Q

Au __ trimestre, les femmes enceintes ont moins de ______et ______, dû entre autre à leur gain de poids et aux changements posturaux. Les risques de blessures sont augmentés. Privilégier des exercices stables.

Answer

A

Au 3e trimestre, les femmes enceintes ont moins de proprioception et d’équilibre, dû entre autre à leur gain de poids et auxchangements posturaux. Les risques de blessures sont augmentés.Privilégier des exercices stables.

Question 62

Q

-_______, avant, pendant et après l’activité, est très importante et prévient l’augmentation de la température interne qui pourrait être dangereuse pour le foetus.

Answer

A

L’hydratation, avant, pendant et après l’activité, est très importante et prévient l’augmentation de la température interne qui pourrait être dangereuse pour le foetus.

Question 63

Q

Intensité de l’exercice :
- L’effort devrait se situer entre ___ sur l’échelle de 20. (Moyennement difficile)
On peut aussi doser l’intensité en s’assurant que la femme enceinte est capable de ______durant l’activité physique.

Answer

A

Intensité de l’exercice :
- L’effort devrait se situer entre 12-14 sur l’échelle de 20. (Moyennement difficile)
On peut aussi doser l’intensité en s’assurant que la femme enceinte est capable de converser durant l’activité physique.

Question 64

Q

Arrêt immédiat de l’entraînement :
CESSER immédiatement et référer au médecin si:
• Essoufflement marqué qui ne dim pas suite _____
• Douleur à ________
• ___________ douloureuses
• _______ vaginal
• _____ vaginale (liquide amniotique)
• Douleur violente _____, _____, ____, _________
•
•

Answer

A

Essoufflement marqué qui ne dim pas suite à arrêt activité
Douleur à la poitrine
Contractions utérines douloureuses
Saignement vaginal
Perte vaginale (liquide amniotique)
Douleur violente dos, pubis, abdominaux, thorax
Étourdissements
Évanouissement

Answer 60

A

Entreprendre un programme d’exercices spécifiques tel le plancher pelvien et les stabilisateurs du tronc.
Ajouter des exercices de renforcement 2-3 fois par semaine, des journées non-consécutives, avec 8-10 exercices/session.

Answer 61

A

À PARTIR DE 20 SEMAINES, ÉVITER LES EXERCICES SUR LE DOS(Car aug FC peut leur faire perdre la carte avant qu’elles puissent se tourner en DL si Sxcompr veine cave inf. Si pas de Sx, peuvent être en position DD mais PAS EXERCICES)

Answer 62

A

S’il était pratiqué avant d’être enceinte: ↓ et ajuster les charges pour qu’elles soient légères à modérées afin d’éviter trop de stress sur les ligaments et les muscles

Answer 63

A

Pour celles qui veulent débuter l’entraînement : progressif, avec charges légères et plusieurs répétitions.
Toujours s’assurer de respirer continuellement et d’éviter leValsalva.
Entraîner les grands groupes musculaires :
Limiter le plus possible les abdominaux (redressement assis) car ils favorisent la diastase des grands droits.
Privilégier l’entraînement desstabilisateurs profonds
(plancher pelvien et transverse de l’abdomen).

Answer 64

A

Entraînement spécifique du plancher pelvien afin de prévenir l’incontinence urinaire en post-partum. Celles qui entraînent leur plancher pelvien avant, pendant et après la grossesse diminuent leurs risques.

Answer 65

A

, les effets bénéfiques de la musique ont été bien documentés sur la réduction d’anxiété, de fréquence cardiaque chez la mère et le foetus et la tension artérielle de la future maman

Answer 66

A

d’augmentation de contractions utérines.

Answer 67

A

Si grossesse et accouchement sans complication: débuter immédiatement (24h post-partum) un programme léger de marche, d’entrainement du plancher pelvien et d’assouplissement général.

Answer 68

A

consulter un professionnel de la santé AVANT de retourner au niveau d’entrainement pré-grossesse. (RV médical autour de 6-8semaines).
Toutefois, un programme d’exercice du plancher pelvien doit êtrecommencé rapidement (pour accouchement vaginal etcésarienne)

Answer 69

A

pratique régulièrement des exercices de stabilisation (transverse de l’abdomen et multifides) durant environ 6 semaines avant de débuter le renforcement des abdos de la couche intermédiaire et superficielle.

Answer 70

A

-Pratique du sport :
• Retour progressif aux activités sportives
• Attendre environ 3 mois avant de reprendre des exercicescomme la course et les sauts

Answer 71

A

• La littérature suggère que l’IMC pré-grossesse est l’indicateur de rétention de poids en post-partum.

Answer 72

A

La littérature démontre que celles qui prennent un gain de poids excessif sont plus à risque d’avoir une rétention de poids, surtout si la majorité du poids a été pris dans le 1er trimestre.
Ainsi, afin de minimiser la rétention de poids post-grossesse,il est suggéré de contrôler le poids AVANT et DURANT la grossesse, par de l’exercice et une saine alimentation.

Answer 73

A

***La plupart des femmes reprennent leur poids à 1 an après l’accouchement, bien que plusieurs aient encore 2kg (et plus) en surplus

Answer 74

A

-L’allaitement:

Answer 75

A

La concentration de facteurs immunitaires est controversée pour l’activité physique d’intensité maximale. Certaines études suggèrent un entrainement à 75% pour cette raison.

Answer 76

A

**Ainsi, l’activité avec intensité modérée durant l’allaitement ne modifie pas la quantité ni la composition du lait et n’a aucun impact sur le développement de l’enfant

Answer 77

A

Densité osseuse diminue (moyenne de 4-6%) durant les 6 premiers mois d’allaitement.
Il semblerait que le toutse rétablirait 6 mois après le sevrage.
Toutefois, les exercices de « mise en charge » ont un effet protecteur, même lors de l’allaitement

Answer 78

A

Densité osseuse diminue (moyenne de 4-6%) durant les 6 premiers mois d’allaitement.

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