Préparation et administration de médicaments par voie sous-cutanée

Question 1

Nommer le matériel nécessaire pour l’administration du anticoagulant SC

Answer 1

• Seringue à tuberculine 1mL
• Aiguille de 1/2 po

Question 2

Quelle est une contre-indication fréquente pour les injection de coagulants ?

Answer 2

Injections IM

Question 3

Quels sont les calibres d’aiguille normalement utilisé pour nous ?

Answer 3

25G, 26G ou 27G

Question 4

Quels sont les principes à respecter pour l’administration de médicaments par voie sous-cutanée ? (4)

Answer 4

• L’absorption par voie sc est plus lente que par IM parce que le derme est moins vascularisé
• Le tissu sous-cutané est sensible aux médicaments irritants et aux grandes quantités de médicaments en raison de la présence importante de récepteurs de la douleur
• Ne pas injecter plus de 1 mL par voie sc, un excès de médicaments peut être douloureux et difficile à absorber
• Un pli cutané de 2.5 cm est nécessaire

Question 5

Quels sont les principes à respecter pour l’administration de médicaments par voie parentérale ? (6)

Answer 5

• Risques d’infections alors nécessite un suivi rigoureux
• une seule personne prépare, administre et inscrit le médicament
• La seringue doit être préparé peu de temps avant l’administration
• L’infirmière doit connaître la classe fonctionnelle, les indications et les effets secondaire
• Utiliser des contenants biorisques résistants à la perforation pour jeter l’aiguille
• Ne jamais remettre le capuchon sur l’aiguille après avoir administrer le médicament

Question 6

Qu’est ce que la voie parentérale ?

Answer 6

Introduction d’une substance par une autre voie que la voie digestive

Question 7

Comment fonctionne les numéro sur les calibres des aiguilles ?

Answer 7

plus le calibre de l’aiguille est fin, plus le numéro du calibre sera élevée

Question 8

Quelle raison nous amènerait à changer d’idée sur un site pour une injection SC ?

Answer 8

• La présence d’ecchymose, d’une plaie ou d’une rougeur
• La présence d’induration (durcissement d’un tissu organique)
• La présence de douleur
• La présence d’un oedème
• L’absence de tissu adipeux

Question 9

Nommer les étapes d’une injection d’anticoagulant par voie SC

Answer 9

1. Exécuter les opérations de préparations du médicament
2. Pincer fermement le plus cutané
3. Maintenir la pincée durant toute la durée de l’injection
4. Maintenir une faible pression au point d’injection pendant 30 secondes après le retrait de l’aiguille afin d’éviter les ecchymoses

Question 10

Nommer les étapes de l’administration d’un médicament par voie SC

Answer 10

1. Découvrir le lieu choisi pour l’injection
2. Désinfecter avec un tampon d’alcool se site choisi
3. Débloquer le capuchon protecteur de l’aiguille
4. Pincer la peau de sorte à former un pli cutané d’environ 2,5cm
5. Introduire rapidement l’aiguille dans un angle de 90°
6. Injecter lentement (ou comme le souhaite le patient) le médicament
7. Relâcher le plis cutané et attendre 10 secondes avant de retirer l’aiguille
8. Une fois l’aiguille retirée, appliquer une légère pression avec une compresse

Question 11

Quand utilise-t-on une seringue de 3mL ?

Answer 11

lorsque qu’on doit prendre 0.8 ml ou plus

Question 12

Quelles sont les 2 mesures de seringue utilisées ?

Answer 12

1 ml ou 3 ml

Question 13

Quelle est la longueur principalement utilisée pour l’aiguille d’une injection SC ?

Answer 13

1/2 po ou 5/8 po

Question 14

Nommer les principes de la désinfection d’un site d’injection avec un tampon d’alcool

Answer 14

1. Avec un tampon d’alcool, désinfecter le site en effectuant un mouvement en spirale du centre vers les extrémités
2. Couvrir au moins 5 cm et désinfecter pendant 30 secondes
3. Attendre que ça sèche complètement (sans souffler, agiter la main et éponger)

Question 15

Quel est le site le plus recommander pour une injection SC et pourquoi ?

Answer 15

La région préombilicale parce qu’elle a une grande vascularisation (absorbe mieux)

Question 16

Nommer le matériel utile pour l’administration de médicaments SC

Answer 16

• Seringue et aiguille
• fiole ou ampoule de médicament
• gants non stérile
• FADM
• compresse stérile
• Tampons de chlorhexidine et d’alcool 70%

Question 17

Nommer les buts d’un anticoagulant administrer par voie SC

Answer 17

• Empêche le grossissement des thrombus présents (caillots)
• Empêche la formation de nouveau thrombus
• Effet prophylactique lors de certaines chirurgies

Question 18

Quels sont les effets indésirable les plus courants après une injection d’anticoagulant par voie SC ?

Answer 18

Ecchymose, pétéchial, epistaxis, hématurie, méléna, rectorragies et gingivorragies

Question 19

Nommer les 3 sites de l’injections SC

Answer 19

1. Le tiers médian de la face postérieur du bras
2. le tiers médian de la face antérieure de la cuisse
3. La région préombilicale (+ 5cm de l’ombilic)

Question 20

Qu’est ce que la voit sous-cutanée ?

Answer 20

Introduction dans l’organisme d’une substance par une injection sous le derme

Question 21

Nommer le site d’injection d’anticoagulant par voie SC

Answer 21

Région préombilicale (sauf en cas de chirurgie abdominale, pourrait causer un hématome)

Question 22

Nommer les étapes de la préparation à l’administration d’un médicament par voie SC

Answer 22

1. Retirer le capuchon protecteur de la fiole de médicament
2. Désinfecter l’opercule pendant 15 secondes et laisser sécher pendant 30 secondes
3. Prendre la seringue avec la main dominante et retirer le capuchon de l’aiguille
4. Aspirer dans la seringue le volume d’air équivalent au volume de médicament à prélever
5. Déposer la fiole à plat et appuyer pour faire pénétrer l’air à l’intérieur de la fiole
6. Tenir la fiole entre l’index et le majeur et la retourner
7. Laisser le liquide se remplir dans la seringue, en fair rentrer plus si besoin
8. Donner des petits coups sur l’aiguille pour diriger les bulles vers le haut
9. retourner la fiole et retirer l’aiguille
10. Remettre le capuchon

Question 23

Quelle est l’angle d’insertion dans la peau pour une injection SC ?

Answer 23

Normalement 90° mais peut varié selon la longueur de l’aiguille et la quantité de tissus adipeux